#1
|
|||
|
|||
Нужен ли гематолог?
Добрый день, уважаемые врачи!
Сынок, 4 года, около 104 см, 18 кг. Довольно часто болеет. В основном фарингиты, была несколько раз ангина (а может с инфекционным мононуклеозом путали однажды), однажды бронхит и отит. Последний год болеет реже, примерно раз в 2-2,5 месяца. Сад не посещает. В ноябре заболел сильно, предположили ангину, от нее и лечили. Проблема в том, что он плохо пьет. Всегда. Но особенно когда высокая температура. И максимум воду и морсы. Регидрон и прочее не переносит. В ноябре пришлось прокапать однократно, потому что был сильно обезвожен. как обычно, в моче кетоны, и даже белок. Врач взяла поэтому анализы на биохимию. Анализы пришли просто ужасные, превышение норм в 10-13 раз. Обследовали на гепатиты - все в норме. Через неделю показатели почти вошли в норму. В мае снова заболел (3 дня температура, сдали на 3 день мочу и кровь. Моча хорошая, кровь опять аст, алт и билирубин повышены. решили вне болезни сдать. эти показатели в норме, но щелочная фосфотаза слегка выше норм лаборатории (нормы для 4-летнего ребенка не могу выяснить. на интернет-ресурсах везде слишком разные данные: где-то до 240, где-то до 325). к врачу только через неделю. хотелось бы услышать мнение специалистов, стоит ли обратить внимание гематолога на постоянное повышение биохимических показателей? нормально ли это во время обычного орви? наша педиатр говорит, что такие показатели не могут быть от того, что он мало пьет. и вообще от таких цифр она в шоке была. склонна была, что это была ошибка. но как оказывается, это при болезни у него не однократно уже (до ноября эти показатели не смотрели). Да, сейчас уже прошел месяц с момента болезни, и вроде ничего его не беспокоит. но в оак есть небольшие отклонения. И почему-то они схожи с показателями брата (10 месяцев). повышены моноциты и лимфоциты. Может у них в легкой форме у обоих сейчас что-то протекает? потому что внешних признаков болезни никаких. Далее последние результаты крови. Кровь сына 4 года на 27 июня (с биохимией), кровь сына 10 месяцев на 27 июня, и воспаленная кровь от 30 мая (когда сын болел, поправился сам) |
#2
|
|||
|
|||
Забыла добавить. Вчера сдавали кровь вроде и натощак. но сейчас прочла, что нельзы даже пить для щелочной фосфотазы 6 часов. он воду пил. и укусил маленький кусочек хлеба. нашел где-то маленький леденец. схватил в рот, но вроде успели вытащить.
а младший на гв. ел за 2,5 часа до сдачи крови. может повлияло это все? |
#3
|
|||
|
|||
вопросы еще актуальны. особенно важно знать точные показатели нормы для детей по щелочной фосфотазе. и могло ли повлиять на ее подъем, что ребенок откусил махонький кусочек хлеба незадолго до сдачи крови, пил воду, и взял в рот леденец (быстро вытащили)
|