#1
|
|||
|
|||
СКВ?
Всем доброго времени суток. Заранее прошу прощения за длинное изложение, постаралась вспомнить все))
Мне 30 лет. С 19 лет довольно часто обострения тонзиллита, сопровождающиеся субфебрилитетом, ломотой, болью в суставах. Высевали стафилококк золотистый пролечивали а/б+физиотерапия. В этот период ходила между ЛОРом, кардиологом, ревматологом. Анализы норма.Между обострениями суставы хрустели, но особого дискомфорта не доставляли. 7 лет назад после очень сильного стресса постепенно (примерно ч-з год) заметила дневной субфебрилитет (мах до37,4, перед сном всегда норма и утром, так же норма после дневного сна), слабость, сердцебиение, экстрасистолы. Начались хождения по врачам: эндокринолог, ЛОР, ревматолог, иммунолог, невролог. Учитывая наличие панических атак, все списали на «нейрогенный субфебрилитет» и отправили жить. 2,5 года назад обратилась к иммунологу по поводу стойкого субфебрилитета и периодической «странной болезни» (ломота, слабость, полиартралгии). По результатам обследования: ВЭБ, ЦМВ, зостер, герпес 1,2 в наличии и судя по имунограмме активны (ЦИК под 100, соотношение CD4, CD8, титры IgG вирусов). Иммунолог считает, что боли в суставах и субфебрилитет характерны для хронической ВЭБ. После лечения имунограмма улучшилась, я стала гораздо активнее. Герпес продолжал периодически рецидивировать, суставы хрустеть и болеть после вынужденного положения (согнутые долго колени, корточки, сидение по-турецки), очень редко мигрирующие боли в суставах кистей. В июне 2013 замершая беременность на малом сроке, в крови вирусы спокойны, повышен АЧТВ, протромбин. Отправили к гемостазиологу. Обследовали на мутации и АФС (АТ к влчаночному АК, кардиолипину, гликопротеину – отр,), АТ к натДНК 1,54 (норма до 1,1). Пошла к ревматологу. К слову сказать, шла без жалоб. Ревматолог заподозрила СКВ, синдром Рейно. И понеслось, накрутила себя: заболели суставы, слабость, стало крутить руки, колоть иголочками подушечки пальцев и ногу, неприятные ощущения в ногтевых пластинах, лопнуло несколько капилляров на лице, аппетит совсем пропал. Результаты обследования: АТ к натДНК – 9,7(норма до 25) СРБ – N РФ – N АNA скрининг (Сenp-B,Jo, Rib-P, RNP\Sm, ScL70, Sm,SS-A52,SS-A60, SS-B) – отр. ЦИК 50 Иммуноглобулины G,M,A-норма В иммунограмме все норма, кроме повышенной спонтанной активности нейтрофилов НСТи - 38 (N до 30) - насторожило Глюкоза, криоглобулины, креатинин, мочевина,АЛТ, АСТ, билирубин – норма МРТ мозга - признаков васкулита нет Капилляроскопия ногтевого ложа – норма Биохимия крови 2 раза (с разницей 2 недели в этот период) – норма (включая тромбоциты, лейкоциты, СОЭ(9 и 6)) ОАМ нужно переделать, т.к. сдавала не правильно, без подготовки, показал белок 0,1. Еще я 3 недели назад закончила пить Ярину (з мес). Ревматолог – отправил жить. Я не успокоилась (предпочитая перебдеть) сдала еще Le-клетки в обычной поликлинике и получила результат «Найдены»!! Понеслась еще к одному доктору зав. ревматологическим отделением, он сказал, что их уже не испольуют для диагностики, и это все скрытая депрессия, при которой понижен болевой порог и задет центр терморегуляции, отправил к психотерапевту. Весь Интернет говорит о том, что это самый простой способ обнаружить СКВ, паника продолжается. Подскажите, что думаете, что дальше делать? |