Найден Staphylococcus epidermidis в зеве

[htchtc]

М31
Хронический тонзиллофарингит. Частые обострения в фарингита в виде красноты и отечности в горле.

В мазке из зева найдено:

Staphylococcus epidermidis 5 · 10 в 3 степени.


АНализ крови и биохимия сданные вместе с мазком:



Общее количество лейкоцитов, 10^9/л 8.53 4.50 - 11.00
Общее количество эритроцитов, 10^12/л 5.72 4.30 - 5.70
Гемоглобин, г/л 158.20 132.00 - 173.00
Гематокрит, % 48.53 39.00 - 49.00
Средний объем эритроцитов, fl 84.90 80.00 - 99.00
Ср. сод. гемоглоб. в эр-те, pg 27.67 27.00 - 34.00
Ср. конц. гемоглоб. в эр-те, г/л 325.90 320.00 - 370.00
Тромбоциты, 10^9/л 257.00 150.00 - 350.00
Бластные клетки, % 0.00 0.00 - 0.00
Промиелоциты, % 0.00 0.00 - 0.00
Миелоциты, % 0.00 0.00 - 0.00
Метамиелоциты, % 0.00 0.00 - 0.00
Палочкоядерные нейтрофилы, % 1.00 1.00 - 5.00
Сегментоядерные нейтрофилы, % 61.00 47.00 - 72.00
Эозинофилы, % 2.00 1.00 - 5.00
Базофилы, % 0.00 0.00 - 1.00
Лимфоциты, % 28.00 19.00 - 37.00
Моноциты, % 8.00 3.00 - 11.00
Плазматические клетки, % 0.00
СОЭ, скорость оседания эритроцитов, мм/час 2.00 0.00 - 15.00


Биохимия (то что готово, все в пределах референсных значений)

ЛПНП-холестерин 3.20 2.02 - 4.79 ммоль/л
ЛПВП-холестерин 1.07 0.73 - 1.63 ммоль/л
Холестерин (общий) 4.57 3.68 - 6.68 ммоль/л
Ревматоидный фактор <1.00 <30.0 МЕ/мл
Антистрептолизин-0 Asl-0 133.8 <200.0 МЕ/мл
C-реактивный белок, ультрачувствительный метод 0.20 <0.50 мг/дл



Чем опасен этот стафилокок? Раньше всегда находили золотистый стафилококк 10 в 3 а теперь эпидермальный...

[OlgaVK]

Ничем не опасен, живет он на слизистой и коже...

[htchtc]

И обострение фарингита которое сейчас есть не от него?

[htchtc]

Анализ сдавал 20 июня.. А фарингит стал хуже где то в период недели примерно с тех пор.. Ну там и простыл немного.

[OlgaVK]

Нет, бедный микроб не виноват.

[htchtc]

Мне 32 года. Где то с 20 лет часто болит горло, врачи говорят о тонзиллите и фарингите. В тоже время выраженных ангин с высокой температурой не было.
Постоянно наблюдаюсь у ЛОР врача, время от времени промывают миндалины. Гланды со временем стали беспокоить меньше пробки бывают редко по размеру небольшие, говорят тонзиллит компенсирован.
Задняя стенка глотки мучает все время красная, сухая испытываю першение и щипание в горле. Хуже становится стоит замерзнуть, выпить холодное, а иногда и горячее.
Лечусь местными средствами сменяя их по кругу, лучше всего снимает воспаление ингалипт, гексорал достаточно одного двух раз в день и дополнительно лизобакт или ларипронт. Приходится почти постоянно применять все это.. Если простужаюсь или заражаюсь ОРВИ зимой пью сумамед или аргументин.
Проверяю кровь довольно часто, признаков воспаления в общем анализе не находят (СОЭ стабильно 2 лейкоциты около 7). Поднимался С-реактивный белок два год назад, с тех контролирую и ревмопробы все время в норме (C-реактивный белок, АСЛО, ревматоидный фактор). Мазок показывает сапрофиты и/или золотистый стафилококк. БГСА не находили.
Этой зимой перенес коклюш. Подтвержден антителами в крови. Сопровождался приступами кашля по ночам, течение фарингита хуже или лучше не стало. Со временем кашель прошел и антитела из крови ушли.
Также находили повышенный lgE и эозонофильный катионный белок, после этого делал ФВД что бы исключить астму результат в норме, причину аллергии не нашли.
Говорили о возможном снижении иммунитета, но никакой конкретики на эту тему не нашли.

ЛОРы смотрят горло, нажимают на гланды, говорят горло красное продолжайте местную терапию если поднимется температура или заболеете пейте антибиотики. Про кровь/мазки все нормально сдавайте для контроля.
Впереди холодный сезон.. Что еще можно сделать кроме вот этой местной терапии и наблюдения?