#1
|
|||
|
|||
Повторное повышение лейкоцитов в моче после курса лечения
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите разобраться!
Ребенок - девочка 9 месяцев, вес 9700 рост 71см История наша началась в мае с повышением температуры без признаков катаральной инфекции, т.к. были праздники вызывали скорую и обращались в приемный покой, температура была скачками и опускаться могла сама без жаропонижающих препаратов, после праздников сдали мочу в ней лейкоциты 20-25, и нас срочно госпитализируют. Прокололи 7 дней цефатоксим. брали кровь на биохимию - все в норме, Узи брюшной полости - без изменений. Выписываемся продолжаем пить пробиотики и канефрон. Три недели сдаем мочу лейкоциты единичны, на четвертой недели лейкоциты 20-25. Так как живем в рай. центре, узкого специалиста нет, едим в соседний областной центр ( он ближе) на прием к нефрологу. Там ставят диагноз о. пиелонефрит, назначают цедекс. До приема антибиотиков сдаем мочу на бакпасев - тап E COLI 3*10 в 3. После 10-ти дней приема цедекса пропиваем 2 недели полин, мочу сдаем каждую неделю, пока пили лекарство моча идеальная. Закончили пить полин, через две недели в моче опять лейкоциты до 15 и реакция на нитриты + эпителий плоский 3-4-5 в п/з эритроциты неизмененные 1-2-3 в п/з. Опять едим на косультацию к нефрологу опять прописывают антибиотик супракс. Понимаю что это тоже не выход, но пою ребенка антибиотком. На 15 августа записались на прием к гинекологу (неффролог нам этого не предложила). Подскажите, пожалуйста, очень хочется помочь своему дитя, как любой матери. В стационар на обследование в неурологическое отделение место на сентябрь и то под ?. Очень боюсь что после и этого курса антибиотиков возможен скачек лейкоцитов и тогда что опять и как же наша микрофлора |
#2
|
||||
|
||||
Инфекция мочевыводящих путей - не просто лейкоцыты в моче, но и + признаки инфекции: лихорадка, плохое самочувствие. Высока вероятность нечистого сбора мочи. Результаты бакпосева с Е.coli 3*10 в 3 говорят лишь о присутствии микроба, но не говорят о нем как о причине - "причинный" возбудитель высеивается в титрах 10 в 5 и выше. Давайте подождем консультации гинеколога. Пока почитайте http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=53358
|
#3
|
|||
|
|||
Спасибо, жду четверга.
По прочитанным сообщениям в клубе на эту тему сама склонна к бессимтомной бактериурии. Но почему нефролог ничего не сказала, а назначила второй курс а/б, После трех дней приема у нас лейкоцитов 0, бактерии - отриц. |
#4
|
|||
|
|||
Вчера были у гинеколога, сказала что есть вульвит, но это скорей всего на фоне приема антибиотиков. Назначила миромистин . мазь гентамициновую. С мазью хочу повременить или вообще не применять, зачем еще антибиотик закладывать. Взяли мазок - эпителий плоский 2-3 в п/з, лейкоциты 1-2, микрофлора - кокки единичные, слизь +, больше ничего не обнаружено.
|
#5
|
||||
|
||||
Очному врачу виднее (мазок, правда, неплохой).
Но вульвит, если есть, может быть причиной высокого числа лейкоцитов в моче. Вы читали о правилах сбора мочи на анализы в ЧаВо? |
#6
|
|||
|
|||
Про правило сбора знаю. А гинеколог сказала, что "есть маленько вульвит", но скорей всего сейчас на фоне приема антибиотиков.
|
#7
|
|||
|
|||
Сегодня ночью поднялась температура сначала 38 - в двенадцать поставили свечку, в семь утра 38,3 - выпили нурофен. Сейчас спустя 4,5 часа 35,9, пытаемся собрать мочу, чтобы съездить в приемный покой. И это, при всем при том, что вчера был восьмой день приема антибиотиков из десяти назначенных.
|