Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 10.12.2013, 12:28
Energia Energia вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.04.2012
Город: Москва
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 4
Energia *
Коррекция дозы вит. Д при признаках рахита

Нуждаюсь в совете педиатра. Ситуация следующая - ребенку 7 месяцев, на ИВ. С 1 месяца получает вит.Д (аквадетрим) в дозе 500 МЕ. Наблюдается у ортопеда по поводу дисплазии т/б суставов. В сентябре на консультации ортопед рекомендовала увеличить дозу вит.Д, предварительно согласовав назначение с педиатром. На мой вопрос, мол, а не увеличить ли дозу? педиатр ответила, что не надо, в смеси есть вит.Д. В начале декабря снова были на приеме у ортопеда, которая сказала, что у нас цветущий рахит и удивилась, что дозу вит.Д не скорректировали, а ребенку это нужно, поскольку маленькие ядра окостенения, зима на дворе и ему скоро вставать и ходить. Считаю своим недосмотром, надо было посмотреть на банке, сколько там того витамина, получается около 360 МЕ на литр готовой смеси, то есть в сутки он получал меньше 1000 МЕ. Настоятельно прошу педиатра дозу пересмотреть. Назначает анализ мочи на пробу Сулковича. Сдаем - результат 0 баллов (тест качественный, лаборатория инвитро), референсные значения - 0-2. Педиатр назначает аквадетрим в дозе 3 капли 2 раза в день, то есть ребенок будет получать 3000 МЕ.

Собственно, вопросы:
1. Результат 0 - это все в порядке (раз не выходит за пределы референсных значений) или не в порядке?
2. 3000 МЕ - это нормальная лечебная доза? Или таки много?
3. Есть еще один ортопед, районный (тот ортопед, о котором писала, наблюдает ребенка в Московском ортопедическом центре), в рекомендациях которой фигурирует вигантол в дозе 3-4 кап. в сутки, в том случае, если проба Сулковича будет в норме. Не могу понять - 0 -норма? не норма? (извините за повтор).

Спасибо
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.12.2013, 12:51
Аватар для CMEX81
CMEX81 CMEX81 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 11.02.2011
Город: Россия
Сообщений: 893
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 336 раз(а) за 327 сообщений
CMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=45066
на каком основании ортопед ставит диагноз рахит?
проба Сулковича не показательна
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.12.2013, 13:27
Energia Energia вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.04.2012
Город: Москва
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 4
Energia *
Елена Владимировна, все, что запомнила на приеме у ортопеда - "развернутые реберные дуги", какие-то признаки еще она называла, но простите великодушно, я не запомнила, сосредоточилась на маленьких ядрах окостенения.
После вашего сообщения я вообще перестаю что-либо понимать, если честно. По ссылке все-таки перечислены признаки запущенного рахита. В итоге - как быть нам? С солнцем в декабре в Москве туговато. Кроме того, в мороз руки не развернешь, а от редкого солнца в лицо ребенок не в восторге.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.12.2013, 15:41
Аватар для CMEX81
CMEX81 CMEX81 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 11.02.2011
Город: Россия
Сообщений: 893
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 336 раз(а) за 327 сообщений
CMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
в первую очередь, определитесь со своим педиатром, есть ли все таки рахит, так как только лишь на основании сулковича диагноз не ставится, а пока давайте вит Д в профилактической дозе - 500 ед.
кстати, солнце в лицо - совсем не обязательно, достаточно просто чтоб лицо было открыто
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.