ОРВИ у 3-мес малышки?

[Snusnumra]

Добрый день, уважаемые доктора! У меня заболела младшая доченька, сейчас нам 3 месяца. Анамнез: роды вторые в 37 недель и три дня, 3700 и 52 см. Стремительные. Родились с сильной ассиметрией лица, неонатолог сказала из-за не правильного положения головки, мол долго лежала набоку внутреутробно. Три дня был фиолетовый носогубный треугольник, отечные припухшие веки, в глазках было кровоизлияние - все к месяцу прошло, в месяц смотрел офтальмолог, патологии не выявил). На вторые сутки после рождения обнаружили еще перелом ключицы. Лечили тугим пеленанием ручки, выписали на 8 сутки с хорошей мозолькой. Еще у нас имеется дисплазия ТБС легкой степени (поставил ортопед в месяц). Невролог в месяц назначала курс массажа, по поводу ключицы. Колики нас ни разу не мучали, мы на ИВ с 1 месяца, смесь НАН 1.
Позавчера заболели впервые.
Ночью разбудил сильный плач, даже крик ребенка. От еды отказалась (ела полтора часа назад), на ручках поносить - не помогало, стул в течение дня был, густой, все как обычно, потом плач стал более жалобным, но периодически усиливался. Температура 36,7. Тем не менее дали нурофен и она успокоилась, заснула. Утром во время кормления недоела около 40 мл... Ребенок был вялым и сонным, чуть более теплым, чем обычно, померяла темп - 37,4. вызвала участкового педиатра. Позже при осмотре: горло не красное, соплей нет, тем не менее, диагноз ОРВИ, но так как при осмотре доченька сильно плакала, врач предположила, что это могут быть уши. Температура росла с 37,4 до 38,4 градусов. Еще до прихода педиатра мы сбегали с малышкой в соседний дом, там у нас сити лаб находится, сдали ОАК. Анализ крови (он был готов только к вечеру) :

Название теста Результат Ед.изм Референтные значения
Hgb (гемоглобин) 107,600006 ниже г/л 111 - 135
RBC (эритроциты) 4,047 10^12/л 3,77 - 4,63
MCV (средний объем эритроцита) 88,03 фл 77 - 108
MCH (средний объем гемоглобина в эритроците) 26,59 пг 25,0 - 35,0
MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) 302,0 г/л 300 - 380
RDW, % (показатель распределения эритроцитов по объему) 16,11 выше % 11,5 - 14,5
Hct, % (гематокрит) 35,63 % 27,5 - 41,0
Plt (тромбоциты) 470,6 выше 10^9/л 130 - 400
MPV (средний объем тромбоцита) 4,869 фл 3,6 - 11,0
PDW (показатель распределения тромбоцитов по объему) 17,98 выше фл 6,6 - 14,0
PCT % (тромбокрит) ,2778 % 0,12 - 0,36
WBC (лейкоциты) 18,95 выше 10^9/л 7,3 - 11,1
Общий анализ крови CBC/Diff — 5 фракций лейкоцитов)
Название теста Результат Ед.изм Референтные значения
RBC (эритроциты) 4,047 10^12/л 3,77 - 4,63
MCV (средний объем эритроцита) 88,03 фл 77 - 108
MCH (средний объем гемоглобина в эритроците) 26,59 пг 25,0 - 35,0
RDW, % (показатель распределения эритроцитов по объему) 16,11 выше % 11,5 - 14,5
Hct, % (гематокрит) 35,63 % 27,5 - 41,0
Plt (тромбоциты) 470,6 выше 10^9/л 130 - 400
MPV (средний объем тромбоцита) 4,869 фл 3,6 - 11,0
PDW (показатель распределения тромбоцитов по объему) 17,98 выше фл 6,6 - 14,0
PCT % (тромбокрит) ,2778 % 0,12 - 0,36
WBC (лейкоциты) 18,95 выше 10^9/л 7,3 - 11,1
Eos, % 1,024 % 1 - 5
Bas, % 1,338 % 0 - 3
Mono, % 10 % 4 - 10
Lymp, % 25 ниже % 51 - 71
Neut, % (сегментоядерные) 60 выше % 17 - 37
Neut (нейтрофилы) 11,37 выше 10^9/л 1,50 - 8,50
Eos (эозинофилы) 0,19404802 10^9/л 0,00 - 0,70
Bas (базофилы) 0,25355104 выше 10^9/л 0,00 - 0,10
Mono (моноциты) 1,895 выше 10^9/л 0,0 - 0,8
Lymp (лимфоциты) 4,7375 10^9/л 1,50 - 7,00
Лейкоцитарная формула
Название теста Результат Ед.изм Референтные значения
Eos, % 1,024 % 1 - 5
Bas, % 1,338 % 0 - 3
Mono, % 10 % 4 - 10
Lymp, % 25 ниже % 51 - 71
Neut, % (сегментоядерные) 60 выше % 17 - 37
Eos (эозинофилы) 0,19404802 10^9/л 0,00 - 0,70
Bas (базофилы) 0,25355104 выше 10^9/л 0,00 - 0,10
Mono (моноциты) 1,895 выше 10^9/л 0,0 - 0,8
Lymp (лимфоциты) 4,7375 10^9/л 1,50 - 7,00
Neut, % (палочкоядерные) 3 % 1,8 - 3,2
Лейкоцитарная формула
Название теста Результат Ед.изм Референтные значения
Eos, % 1,024 % 1 - 5
Bas, % 1,338 % 0 - 3
Mono, % 10 % 4 - 10
Lymp, % 25 ниже % 51 - 71
Neut, % (сегментоядерные) 60 выше % 17 - 37
Neut, % (палочкоядерные) 3 % 1,8 - 3,2
Скорость оседания эритроцитов
Название теста Результат Ед.изм Референтные значения
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) метод Вестергрена 0002 мм/час 0 - 20
Дата: 09.12.2013

Моча от 9 декабря (так совпало, что в первый день как заболели мы собрали мочу для планового анализа в три месяца: плотность 1.005, лейкоциты 0-0-1в п.зр, белка, сахара, кетон.тел, бактерий, солей и слизи нет, эритроциты - о; переход.эпителий 0-1, почечн эпит отсуствует.) Доченька сильно плакала, участковый педиатр посоветовала проверить уши и сьездить в б-цу св. Ольги к ЛОРам... (в пол-ке врача ЛОРа временно нет). Мы приехали, отит не подтвердился, тут мне на эл. почту пришел анализ, и увидев наш анализ крови нас напугали так!!! что меня трясет до сих пор( И что если мы уедем домой может разовьется сепсис, или менингит (хотя смотрело три врача и менингиальных симптомов выявлено не было), и вообще - не боитесь что ежели что не доедете до больницы! Сказали так: у вас ребенок болен бактериальной инфекцией (19 тыс лейкоцитов для такого малыша это очень много), чем именно - мы не знаем, слабо выражены катаральные симптомы, это может быть все что угодно, и какую реакцию даст такой малыш - одному Богу известно! Хотите рисковать жизнью ребенка - езжайте домой! А вообще, мы Вас никуда не отпускаем.! Конечно после такого резюме мы остались там, госпитализировались в инф.отделение. Сразу малышке укололи антибиотик, цефатоксим, температура спала до 35.8 градусов и более до настоящего времени не поднималась. Все, что нам сделали на отделении, это взяли на утро повторно ан.мочи и крови, кровь значительно улучшилась, а в моче появились лейкоциты 3-5-7 в п.зр.... Тем не менее - диагноз нам не поставили... Доп.исследований не назначили.
Кровь от 10.12.13
гемоглобин 105
эритроциты 3,7
MCH 28,2
Лейкоциты 11,8
Моноциты 10
Нейт. сегм. 41
Эозофилы 3
Лимфоциты 46
СОЭ 13

ОАМ:
LEU 500 WBC
VTC 1&4 mmol
Эпит.плоский 0-1-2 в п.зр
Лейкоциты 3-5-7 в п.зр
Белок - 0
Кет.тела - о
Глюкоза - 0
Слизь - 0
Бактерии - 1
Плотность 1.015
Цв. св.желтый

Ну а после того, как к нам в бокс подселили узбечку с кашляющим грудничком, мы оттуда сбежали... Правда, для меня инфекц.отд дет.больницы оказалось не посильным испытанием (окна в палате не открываются с целью профилактики выпадания детей из окон, но увы, при этом дышать нечем, даже не проветрить, жара и духота. Анализы берутся в общем коридоре, где собираются все и больные с ротовирусом и осртыми орви - изоляции фактически нет. Плюс за сутки пребывания там - ни разу не была сделана в боксе уборка, даже пол не помыли - причина - уволилась санитарка).
В итоге очаг инфекции не установлен (в справке правда ОРВИ и ринофарингит написали, сами признались, что это пардон "от балды" написанный диагноз), отита и пневмонии у нас точно нет, но тем не менее, диагноз не поставлен. Ребенку на АБ реально лучше, гулит, ест с аппетитом, температура 36,7, вообщем взяла я на себя ответственность и забрала малышку домой. По согласованию с уч.педиатром перешли на зиннат по 2,5 мл (весим 6580 гр) два раза в день (уколы делать некому). Правда прописали еще свечи с вифероном и зачем-то виброцил... Не ставлю и не капаю. Только физ.раствор в носик с пипетки. Пою водичкой со шприца. Скажите пожалуйста, оправдан ли риск в моем случае? Как узнать, чем же мы все-таки заболели? Сейчас мы под контрлем участкового педиатра, котооая очень ругалась, что вы сбежали из больницы так рано. Все осматривающие нас тогда врачи сказали, горло не красное, соплей нет, уши в порядке, хрипов нет. но была фраза - "слабые катаральные явления есть." Поноса и рвоты тоже не было, ттт. Но крик тогда ночью мне кажется был у малышки от боли... Это могут быть почки? Как это точно проверить? Может УЗИ почек надо сделать? Вопрос к себе самой - Тогда где и как я могла ее застудить?! Подмываю от животика к попе всегда. Старшая дочка сейчас с зелеными соплями вторую неделю, могла она чем-то заразить младшую? Почему вообще таким малышам так сложно поставить диагноз?