Повышение АСТ, АЛТ, ГГТ и ЩФ. Как обследоваться?

[annam2008]

Добрый день,

Мне 40 лет. Рост 172 см, вес 83 кг.

Обратилась к дерматологу с высыпаниями на голенях (появились впервые, диагноз - экзема), по ее рекомендации сдала общий и биохимический анализы крови.

Общий анализ крови - без патологии. В б/х впервые в жизни - повышение
АЛТ - 67 (норма до 34)
АСТ - 42 (норма до 31)
ГГТ - 41 (норма до 38)
ЩФ - 296 (норма до 275)

Не курю, алкоголь регулярно не употребляла никогда и практически не употребляю последние 2 года - беременность и лактация.

В анамнезе - роды в 2007 и в начале 2013 г. В июле 2012 - аппендэктомия. Во время обоих беременностей сдавала маркеры гепатитов и биохимию, все в норме было. От гепатита В я вакцинировалась в 1999-2000 г, ревакцинации не было, титр АТ не контролировала.
Лекарственных препаратов последний год не принимаю (кроме эпизодического приема парацетамола и корвалола).

Самочувствие нормальное, может, немного устаю и спать хочется. Последние пару недель болею простудоподобным заболеванием (дискомфорт в мышцах и несильный сухой кашель). Но я напугана результатом анализа и усиленно прислушиваюсь к себе.

Подскажите, пожалуйста:

1. Какие маркеры нужно сдать по вирусным гепатитам (укажите, пожалуйста, и метод - кач., полуколич. и т.д.)
2. Какие другие обследования провести (помимо УЗИ) - в плане аутоиммунного гепатита и т.д.

Спасибо.

[easl]

HBsAg, HBsAb, HBcAb, HCVAb - методом ИФА. Для начала достаточно.

[annam2008]

Получила результаты:

HBsAg - отрицательный
Anti-HBcor-total - не обнаружены
anti-HCV - не обнаружены

Добавила:
Анти-HBs - 59,56 мМЕ/м л
(<10 не обнаружены
>= 10 обнаружены)

Посоветуйте, пожалуйста, что делать дальше.

[easl]

Вы когда-нибудь вакцинировались против гепатита В?

[annam2008]

Да, вакцинировалась 1999-2000 г. (см. 1 пост).

[easl]

Сообщение от annam2008

Да, вакцинировалась 1999-2000 г. (см. 1 пост).

В таком случае тема не для раздела инфекционных болезней. Переношу в терапию.

[locot]

Очень небольшие отклонения от норм и неспецифичные анализы - варианты от различных неинфекционных поражений печени до патологии желчных протоков и поджелудочной железы.
При такой скудной информации, что Вы предоставили - комментарии не возможны.

[annam2008]

Спасибо за ответ.

Повторила общий и биохимический анализ крови, сделала УЗИ органов брюшной полости. В молодости у меня была ЯБ двенадцатиперстной кишки (обнаружили в возрасте 16 лет при ЭГДС, примерно до 25 лет бывали обострения, но потом мне назначили квадротерапию, и с тех пор не беспокоит).

Копии результатов выложила (также отсканировала первоначальные результаты).

Периодически беспокоит боль в правом и левом подреберье, с переходом в спину, без связи с приемом пищи (скорее, боль появляется при волнении или утомлении).

Других обследований мне не назначили, порекомендовали дробно питаться.

Посоветуйте, пожалуйста, какие обследования мне целесообразно провести. Я очень обеспокоена отклонениями в результатах анализов.

[locot]

Можно ТОЛЬКО ПРЕДПОЛОЖИТЬ дисфункцию сфинктера Одди, куда относятся и незначительные отклонения в первом биохимическом анализе крови.
Лечение очно у гастроэнтеролога.