Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Хирургия

Хирургия Форумы: Флебология, сосудистая хирургия, Форум для врачей хирургов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.12.2013, 13:25
ivan1632012 ivan1632012 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 30.06.2013
Город: 12312
Сообщений: 6
ivan1632012 *
Где оперироваться при ГЭРБ?

Здравствуйте.
Возникла необходимость делать операцию для восстановления антирефлюксного барьера. Недостаточность кардии уже лет пять и со временем становится только хуже, несмотря на консервативное лечение. Хотелось бы узнать как вообще решаются такие дела: выбор центра для операции. Может быть есть какие-то каталоги. Я слышал, что на каждого хирурга ведется статистика, и в ней есть процент удачно проведенных операций. Может есть такая статистика в публичном доступе?

Простите, если мой вопрос покажется дурацким, но мне не у кого спросить совета. Сам живу в сибири, но если надо, залезу в долги и прооперируюсь в другом месте. Все, что меня сейчас волнует - это вероятность успеха операции. У каких врачей ни спрашивал - никто не знает, где оперироваться.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.12.2013, 17:27
michmed michmed вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 22.12.2006
Город: Томск
Сообщений: 882
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 43 раз(а) за 42 сообщений
michmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Статистики такой в открытом доступе нет.
А что именно входило в "консервативную терапию" в Вашем случае?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.12.2013, 17:51
ivan1632012 ivan1632012 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 30.06.2013
Город: 12312
Сообщений: 6
ivan1632012 *
По убыванию адекватности: ИПП, прокинетики, антациды, "изменение образа жизни", электрофорез, санаторно-курортное лечение, иглорефлексотерапия, массаж, какой-то-там лазер, травы.
Осталось только надеяться, что после операции мне станет лучше, и если она не поможет, ничто больше не поможет.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.12.2013, 21:10
michmed michmed вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 22.12.2006
Город: Томск
Сообщений: 882
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 43 раз(а) за 42 сообщений
michmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ivan1632012 Посмотреть сообщение
"изменение образа жизни".
Как долго и насколько серьезно Вы к этому подходили? Опишите.
Может недостаточно адекватно к этому подошли?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.12.2013, 06:59
ivan1632012 ivan1632012 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 30.06.2013
Город: 12312
Сообщений: 6
ivan1632012 *
Цитата:
Сообщение от michmed Посмотреть сообщение
Как долго и насколько серьезно Вы к этому подходили? Опишите.
Может недостаточно адекватно к этому подошли?
Пять лет. Постепенно исключал те продукты, которые провоцировали боль. Сейчас уже абсолютно нечего исключать. Плюс исключение физических нагрузок, поднятие изголовья кровати, избегание стрессов, нормализация массы тела.
Все рекомендации по ГЭРБ я слышал сотни раз. И ни одна рекомендация не помогла, да и не могла в принципе помочь. Ничто из них не восстанавливает моторику пищеводного сфинктра.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.12.2013, 20:25
michmed michmed вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 22.12.2006
Город: Томск
Сообщений: 882
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 43 раз(а) за 42 сообщений
michmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ivan1632012 Посмотреть сообщение
Пять лет. Постепенно исключал те продукты, которые провоцировали боль. Сейчас уже абсолютно нечего исключать. Плюс исключение физических нагрузок, поднятие изголовья кровати, избегание стрессов, нормализация массы тела.
Никаких продуктов исключать не требуется, физических нагрузок тоже.
Поднятия головного конца кровати не достаточно.(но зачет)
Что, в итоге, с массой? Исходная(5 лет назад) и сейчас?(рост укажите)
Требуется: дробное питание. Сколько раз в день Вы едите и сколько по объему?
Не работать в наклон после еды;(выполняете?)
Не сидеть "нога на ногу" во время и после еды;(выполняете?)
Не ложиться 2 часа после еды;(выполняете?)
(Интересно как удается избегать стрессов, имхо, не реально)

Цитата:
Сообщение от ivan1632012 Посмотреть сообщение
Все рекомендации по ГЭРБ я слышал сотни раз. И ни одна рекомендация не помогла
Помогает не одна, а все в комплексе.
А я сотни раз слышал, что пациент так говорит. Что вовсе не означает, что он их тщательно выполняет.
Цитата:
Сообщение от ivan1632012 Посмотреть сообщение
да и не могла в принципе помочь. Ничто из них не восстанавливает моторику пищеводного сфинктра.
В том то и прикол, что даже при отсутствии сфинктера рекомендации + ИПП помогают.

Давайте теперь сначала. Ответьте на вопросы. Затем расскажите о себе, как указано в прикрепленной теме "Как задать вопрос на форуме", если хотите, чтобы Вам помогли. Приведите результаты исследований, включая рентген и ЭГДС. А также полностью все другие исследования, заключения врачей и т.п.
Опишите подробно, что за боль, ее характер, когда она появляется, как долго длится, чем купируется, даже если частично. Что ИПП и антациды не убирают ее совсем??
Т.к. вариантов не много:
1. Причина боли другая - не рефлюкс
2. Рекомендации не выполняете или выполняете не полностью
3. ......


Не хотите отвечать, уверены, что операция поможет езжайте сюда, например sgc.tomsk.ru/‎
не такая уж и сложная операция, чтобы тратить кучу денег или ехать в "изрАиль".
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 16.12.2013, 23:04
michmed michmed вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 22.12.2006
Город: Томск
Сообщений: 882
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 43 раз(а) за 42 сообщений
michmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прочитал Ваши сообщения от июня-июля этого года.
Операция скорее всего не показана.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.