Микроаденома гипофиза (пролактинома)

[qwerty3103]

Здравствуйте!!! Мне 33, в 2001 году на основании МРТ поставили диагноз микроаденома гипофиза, пролактин был повышен в 8 раз. На протяжении всего времени, вплоть до 2011 года, принимала достинекс по 2 шт. и по 4 шт. и т.д. результат один пролактин не опускается и превышен в 3-4 раза. В ноябре 2011 году обратилась к очередному гинекологу - эндокринологу, пролактина 1900 мЕд/л, пролактин мономерный 149 мЕд/л, макропролатина не выявлено. Отправил меня врач к невропатологу, тот назначил мне курс лечение ВЧД на 3 месяца с применением ноотропных препаратов пралоктин начал повышаться:
12.12.2011 - 2638 мЕд/л,
11.01.2011 - 4151 мЕд/л,
02.02.2012 - 5600 мЕд/л,
02.03.2012 - 5671 мЕд/л,
28.03.2012 - 6386 мЕд/л,
20.04.2012 - 6258 мЕд/л,
13.06.2012 - 1594 мЕд/л,
13.08.2012 - 7210 мЕд/л,
В январе 20012 сделала МРТ с контрастом аденома 8х9х6мм ухудшение было 6х4х3, консультация нейрохирурга отказ от стимулирующих кровообращение препаратов и операцию пока делать не надо.
Обратилась к другому врачу назначили анализы:
гомоцестеин - 10,3 ммоль/л (норма 5-12)
АЛТ 7,1 (норма 0-34)
АСТ 15,3 (норма 0-31)
ГГТ 14,2 (норма 0-38)
ЛДГ общий 175,6 (норма менее 247)
Глюкоза 4,27 (норма 3,9-6,0)
а - Амилаза 72 (норма 28-100)
триглецириды 0,91 (норма 0,45-1,6)
Креатинин 80,3 (норма 58-96)
АТ к тиреоидной пероксидазе менее 10 (норма 0-35)
ФСГ 0,504 (норма 2,8-11,3)
Эстрадиол 79,1 (норма 0-160)
Тестостерон 33,7 (норма 0-81)
Т4 свободный 13,9 (норма 10-25)
ТТГ 2,11 (норма 0,4-4,0)
Кортизол 17,7 (норма 5-25)
С-пептид 1,125 (норма 0,9 -7,1)
Инсулин менее 2 (2-29)
ГСПГ 59,7 (норма 28-112)
Адреналин 3,5 (норма 0-90)
Норадреналин 264,6 (норма 0-600)
Дофамин 65,5 (0-100)
АКТГ 12 (норма менее 46)
Пролактин 8939(норма 109-557) , пролактин с церукалом 9417
Пила 2 таблетки достинекса в неделю, при повышении дозы понижение пролактина не было. Менструация отсутствовала.
Сейчас эндокринолог назначил лечение тиофаном - м и Бадами и пролактин упал до 2504 (норма)95-700, такая цифра на протяжении 3-х месяцев. Пролактин никогда не был в норме, все врачи разводят руками и не знают чем помочь, МРТ в марте 2013 показала значительное улучшение аденома стала 7х5х4 мм. Может подскажите, что мне делать очень хочется ребенка, беременностей никогда не было, цикл рваный. помогите пожалуйста!!!!!!

[Anna_Shvedova]

Максимальная доза достинекса, которую Вы принимали? Почему речь только о двух таблетках?

[qwerty3103]

Максимальная доза в неделю 4 таблетки достинекса + 14 таблеток парлодела, даже рост пролактина остановить не смогли. Сейчас врач говорит, что принимать больше двух таблеток достинекса в неделю нет смысла, потому - что организм не воспринимает лекарство. И пролактин один что на 2-х, что на 4-х таблетках.

[qwerty3103]

Пожалуйста, ответьте.

[qwerty3103]

Уважаемая Галина Афанасьевна! Я прошу Вас ответьте, врачи не знают причину почему достинекс не действует, что мне делать?????Я не знаю к кому еще обратиться, это кажется какой-то безнадежной ситуацией!!!!

[Melnichenko]

Сообщение от qwerty3103

пролактина 1900 мЕд/л, пролактин мономерный 149 мЕд/л, макропролатина не выявлено. !!

Если всего пролактина 1900 и мономерный 149 , то макропролактин равен 1900-149=1751.
В этом анализе пролактин вообще нормален .

Груда ненужных анализов и нет простых ответов -что такое ноотропные препараты и какие еще препараты Вы принимаете ?
Когда прекратились менструации ? Наркотики ?

[qwerty3103]

Наркотики не принимаю. Невролог назначал следующее лечение:
1 месяц
в/м кортексин 10 мл - № 10; в/м мексидон 2,0 мл - № 10; пантокальцин 0,05 по 1 т. х 3 раза в день - 1 месяц.
перерыв 2 недели.
2 месяц
в/м церебролизин 3,0 - № 10; в/м солкосерил 2,0 мл № 10; фенотропил 1 т х 1 р/д (месяц);+ диакарб + аспаркам 2 раза в неделю на протяжении всего курса лечения.
На этом фоне пролактин пополз вверх, не на что не реагировал.

[Melnichenko]

Более того , ни один из этих препаратов не обладает доказанной эффективностью и изученной безопасностью ..
Но я не получили других ответов

[qwerty3103]

Сейчас принимаю 2 таблетки достинекса в неделю, а также в течении месяца тиофан - м 8 грамм, БАД трансфактор - плюс, и БАД "Берег" на этом лечении пролактин упал и аденома уменьшилась. Курс лечения с ноября 2012 года.

[qwerty3103]

Менструация с декабря 2011 начиналась только на фемостоне 2/10, в ноябре его отменили и менструация (хоть и скудная) приходила сама, причем могла быть и 2 раза в месяц, сейчас задержка уже 3 дня. Цикл от 27-31 день, продолжительность 6-7 дней.

[Melnichenko]

ТО есть , несмотря на высоченный пролактин , менструации приходят ?
С какого времени лечится бесплодие и чем не угодио врачу и вам нормальный мономерный пролактин ?

[qwerty3103]

Диагноз бесплодие стоит с 2001 тогда и началось лечение, но вопрос о беременности не стоял. Плотнее встал вопрос в 2008 году с этого момента началось хождение по врачам. Не знаю почему тогда врачу не угодил мономерный пролактин, это даже не обсуждалось со мной и на это не заострялось внимание. начали бешено лечить от ВЧД, а потом увеличивать дозы лекарств, чтобы понизить пролактин. Да менструации всегда приходили при пролактине выше нормы в 3-4 раза, но они были не регулярны и могли быть 2 раза в месяц, а могли и задержаться на дней 10, цикл всегда был рваный.

[Melnichenko]

Овуляция ?

[qwerty3103]

Делала фоликулогинез - ничего, на 9 день цикла: М-эхо 3,0 мм, фоликулы правый яичник 5-8 мм (№ 10 в одном срезе), капсула не визуализируется. Левый яичник 5-7 (более 10 в одном срезе),капсула не визуализируется.
ВЫВОД: Эндометрий не соответствует д.м.ц.
Это при пролактине 1900 мЕд/л, извините, но закралась ошибка толко что обнаружила, мономерный пролактин 1497 мЕд/л

[Melnichenko]

Надо бы обследоваться в приличном центре