Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.02.2014, 13:03
mvict mvict вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 7
mvict *
Question Моноцитопения при прочих нормальных показателях, при (после) остром заболевании

После переохлаждения, наверное, слегка поболели суставы, по очереди (голень, кисти, локти, коленки), затем поднилась температура до 39,0 в течении дня, потом один день 38, потом 36-37. Через день заболело горло и воспалился рот, губы. Слизистые ярко-красные, горят, язвочки с желтым содержимым на нижней губе, левой щеке и нижней части языка, больно принимать пищу. Врач на дому выписала ингавирин, ацц, полоскать сангвинитрином, ротоканом. Через два дня прошло само собой.
Через неделю повторилось все во рту, пил ацикловир ударно, полоскал сангвинитрином с ротоканом, смазывал облепиховым маслом. Опять прошло через два дня, содержимое язвочек отвалилось на третий, слизистая успокоилась, розовая. Но начало слегка побаливать сердце, или что-то в груди, синхронно пульсу, периодически одышка, редкий кашель. Сдал анализы.
Код:
Возраст 26 пол мужской
Диагнозы в анамнезе:
микромеркуриализм + подтв.
кариес пришеечный + подтв.
хр. тонзиллит?
туберкулез пер. л/узлов? - отменен
хр. несп. лимфаденит?
ревматоидный артрит? - отменен


Гемоглобин 	170г/л (132-180)
Эритроциты 	5.53 10^12/л (4.30-5.80)
Средний объём
эритроцитов 	90фл (80-100)
Среднее содер-
жание Hb в
эритроците 	30.7пг (26.0-34.0)
Средняя кон-
центрация Hb в
эритроците 	343г/л (320-370)
Гетерогенность
эритроцитов
по объёму 	13.1% (11.5-14.5)
Гематокрит 	49.5% (42.0-54.0)
Тромбоциты 	211 10^9/л (140-440)
Средний объём
тромбоцитов 	10.1фл (7.8-12.3)
Гетерогенность 
Nромбоцитов по
объёму 	11.4% (9.0-17.0)
Тромбокрит 	0.21% (0.12-0.36)
Лейкоциты 	4.36 10^9/л (4.00-9.40)
Нейтрофилы 	2.18 10^9/л (1.90-8.60) 		50.0% (41.0-75.0)
Эозинофилы 	0.09 10^9/л (0.04-0.40) 		2.1% (0.8-6.2)
Базофилы 	0.01 10^9/л (0.00-0.11) 		0.2% (0.2-1.3)
Моноциты ↓ 	0.01 10^9/л (0.08-1.50) 	↓	0.2% (4.0-12.5)
Лимфоциты 	2.07 10^9/л (0.90-4.20) 		47.5% (19.0-48.0)

СОЭ (West)	2мм/час (1-15)

CRP 		0.7мг/л (0.0-5.0)
АСЛ-О ↑	493МЕ/мл (0-200)
РФ		2МЕ/мл (0-14)
IgA 		2.16г/л (0.70-4.00)
IgM		1.12г/л (0.40-2.30)
IgG		13.73г/л (7.00-16.00)
(раньше пять лет подряд снижались лейкоциты (с 5,5 до 3,0, тромбоциты с 200-250 до 125, был постоянный относительный лимфоцитоз (40-55%), что подтверждено парой десятков общих анализов крови по годам, периодически следы белка ("trace" на машине и 0,033% в бумажке) в моче и лейкоциты "1-2 в п/з". Это все прошло после лечения микромеркуриализма (диагноз 2010г по замерам ртути в помещении, причина установлена) - пил сукцимер, и суставного синдрома - ударным курсом метранидазола по совету знакомого гематолога. 3 года никакого суставного синдрома, до этого раз в полгода.

Итак, помогите. Чем м.б. обусловлена монопения? Ошибка СФЭК??
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.