Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 26.06.2014, 10:37
Mapu Mapu вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.06.2014
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2
Mapu *
АД+задержка стула+малый вес?

Добрый день, уважаемые доктора.
Помогите, пожалуйста, определить, что произошло с ребенком.
Девочка рождена в 39+3нед., КС, 8/9 по Апгар. Вес при рождении 3370гр, рост 51см. Минимальный вес - 3170гр. На исключительном ГВ.
До 5 месяцев набирала по 600-750гр и выглядела довольным пухляшом. Стул был 3-5 раз в день. Кожа чистая. В 4 месяца прием антибиотиков+бифиформ при лечении о.бронхита и отита.
В 5 месяцев сделали курс массажа (10 сеансов) по назначению невролога (повышенный тонус в ножках, пирамидная недостаточность).
После массажа появились частые обильные срыгивания, стул стал раз в 3-5 дней и на ножках (ступнях возле пальчиков) появились сухие пятнышки размером с рублевую монету. И набор веса стал существенно ниже - за 6 месяц всего 215гр.
Сходили в 6 месяцев к гастроэнтерологу. Рекомендовано: калл на УПФ+копрограмма, активно вводить прикорм, заменяя кормления грудью, 5-разовое питание с перерывом ночью, в промежутках водичку. Вот только не уточнила у нее, когда же грудью то кормить...
По результатам анализов (в приложении) диагноз Функциональное расстройство ЖКТ. Назначение: помимо предыдущего Хофитол и Примадофилус.
"Лекарств" не давала, так как считаю их бесполезными. Кормления также не заменяла, ночные не убирала ибо дочь спит только с грудью, соски/бутылки не сосет с рождения.
В 6,5 месяцев начали по-тихоньку вводить кабачок. Дойдя до половины банки добавила грушу (не баночную). Через пару часов покраснело лицо - щеки, подбородок. От греха подальше убрала прикорм совсем на неделю. Но даже после этого малышка продолжала покрываться шелушащимися пятнами. Кроме ног они появились на запястьях, груди, животике, и вообще вся кожа стала значительно суше. По этой причине посетили дерматолога, диагноз Аллергический дерматит, маму на жесткую диету. Надо сказать, что диету я особенную никогда не соблюдала, разве что первые недели. Естественно не потребляла явно вредную пищу и алкоголь, а так ни в чем себе не отказывала. На данный момент ем картофель, брокколи, цветную капусту, кабачок, стручковую фасоль, макароны с сыром, индейку, белую рыбу (оказывается, ее тоже нельзя, исключу). Полностью исключила молочку, кроме кефира и сыра. Ем домашний пшеничный хлеб на завтрак вместо каши. Детке вернули кабачок, довели до полной баночки 1 раз в день. После кабачка пьет немного водички из чашки и заедает все грудью.
За 7 месяц дочь набрала 380гр и имеет на данный момент 7000гр и 68см. Педиатр сказала, что рост хороший, а вот вес недостаточный. Никаких рекомендаций не дала. Все врачи хором говорят, что малые прибавки потому что не хватает молока. Но дочь не капризная, активная, от голода не плачет.
Собственно вопросы:
Что такое могло случится в 5 месяцев после массажа, что запустило весь этот процесс?
Верны ли назначения гастроэнтеролога? И правильно ли я делаю, что не отказываю ребенку в груди?
Оцените, пожалуйста, мое меню. Может что-то можно добавить или наоборот исключить надо?
Гастроэнтеролог сказала, что жирные кислоты и иодофильная флора в капрограмме говорят о возможных проблемах с поджелудочной железой или желчным пузырем из-за беспорядочных кормлений грудью. Так ли это?
После ввода кабачка стул стал раз в 1-2 дня, достаточно плотный, дочка долго его вытуживает. Надо ли как-то ей в этом помогать?
В данный момент кожа ребенка вся шершавая, местами покраснения. Мажемся эмолентами, внутрь ничего не принимаем, хотя дерматолог настаивает на назначениях гастроэнтеролога, произнося слово дисбактериоз. Что самое удивительное, под памперсом кожа абсолютно чистая - ни покраснений, ни шелушений. Не может ли у нас быть не пищевая аллергия, а например на детский порошок?
Простите, что так длинно, но хотелось обрисовать полную картину.
С уважением!
Спасибо за внимание. :-)
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20140618_170817.jpg
Просмотров: 4
Размер:	600.7 Кб
ID:	65648  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20140618_170834.jpg
Просмотров: 2
Размер:	611.2 Кб
ID:	65649  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20140618_170856.jpg
Просмотров: 2
Размер:	635.3 Кб
ID:	65650  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.06.2014, 11:46
Mapu Mapu вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.06.2014
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2
Mapu *
Еще актуально.
Больше волнует вопрос с гастроэнтерологом.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.06.2014, 14:11
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Mapu Посмотреть сообщение
Что такое могло случится в 5 месяцев после массажа, что запустило весь этот процесс?
Старт атопического дерматита
Прочтите http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24001
Цитата:
Верны ли назначения гастроэнтеролога? И правильно ли я делаю, что не отказываю ребенку в груди?
Нет, лучше посоветоваться с другим врачом
Идеальным питанием для ребенка сейчас является Ваше грудное молоко
Цитата:
Оцените, пожалуйста, мое меню. Может что-то можно добавить или наоборот исключить надо?
Диета маме требуется редко, только при определенных условиях. Вы их пока неописали. У ребенка просто аллергия на прикорм.
Цитата:
Гастроэнтеролог сказала, что жирные кислоты и иодофильная флора в капрограмме говорят о возможных проблемах с поджелудочной железой или желчным пузырем из-за беспорядочных кормлений грудью. Так ли это?
Если она будет продолжать строить формулировки так размыто, то всегда будет права, и при этом никогда никому не поможет
Грубой патологии в копрограмме нет, остальное - от лукавого
Цитата:
После ввода кабачка стул стал раз в 1-2 дня, достаточно плотный, дочка долго его вытуживает. Надо ли как-то ей в этом помогать?
Массаж животика, больше воды пить, соки с черносливом или сливой, если нет алдлергии на них.
Цитата:
В данный момент кожа ребенка вся шершавая, местами покраснения. Мажемся эмолентами, внутрь ничего не принимаем, хотя дерматолог настаивает на назначениях гастроэнтеролога, произнося слово дисбактериоз. Что самое удивительное, под памперсом кожа абсолютно чистая - ни покраснений, ни шелушений. Не может ли у нас быть не пищевая аллергия, а например на детский порошок?
О дисбактериозе тут
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25687
На порошок может, но все же прикорм - много более вероятная причина.
Эмоленты продолжайте
Возможно, их одних не хватит, и придется временно подключать слабые стероидные кремы, типа 0,5% преднизолоновой мази. Но это решать нужно не через интернет.
Ищите хорошего педиатра - это избавит Вас от многих тревог.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.