Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.06.2014, 22:28
omni4ka omni4ka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.11.2013
Город: Москва
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
omni4ka *
Помогите "прочитать" копрологию

Добрый день,

помогите, пожалуйста, проанализировать результаты копрологии.

Беспокоит потеря веса. Много лет держался стабильно 60 килограмм (возраст 39 лет, рост 168). Сейчас 52 кг.

Из того, что беспокоит: практически постоянная боль в правом подреберье через 1,5-2 часа после еды в течение последнего года. Антацидные средства помогают как правило. Гастроскопия никаких особенных проблем не выявила (небольшое раздражение слизистой, гастродуоденит). Гастроэнтеролог склоняется к дискинезии ЖП, больше никаких проблем не находит. Почитав материалы форума, диагноз кажется мне сомнительным.

Обратила внимание, что при приеме ферментов (пробовала мезим), боли становятся реже, но после недели приема препарата появились боли в районе солнечного сплетения, после отмены они ушли.

Помогите, пожалуйста, разобраться, имеет ли место недостаток ферментов/функций желез исходя из копрологии.

Заранее большое спасибо за Вашу помощь!
Вложения
Тип файла: doc analiz1.doc (81.5 Кб, 13 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.06.2014, 12:17
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от omni4ka Посмотреть сообщение
Добрый день,

помогите, пожалуйста, проанализировать результаты копрологии.



Помогите, пожалуйста, разобраться, имеет ли место недостаток ферментов/функций желез исходя из копрологии.

Кто назначил копрограмму? По логике, анализ нужен ВРАЧУ, а не пациенту. Только врач может трактовать результаты лабораторных тестов в пользу или не в пользу предполагаемого диагноза. Не пытайтесь заниматься самодиагностикой. ищите грамотного гастроэнтеролога или терапевта, мнение которого будет для вас авторитетным, и рекомендации которого вы будете выполнять, даже если по какой-то причине они вам не понравились.
Недостаток ферментов поджелудочной железы оценивается по результатам анализа кала на панкреатическую эластазу-1.

Теперь непосредственно по теме.Копрограмма дает лишь косвенное свидетельство наличия ферментопатии, в первую очередь, появлением жира в кале, у вас он отсутствует. Остальные непереваренные компоненты могут появляться по различным причинам, например, из-за гиперперистальтики кишечника.

Посмотрела ваши предыдущие темы. При железодефиците функциональные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта нередки, лечите железодефицит.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.06.2014, 20:55
omni4ka omni4ka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.11.2013
Город: Москва
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
omni4ka *
Добрый день, Ольга Леонидовна,

Спасибо большое за Ваш ответ. Назначил врач, самолечением - ни-ни . Мне просто для моего собственного понимания, вопросы возникают по мере лечения, а часто посещать врача не очень получается - маленький ребенок и ехать достаточно далеко. Просто из всех назначенных препаратов ( ИПП, желчегонные) ничего эффекта не дало, только ферменты и антацидные средства как-то влияют, поэтому вопрос и возник. Падение веса очень беспокоит, вот и использую все доступные мне возможности разобраться. Приходится поддерживать вес усиленным питанием, ем реально много, тогда вес стоит. Если чуть приостанавливаюсь, то падает, падал до 51 уже. Боюсь "сорвать" пищеварение, пока буду разбираться, уже год прошел, улучшений пока нет . Железо пью месяцев 8, со стороны ЖКТ изменений никаких пока не вижу, буду продолжать конечно. Гемоглобин у меня нормальный, разве низкий ферритин приводит к существенному падению веса?

а если не ЖКТ, не щитовидка, какие еще области имеет смысл проверить? Стресса нет.

Общие анализы все сдала (ОАК, биохимия с печеночными пробами, УЗИ гинекология и грудь..) - везде чисто, а вес падает

Буду благодарна за любой совет! Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.06.2014, 11:13
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К снижению массы тела, помимо болезней, могут приводить естественные причины. Эмоциональные переживания, стрессы, тревоги, в том числе связанные с воспитанием маленького ребенка, не способствуют прибавке массы тела.
Масса тела - это не столько жир, сколько мышцы. Повышение количества белка в пище и повышение физической нагрузки дают прибавку массы тела преимущественно за счет мышечной массы. И наоборот.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.