Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Оториноларингология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.07.2013, 23:05
Cirus Cirus вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 14.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 2
Cirus *
Exclamation Часто болею, сценарий один

Здравствуйте, посоветуйте, можно ли чем помочь в данной ситуации.
Мне 36, года четыре назад поставили диагноз хронический фарингит. Болею респираторными заболеваниями 4-5 раз в году, причем сценарий всегда один- начинает болеть горло, через день-другой начинает течь и закладывать нос. Небольшая температура и слабость.
Все врачи-терапевты(в разных клиниках был) ставят ОРВИ, курс лечения назначают примерно такой- в первые два три дня - полоскания, сосалки и антибиотики местно граммидин или биопарокс, если не проходит ( обычно нет) антибиотики. Причем их назначают без анализа флоры, в итоге от некоторых толку нет, приходится пить 2 курса.
Сейчас опять заболел, по данному курсу лечиться не хочу, есть ли какие варианты или это единственно верный? Куда обратиться к толковому врачу? Возможна ли профилактика, чтобы так часто не болеть?
Заранее благодарен!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.07.2013, 20:18
IV_Leskov IV_Leskov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 23.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 2
IV_Leskov *
Как правило, в 36 лет ОРВИ болеют все же реже, чем 4-5 раз в год, поэтому наверное лечение придется начать хотя бы с общего анализа крови, чтобы определить, вирусная ли у вас инфекция или бактериальная (назначать антибиотики, если инфекция вирусная просто бессмысленно).
А вообще, вам необходимо серьезное обследование. Если ОРВИ встречаются столь часто, то нужно искать или хронический очаг воспаления, или же хроническую инфекцию, которые кстати, слишком уж часто в случаях, подобных вашим, оказываются вирусными. "Дорожная карта" такого обследования очень проста:
1. консультация отоларинголога (обязательно в период вне обострения) с целью исключения хронического синусита и хронического тонзиллита
2. обязательное лабораторное обследование со сдачей анализов крови на Асл-О, С-реактивный белок, ревматоидный фактор (при обнаружении хронического тонзиллита) а так же анализы крови на антитела к вирусу Эпштейна-Барр и цитгомегаловирусу - эти инфекции слишком уж часто дают картину хронической интоксикации с частыми обостренияим, имитирующими ОРВИ
3. по результатам лабораторного обследования - повторная консультация отоларинголога, а при отрицательном результате обследования на Асл-О и положительных результатах обследования на вирусные инфекции - консультация инфекциолниста, вирусолога или иммунолога - в зависимости от того, какие специалисты будут вам доступны.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.07.2013, 22:38
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С какой целью в 36 лет искать антитела к герпес-вирусам?
С 90% вероятностью IgG к ЦМВ, ядерному белку и капсидному антигену ВЭБ будут обнаружены.
Это совсем не причина рецидивирующих респираторных инфекций.

Да, и какая связь между ревматоидным фактором и хроническим тонзиллитом? Серопозитивный ревматоидный артрит и постстрептококковые ревматические заболевания - это совершенно разные разницы.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:11.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.