Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.11.2013, 17:07
makasya makasya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.09.2010
Город: спб
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 8
makasya *
снижение амилазы и липазы

Здравствуйте! Ж., 29 лет, 160 см, вес 55 кг.
по направлению терапевта (пришла с жалобами на выпадение волос, ломкость ногтей, общую слабость) сдала биохимич. анализ крови. По результатам снижены показатели альфа амилаза и липаза. Терапевт назначила креон 10000 на 2 недели, каждый раз после еды, сказав, что поджелудочная вырабатывает мало ферментов и плохо функционирует. Так ли это? стоит ли пересдать анализы через 2 недели? и стоит ли принимать креон? спасибо

АлАТ 12 Ед/л < 31
АсАТ 13 Ед/л < 31
Альфа-амилаза 26 Ед/л 25 - 125
Билирубин общий 14.9 мкмоль/л 3.4 - 20.5
Билирубин прямой 5.4 мкмоль/л < 7.9
Гамма-ГТ 11 Ед/л < 32
Глюкоза 5.1 ммоль/л 4.1 - 5.9
Креатинкиназа 44 Ед/л < 167
Креатинин 58 мкмоль/л 53 - 97
ЛДГ 138 Ед/л 125 - 220
Мочевина 2.7 ммоль/л 2.5 - 6.4
Общий белок 73 г/л 64 - 83
Фосфатаза щелочная 54 Ед/л 40 - 150
Железо 26.70 мкмоль/л 9.0 - 30.4
ТТГ 1.41 мЕд/л 0.4 - 4.0

Амилаза панкреатическая 16 Ед/л <50
Липаза 15 Ед/л 8 - 78
Латентная железосвяз. способность
31 мкмоль/л 20 - 62
Трансферрин 2.53 г/л 2.50 - 3.80
% насыщения трансферрина 42.0 % 15 - 50
Ферритин 49 мкг/л 10 - 120

Клинический анализ крови . Гематокрит 39.6 % 35.0 - 45.0
Гемоглобин 13.5 г/дл 11.7 - 15.5
Эритроциты 4.82 млн/мкл 3.80 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 82.2 фл 81.0 - 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.8 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.0 пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.1 г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты 201 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 6.95 тыс/мкл 4.50 - 11.00
Нейтрофилы (общ.число), % 42.5 * % 48.0 - 78.0
Лимфоциты, % 47.9 * % 19.0 - 37.0
Моноциты, % 7.3 % 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 1.7 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0.6 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 2.95 тыс/мкл 1.56 - 6.13
Лимфоциты, абс. 3.33 тыс/мкл 1.18 - 3.74
Моноциты, абс. 0.51 тыс/мкл 0.20 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.12 тыс/мкл 0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.04 тыс/мкл 0.00 - 0.20
Ретикулоциты 8.0 ‰ 1.2 - 20.5
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 20
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.11.2013, 11:51
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от makasya Посмотреть сообщение
пришла с жалобами на выпадение волос, ломкость ногтей, общую слабость)
снижены показатели альфа амилаза и липаза. Терапевт назначила креон 10000 на 2 недели, каждый раз после еды, сказав, что поджелудочная вырабатывает мало ферментов и плохо функционирует. Так ли это? стоит ли пересдать анализы через 2 недели? и стоит ли принимать креон?
По жалобам и анализу крови вероятен дефицит железа, возможно, и цинка. Оцените кровопотери во время менструаций, возможно, потребуется терапия препаратом железа.

Экскреторная функция поджелудочной железы оценивается посредством анализа кала на панкреатическую эластазу и никак не содержанием ферментов в крови.
Креон назначается по факту доказанной экскреторной недостаточности поджелудочной железы.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.11.2013, 13:28
makasya makasya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.09.2010
Город: спб
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 8
makasya *
Цитата:
Сообщение от Nayada Посмотреть сообщение
По жалобам и анализу крови вероятен дефицит железа, возможно, и цинка. Оцените кровопотери во время менструаций, возможно, потребуется терапия препаратом железа.

Экскреторная функция поджелудочной железы оценивается посредством анализа кала на панкреатическую эластазу и никак не содержанием ферментов в крови.
Креон назначается по факту доказанной экскреторной недостаточности поджелудочной железы.
спасибо большое за ответ!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.