Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.09.2013, 10:49
Osenika Osenika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.09.2013
Город: Екатеринбург
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 3
Osenika о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Атрофический гастрит.

Добрый день уважаемые врачи. Обращаюсь к вам за помощью. 4 месяца назад я перенесла 2 серьезных операции по женски. После родов, через 2 недели, открылось сильное кровотечение. В итоге - потеря 3 литров крови, удаление органов. до всего этого и даже во время беременности, желудок меня не беспокоил. Но сразу после операций пропал аппетит. Вот уже 4 месяца он то появляется периодически то восстанавливается. А сейчас его почти совсем нет. 2 дня назад я сделала ФГДС. Результат которого меня шокировал. - пищевод проходим. Слизистая его розовая, гладкая.
Кардия функционирует, симметрична, не сужена эластична. Слизистая желудка не пролабирует в пищевод.
Просвет желудка нормальный. В просвете жидкости нет. Перильстатика активная. Тонус нормальный. Стенки эластичны. Складки выражены хорошо. Слизистая подвижна. Сосудистый рисунок усилен в дистальных отделах. Поверхность слизистой не гладкая, матовая, с дифузной гиперемией, не травматичная, без патологических наложений, без эрозий, гиперемияы слизистой отмечается во всех отделах желудка.
Привратник сомкнут. эластичен. проходим, перистальтирует.
Bd без деформаций. Просвет нормальный. Перильстатика активная. Тонус стенок нормальный. Стенки эластичны. Слизистая подвижна, смещаема. Сосудистый рисунок не прослеживается. Поверхность слизистой гладкая, блестящая. ярко розовая, не травматичная. без патологических наложений, без эрозий. Постбульбарный отдел без особенностей.
диагноз - Атрофический гастрит.
реву уже 2 дня. у меня 3 детей. прочитала что это предраковое состояние. скажите пожалуйста как быстро такой гастрит перерождается в рак и сколько живут при самом неблагоприятном прогнозе.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.09.2013, 11:22
Аватар для alexdr
alexdr alexdr вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,213
Поблагодарили 318 раз(а) за 309 сообщений
alexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Реветь не надо. Диагноз хр. атрофического гастрита у Вас не доказан. Доказывается он исключительно гистологически. Однако, с высокой степенью вероятности о его наличии отсутствии можно судить по результатам обследования "гастропанель". Хр. атрофический гастрит не приговор. Даже доказанный, этот диагноз заставляет просто более пристально относится к таким пациентам. Речь идет лишь о несколько более высокой вероятности рака желудка у такой категории людей, нежели в среднем по популяции.

Комментарии к сообщению:
locot одобрил(а): "Реветь не надо." и далее по тексту...
__________________
руку къ сему приложилъ Александръ
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.09.2013, 11:37
Osenika Osenika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.09.2013
Город: Екатеринбург
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 3
Osenika о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от alexdr Посмотреть сообщение
Реветь не надо. Диагноз хр. атрофического гастрита у Вас не доказан. Доказывается он исключительно гистологически. Однако, с высокой степенью вероятности о его наличии отсутствии можно судить по результатам обследования "гастропанель". Хр. атрофический гастрит не приговор. Даже доказанный, этот диагноз заставляет просто более пристально относится к таким пациентам. Речь идет лишь о несколько более высокой вероятности рака желудка у такой категории людей, нежели в среднем по популяции.
Александр спасибо за ответ. меня очень напрягает в заключении фгс фраза - слизистая желудка не гладкая.. почему она не гладкая? не гладкая и гиперемия это одно и тоже? и может быть негладкая слизистая признаком кишечной метаплазии? с уважением.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.09.2013, 11:47
Аватар для alexdr
alexdr alexdr вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,213
Поблагодарили 318 раз(а) за 309 сообщений
alexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кишечная метаплазия - это маркер хр. атрофического гастрита. Кишечная метаплазия видна под микроскопом. Читать и придираться к каждому слову в протоколе - не нужно. Он написан не для Вас. Говоря просто, эндоскопист как "акын степей", что видит, то и поет. Причем, другой врач, возможно, описал бы ту же самую картину другими словами. Вы сейчас замучаете форум пятьюстами бесполезных для Вас вопросов, начитавшись всякого мусора в интернете. Все, что на мой взгляд Вам необходимо и полезно сейчас знать, я написал в предыдущем сообщении.
1. Диагноз должен быть доказан. Как он доказывается, я написал выше. Пока он не доказан, и говорить не о чем.
2. Если диагноз доказан, проводится тестирование на хеликобактер. Далее, по результатам тестирования.
3. Паники никакой быть не должно, нет предмета для паники.
__________________
руку къ сему приложилъ Александръ
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.09.2013, 11:54
Osenika Osenika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.09.2013
Город: Екатеринбург
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 3
Osenika о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от alexdr Посмотреть сообщение
Кишечная метаплазия - это маркер хр. атрофического гастрита. Кишечная метаплазия видна под микроскопом. Читать и придираться к каждому слову в протоколе - не нужно. Он написан не для Вас. Говоря просто, эндоскопист как "акын степей", что видит, то и поет. Причем, другой врач, возможно, описал бы ту же самую картину другими словами. Вы сейчас замучаете форум пятьюстами бесполезных для Вас вопросов, начитавшись всякого мусора в интернете. Все, что на мой взгляд Вам необходимо и полезно сейчас знать, я написал в предыдущем сообщении.
1. Диагноз должен быть доказан. Как он доказывается, я написал выше. Пока он не доказан, и говорить не о чем.
2. Если диагноз доказан, проводится тестирование на хеликобактер. Далее, по результатам тестирования.
3. Паники никакой быть не должно, нет предмета для паники.
Спасибо вам большое за ответ! Вы первый кто ответил на мои вопросы за эти дни. Хочу сделать анализ гастропанель. Скажите , он так и называется? потому что в платных клиниках, которые я обзвонила, про такой анализ не знают.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.09.2013, 11:59
Osenika Osenika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.09.2013
Город: Екатеринбург
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 3
Osenika о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Александр я вот что еще хотела спросить. Терапевт к которому я прибежала с результатом попросить направление к гастроентэрологу, мне его не дала. Сказала что куча людей жтвут с этим диагнозом и нам не стоит безпричинно беспокоить врача. Выписала мне Лив 52 и Креон и успокаивающее. Но я все же хочу дождаться результата биопсии и настаивать на направлении.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 07.09.2013, 12:46
Аватар для alexdr
alexdr alexdr вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,213
Поблагодарили 318 раз(а) за 309 сообщений
alexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Слово "биопсия" в протоколе гастроскопия не прозвучало. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] делается, напр., в invitro. Однако, то, что они делают в рамках гастропанели, по-видимому не совсем то.
Вам нужно [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и определение уровня [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].
__________________
руку къ сему приложилъ Александръ
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 07.09.2013, 14:00
Osenika Osenika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.09.2013
Город: Екатеринбург
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 3
Osenika о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от alexdr Посмотреть сообщение
Слово "биопсия" в протоколе гастроскопия не прозвучало. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] делается, напр., в invitro. Однако, то, что они делают в рамках гастропанели, по-видимому не совсем то.
Вам нужно [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и определение уровня [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].
У меня в заключении стоит - биопсия и такой квадратик рядышком перечеркнутый. а ниже написано - результат гистологического исследования через 10 рабочих дней.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 13.09.2013, 20:48
Osenika Osenika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.09.2013
Город: Екатеринбург
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 3
Osenika о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от alexdr Посмотреть сообщение
Слово "биопсия" в протоколе гастроскопия не прозвучало. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] делается, напр., в invitro. Однако, то, что они делают в рамках гастропанели, по-видимому не совсем то.
Вам нужно [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и определение уровня [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].
Уважаемый Александр здравствуйте! Я сегодня получила результат биопсии. Посмотрите его пожалуйста.
Заключение - хронический антрумгастрит
Инфильтрация - умеренная ( ++ )
Активность - норма
Атрофия - слабая ( + )
Кишечная метаплазия - норма
НР - норма
Что это значит? Подтвердился ли мой диагноз - атрофический гастрит? и что обозначает умеренная инфильтрация? Очень переживаю. С уважением я.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 14.09.2013, 10:14
Osenika Osenika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.09.2013
Город: Екатеринбург
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 3
Osenika о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Пожалуйста ответьте хоть ко - нибудь! Места себе не нахожу..
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 14.09.2013, 10:16
Geka73 Geka73 вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 03.01.2010
Город: Московская обл. г. Железнодорожный
Сообщений: 526
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 169 раз(а) за 164 сообщений
Geka73 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGeka73 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGeka73 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Довольно странный результат гистологического исследования, подтвердить или исключить атрофический гастрит не представляется возможным.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 14.09.2013, 10:20
Osenika Osenika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.09.2013
Город: Екатеринбург
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 3
Osenika о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от Geka73 Посмотреть сообщение
Довольно странный результат гистологического исследования, подтвердить или исключить атрофический гастрит не представляется возможным.
А что же теперь делать?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 15.09.2013, 22:29
Аватар для alexdr
alexdr alexdr вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,213
Поблагодарили 318 раз(а) за 309 сообщений
alexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Osenika Посмотреть сообщение
А что же теперь делать?
Что осталось непонятным в этом сообщении?
Цитата:
Сообщение от alexdr Посмотреть сообщение
Вам нужно [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и определение уровня [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].
__________________
руку къ сему приложилъ Александръ
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.