Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.08.2013, 11:41
LenaNastena LenaNastena вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.08.2013
Город: Новосибирская обл., Татарск
Сообщений: 5
LenaNastena *
Повторное повышение лейкоцитов в моче после курса лечения

Здравствуйте! Пожалуйста, помогите разобраться!
Ребенок - девочка 9 месяцев, вес 9700 рост 71см
История наша началась в мае с повышением температуры без признаков катаральной инфекции, т.к. были праздники вызывали скорую и обращались в приемный покой, температура была скачками и опускаться могла сама без жаропонижающих препаратов, после праздников сдали мочу в ней лейкоциты 20-25, и нас срочно госпитализируют. Прокололи 7 дней цефатоксим. брали кровь на биохимию - все в норме, Узи брюшной полости - без изменений. Выписываемся продолжаем пить пробиотики и канефрон. Три недели сдаем мочу лейкоциты единичны, на четвертой недели лейкоциты 20-25. Так как живем в рай. центре, узкого специалиста нет, едим в соседний областной центр ( он ближе) на прием к нефрологу. Там ставят диагноз о. пиелонефрит, назначают цедекс. До приема антибиотиков сдаем мочу на бакпасев - тап E COLI 3*10 в 3. После 10-ти дней приема цедекса пропиваем 2 недели полин, мочу сдаем каждую неделю, пока пили лекарство моча идеальная. Закончили пить полин, через две недели в моче опять лейкоциты до 15 и реакция на нитриты +
эпителий плоский 3-4-5 в п/з
эритроциты неизмененные 1-2-3 в п/з. Опять едим на косультацию к нефрологу опять прописывают антибиотик супракс. Понимаю что это тоже не выход, но пою ребенка антибиотком. На 15 августа записались на прием к гинекологу (неффролог нам этого не предложила).
Подскажите, пожалуйста, очень хочется помочь своему дитя, как любой матери. В стационар на обследование в неурологическое отделение место на сентябрь и то под ?. Очень боюсь что после и этого курса антибиотиков возможен скачек лейкоцитов и тогда что опять и как же наша микрофлора
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.08.2013, 00:26
Аватар для NatashkaNew
NatashkaNew NatashkaNew вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 13.10.2009
Город: Украина
Сообщений: 326
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 130 раз(а) за 105 сообщений
Записей в дневнике: 3
NatashkaNew этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNatashkaNew этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNatashkaNew этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNatashkaNew этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNatashkaNew этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Инфекция мочевыводящих путей - не просто лейкоцыты в моче, но и + признаки инфекции: лихорадка, плохое самочувствие. Высока вероятность нечистого сбора мочи. Результаты бакпосева с Е.coli 3*10 в 3 говорят лишь о присутствии микроба, но не говорят о нем как о причине - "причинный" возбудитель высеивается в титрах 10 в 5 и выше. Давайте подождем консультации гинеколога. Пока почитайте http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=53358
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.08.2013, 14:40
LenaNastena LenaNastena вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.08.2013
Город: Новосибирская обл., Татарск
Сообщений: 5
LenaNastena *
Спасибо, жду четверга.
По прочитанным сообщениям в клубе на эту тему сама склонна к бессимтомной бактериурии. Но почему нефролог ничего не сказала, а назначила второй курс а/б, После трех дней приема у нас лейкоцитов 0, бактерии - отриц.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.08.2013, 08:05
LenaNastena LenaNastena вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.08.2013
Город: Новосибирская обл., Татарск
Сообщений: 5
LenaNastena *
Вчера были у гинеколога, сказала что есть вульвит, но это скорей всего на фоне приема антибиотиков. Назначила миромистин . мазь гентамициновую. С мазью хочу повременить или вообще не применять, зачем еще антибиотик закладывать. Взяли мазок - эпителий плоский 2-3 в п/з, лейкоциты 1-2, микрофлора - кокки единичные, слизь +, больше ничего не обнаружено.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.08.2013, 01:04
Аватар для NatashkaNew
NatashkaNew NatashkaNew вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 13.10.2009
Город: Украина
Сообщений: 326
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 130 раз(а) за 105 сообщений
Записей в дневнике: 3
NatashkaNew этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNatashkaNew этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNatashkaNew этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNatashkaNew этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNatashkaNew этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Очному врачу виднее (мазок, правда, неплохой).
Но вульвит, если есть, может быть причиной высокого числа лейкоцитов в моче.
Вы читали о правилах сбора мочи на анализы в ЧаВо?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.08.2013, 06:26
LenaNastena LenaNastena вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.08.2013
Город: Новосибирская обл., Татарск
Сообщений: 5
LenaNastena *
Про правило сбора знаю. А гинеколог сказала, что "есть маленько вульвит", но скорей всего сейчас на фоне приема антибиотиков.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.08.2013, 07:32
LenaNastena LenaNastena вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.08.2013
Город: Новосибирская обл., Татарск
Сообщений: 5
LenaNastena *
Сегодня ночью поднялась температура сначала 38 - в двенадцать поставили свечку, в семь утра 38,3 - выпили нурофен. Сейчас спустя 4,5 часа 35,9, пытаемся собрать мочу, чтобы съездить в приемный покой. И это, при всем при том, что вчера был восьмой день приема антибиотиков из десяти назначенных.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:15.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.