Повышенные билирубин,АСТ,ГГТ,холестерин

[IrenKaa]

Добрый день. У мужа с мая этого года повышен билирубин.
30 лет,вес 100 кг,рост 176 см.Не курит,спортом не занимается.
Жалоб никаких, от малейшего перенапряжения часто лопаются мелкие сосуды на теле,носовые кровотечения (близко расположен сосуд)

Привожу последние анализы:
Биохимия крови

АЛТ 44 u/L норма <45
АСТ 39 u/L норма < 35
ГГТ 58 u/L < 55
ЩФ 79 u/L 30-120
Альфа-амилаза 64 u/L норма 28-100
Мочевина 5.4 mmol/L норма 2.8-7.2
Креатинин 91.9 μmol/L норма 80-115
Билирубин общий 26.7 μmol/L норма 5-21
билирубин прямой 5.20 μmol/L норма < 3.4
глюкоза сыворотки венозной крови 5.81 mmol/L норма 4.1-5.9
сывороточное железо 25.8 μmol/L норма 12.5-32.2
общий кальций 2.53 mmol/L норма 2.2-2.65
СРБ 3.3 mg/L норма <5


Липиды

Холестерин 5.34 mmol/L норма 3.2-5.2
Триглицериды 1.07 mmol/L норма ,1.7
Холестерин липопротеидов высокой плотности 1.17 mmol/L 1.03-1.55
< 1.03-значительный риск ССЗ
>=1.55 -"отрицательный" риск ССЗ
Холестерин липопротеидов низкой плотности 3.53 mmol/L
< 2.6 оптимальный
2.6-3.3 нормальный
3.4-4.1 пограничный
>=4.9 очень высокий
Индекс атерогенности 3.6 <=3
Калий 4.6 mmol/L 3.5-5.1
натрий 140 mmol/L 136-146
хлор 99 mmol/L 98-106

На гепатиты сдавал в мае 2013 года

HBsAG -антиген 0.566 S/CO нереактивный
< 1.0 нереактивный
> 1.0 реактивный


Антитела к вирусу гепатита С Anti HCV 0.154 COI нереактивный
< 0.9 нереактивный
>= 0.9- <1.0 сомнительный
>=1.0- реактивный

узи органов брюшной полости и почек- тоже май 2013.

Данные узи с цветовым и энергетическим допплеровским картированием:

Печень не увеличена, размеры:ПЗР правой доли 120 мм,КВР правой доли 126 мм,толщина левой доли 70 мм.Контуры ровные. Эхоструктура однородная. Эхогенность паренхимы:обычная
Очаговые образования:нет
Воротная вена 12 мм. Скорость кровотока 11 см/сек
Печеночные вены не расширены. Сосудистый рисунок не деформирован. При ДЦК кровоток в печени не изменен.

Желчный пузырь : размеры 87*23 мм,норма,овальной формы, физиологически изогнут в области шейки и тела.Стенки 2 мм, не утолщены
Дополнительных образований в желчном пузыре:нет


Желчные протоки :холедох =6,0 мм,стенки:не уплотнены
Внутрипеченочные желчные протоки не расширены

Поджелудочная железа: не увеличена . Размеры: головка 30*26 мм,тело 18 мм,хвост 21 мм

Контуры железы четкие,ровные. Эхогенность паренхимы: не изменена. Эхоструктура: однородная. Вирсунгов проток не расширен. При ЦДК кровоток в железе не изменен.

Очаговые образования:нет

Селезенка
Размеры:98*31 мм(норма)
Структура однородная,эхогенность обычная
Селезеночная вена 7,0 мм(норма)

Почки

Размеры правая 116*55 мм,левая 117*62 мм
Контуры ровные.
Толщина паренхимы: правая 18 мм,левая 22 мм.
ЧЛС не расширена.
Кровоток в почках при ЦДК:
правая не изменен RI-0,6
левая не изменен RI-0,57

Очаговые образования нет
Расположение почек обычное

Надпочечники

Область надпочечников свободна

Особенности: стенки отдельных чашечек нижнего сегмента правой почки кальцинированы.

Забрюшинные лимфоузлы: не увеличены

Заключение:без эхоструктурной патологии


Тогда же в мае 2013 впервые повышенный билирубин,цифры были ниже
общий билирубин 25.1
прямой 4.48

Что это может быть?какие анализы еще сдать?

Очень ждем ваш ответ,спасибо

[IrenKaa]

Уважаемые доктора,на консультации терапевт поставил диагноз стеатогепатоз и синдром Жильбера,лечение-Урсофальк 3 месяца+низкоуглеводная диета. Подскажите пожалуйста, назначенное лечение адекватное? нужно ли что-то дообследовать?