Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.01.2014, 00:07
Viki_g_ Viki_g_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.05.2012
Город: Ровно
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 20
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Viki_g_ *
Боли в животе при пальпации.

Добрый день. Возраст 30 лет, вес 52 кг. Приблизительно 4 месяца беспокоят боли внизу живота, как будто при воспалении яичников, и иногда справа под пупком. Проверилась по гинекологии, сделала узи всех внутренних органов, паталогии не обнаружили. Стала подозревать кишечник, так, как при пальпации в определенных местах(справа от пупка и немного выше по линии кишечника) сильная боль, ххотя, если не трогать, в тех местах боли нет, только при нажатии, проверилась у гинеколога еще раз, доктор при ручном осмотре сказала, что боли такие дает кишечник, так, как прощупала болезненные участки кишечника. Терапевт направила к проктологу. сделали колоноскопию
Толстую кишку осмотрено до селезеночного угла, тонус нормальный. Прямая кишка гиперемированая, сосудистый рисунок четкий. Отмечается внешний и внутренний геморрой, в анальном канале полип 0.4см в диаметре. Заключение - умеренно выражен проктосигмоидит. Хронический геморрой. Назначили омез, лен попить и диета на месяц. Ничего не помогло.
Сдала анализ кала:лейкоциты 0-1-2вп.з, неперевареная клетчатка - в большом количестве, мышечние волокна 1-2-3 в п.з., все остальное в норме.
На дисбактериоз:
Все в норме, кроме лактобактерий 0 в10^5 и грибы рода Candida 10^4.
Анализ крови в приложении. Врач ничего не назначила кроме лактобактерий. Очень буду благодарна хотя бы за подсказку, что еще проверить, к кому обратится. Зарание СПАСИБО.
P.S. Периодически боли внизу живота стала наблюдать через три месяца после родов(ребенку1.4года), но периодически. а сейчас практически постоянно. Спасибо.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20140125_224529.jpg
Просмотров: 15
Размер:	1.80 Мб
ID:	58089  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20140125_224542.jpg
Просмотров: 8
Размер:	1.53 Мб
ID:	58090  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.01.2014, 09:27
Viki_g_ Viki_g_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.05.2012
Город: Ровно
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 20
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Viki_g_ *
Извините, не указала деталь: месяца два назад около недели была слизь в кале, но я пропила 3 дня нифуроксазид и все стало нормально.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.01.2014, 11:18
Аватар для Zambrozy
Zambrozy Zambrozy вне форума
Kubanadoc
      
 
Регистрация: 17.04.2006
Город: Краснодарский край
Сообщений: 2,313
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 664 раз(а) за 650 сообщений
Zambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Связь боли с приемом пищи, с дефекацией, с положением тела?
Ночные боли?
Запоры\диарея?
Динамика веса?
Тироксин принимаете?
__________________
Это все действительно необходимо или так должно быть?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.01.2014, 15:15
Viki_g_ Viki_g_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.05.2012
Город: Ровно
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 20
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Viki_g_ *
Боль не зависит от приема пищи, не зависит от дефекации (хотя если больше суток не схожу в туалет присутствует чувство распирания), боль усиливается при физнагрузке, если прилечь то не ноет. Ночью болей нет. У меня часто запоры сколько себя помню(причина не ясна, обращалась к специалисту, ничего внятного не сказали, прописывали бады слабительные - локло), борюсь с этим(курага, чернослив,если уж никак, то свечи с глицерином или сенадексин). Вес не меняется, после родов 1.4г назад весила 54 а сейчас 52 стабильно около полугода. тироксин принимаю в дозе 50мкг.
А только что сходила в туалет, а на туалетной бумаге (извините за подробность) увидела тоненькую прожилочку алой крови.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.01.2014, 17:35
Аватар для Zambrozy
Zambrozy Zambrozy вне форума
Kubanadoc
      
 
Регистрация: 17.04.2006
Город: Краснодарский край
Сообщений: 2,313
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 664 раз(а) за 650 сообщений
Zambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
тироксин принимаю в дозе 50мкг.
Как давно? Исходный ТТГ?
- Расширение физ нагрузки, упражнения направленные на укрепление мышц брюшного пресса
- В питании овощи, фрукты преобладают...
- Есть такие наборчики сухофрукты с орехами,
- чайную ложку семя льна с утра съедайте
- отруби к пище добавляйте
- житкости побольше
- вычисляйте продукт способствующий послаблению стула...
- приучайтесь ходить в туалет через 15-20 мин после завтрака
Ps: это не курс режимной терапии, а образ жизни.
__________________
Это все действительно необходимо или так должно быть?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.01.2014, 19:11
Viki_g_ Viki_g_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.05.2012
Город: Ровно
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 20
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Viki_g_ *
Спасибо огромное за коментарии. Буду старатся придерживатся даных Вами рекомендаций. А как же приучть себя к утреннему походу в туалет, когда периодически я по 3 дня жду "чуда" спасают только слабительные средства? Очень переживаю как побороть эти ноющие боли. я переживаю очень, всякие самые хужие вещи уже представляю. Мне же осмотрели большую часть кишечника при колоноскопии, а болит то справа при нажатии куда эндоскопист даже не посмотрел, сказал что вся клиническая картина определяется слева. Еще раз спасибо.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.01.2014, 19:15
Viki_g_ Viki_g_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.05.2012
Город: Ровно
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 20
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Viki_g_ *
Тироксин принимаю с 21 недели беременности по сей день. Последние результаты анализов в приложении там есть ТТГ. Спасибо
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 26.01.2014, 20:45
Аватар для Zambrozy
Zambrozy Zambrozy вне форума
Kubanadoc
      
 
Регистрация: 17.04.2006
Город: Краснодарский край
Сообщений: 2,313
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 664 раз(а) за 650 сообщений
Zambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Viki_g, я не знаю когда у вас была 21 неделя и какой тогда был ТТГ.
Начните принимать "мукофальк" 1-2 пак на ночь 10-14 дней.
__________________
Это все действительно необходимо или так должно быть?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 26.01.2014, 22:03
Viki_g_ Viki_g_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.05.2012
Город: Ровно
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 20
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Viki_g_ *
Спасибо большое. Начну принимать мукофальк.
ТТГ на 21 неделе был 3.49 (норма0.27-4.2), пила по 50мкг. После родов прекратила принимать тироксин, через 4 месяца стало плохо, сдала анализы ТТГ 68.32 (норма 0.35-5.5). Назначили тироксин в дозе 50 мкг, через месяц гормон упал до 4.14, пью эту дозу по сей день. ребенку 1.4, тироксин после роджов принимаю год. Еще раз ОГРОМНОЕ СПАСИБО.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 27.01.2014, 08:46
Аватар для Zambrozy
Zambrozy Zambrozy вне форума
Kubanadoc
      
 
Регистрация: 17.04.2006
Город: Краснодарский край
Сообщений: 2,313
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 664 раз(а) за 650 сообщений
Zambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Целесообразно увеличить дозу тироксина до 75мг\сутки
__________________
Это все действительно необходимо или так должно быть?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 27.01.2014, 10:05
Viki_g_ Viki_g_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.05.2012
Город: Ровно
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 20
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Viki_g_ *
Спасибо, я увеличивала дозу, как рекомендовали, но на фоне 75мкг у меня плохое самочувствие и часто появляютя приступы пароксизмальной тахикардии, которая дала о себе знать во время беременности, до беременности последний раз были приступы в 13 лет, а на фоне 50 мкг приступов нет.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.