Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Оториноларингология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.11.2013, 00:59
tao9 tao9 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.03.2012
Город: москва
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 1
tao9 *
правильная диагностика аденоидов и постоянного насморка

Здравствуйте!
Я прочитала ЧАВО по аденоидам, поиском про протаргол и проч., но если честно, так и не поняла, как это все применить конкретно к нам).
Дочка (4 и 3) в позапрошлый год, т.е. примерно с 2-х до 3-х (как и положено, т.к. начала посещать садик) часто болела ОРВИ +2 раза бронхит + 2 раза пневмония и, соответственно, постоянно насморк. В прошлом году (с 3-х до 4-х) болела 1 раз с температурой (ОРВИ), но насморк все равно часто, а заложенность носа и плохое дыхание почти постоянно. Ставили под вопросом аденоиды 2 степени, но мы не стали делать рентген (прочитав на этом форуме, что не надо), летом становилось значительно лучше.
Сейчас она пошла в новый садик и за месяц болеет 2 раз. В этот раз высокая температура была 1 день, потом или совсем нормальная или 37 и 2, но очень много соплей, совсем не дышала носом и так почти 2 недели.
Лор (к нему обратились на 3 день болезни - 13 ноября ) прописал ринофлуимуцин, полидексу и отипакс (была жалоба на уши, еще были серные пробки) - капали неделю + Синупрет.
Через неделю на приеме врач выписал в садик, но сказал капать Протарголом 10 дней, а после делать рентген.
Прочитав здесь про Протаргол и неинформативность рентгена, я впала в ступор((
Еще нашла про эндоскопию...
Вопросы:
1. Как правильно провести диагностику аденоидов? Рентген, эндоскопия или что-то еще?
2. В ЧАВО написано, что если есть показания, то надо аденоиды удалять, как понять, что эти показания действительно есть?
3. Если удалять, как я поняла, лучше под общим наркозом, так? Поискала про платные операции, так эндоскопическая в Филатовской вроде 25 тыс - стало грустно((. Каковы критерии "хорошего", "правильного" метода удаления аденоидов? Ну, чтобы хотя бы знать к чему стремиться.
4. Вообще "заложенность" и затрудненное дыхание, это именно аденоиды? А если нет, то как проводить диагностику? Что сдавать?

П.С. у меня самой в холодное время почти постоянно заложен нос (но я этого не замечаю почти, просто все близкие постоянно это замечают). К лору ходила, сказали "все нормально".
Сейчас у дочки соплей нет, но дышит все-равно ртом.
На 4-й день болезни сдавали в Инвитро ОАК

Гематокрит 36.0 % 32.0 - 42.0
Гемоглобин 12.9 г/дл 11.0 - 14.0
Эритроциты 4.58 млн/мкл 3.70 - 4.90
MCV (ср. объем эритр.)78.6 фл 73.0 - 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.7 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содержание Hb) 28.2 пг 25.0 - 31.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.8 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 253 тыс/мкл 189 - 394
Лейкоциты 6.3 тыс/мкл 5.0 - 15.5
Палочкоядерные нейтроф. 3 % 1 - 6
Нейтрофилы сегментояд. 31 * % 32 - 55
Нейтрофилы (общ.число) 34 % 33.0 - 61.0
Лимфоциты 53 % 33.0 - 55.0
Моноциты 11 * % 3.0 - 9.0
Эозинофилы 2 % 1.0 - 6.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 7 мм/ч < 12

Я понимаю, что вопросы про аденоиды и насморки должно быть уже достали, но если можно, помогите найти путь правильной диагностики...
Все очные специалисты (в 2 - х поликлиниках и в 9-й больнице им. Сперанского) как один прописывают Протаргол и рентген.
Если надо, то пойдем в платные, но хотелось бы немного знаний предварительно почерпнуть, чтобы ориентироваться...
Вопрос еще осложняется и актуализируется моей несколько сложной беременностью (33 недели) - давлю на сострадание)))
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.11.2013, 00:44
tao9 tao9 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.03.2012
Город: москва
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 1
tao9 *
Откликнитесь пожалуйста!
Время идет, протарголом не капаем, ждем.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.