Дисплазия, 11.5 месяцев.

[AIBO]

доброго дня, подскажите, ребенку 11.5 месяцев, самостоятельно ходит, у нескольких ортопедов, включая врачей филатовской больницы, ребенок не вызывал вопросов при визуальном осмотре.
узист при очередном осмотре порекомендовал сделать рентген, диагноз после рентгена - уплощение крыш вертлужных впадин обоих т/б суставов.
состояние после перенесенной дисплазии.

рекомендовано поставить шину Виленского.

насколько оправданно рекомендованное лечение или стоит очно показаться другому специалисту?

пс. к сожалению нет возможности разместить сейчас снимок.

[TDK]

Сообщение от AIBO

доброго дня, подскажите, ребенку 11.5 месяцев, самостоятельно ходит, у нескольких ортопедов, включая врачей филатовской больницы, ребенок не вызывал вопросов при визуальном осмотре.
узист при очередном осмотре порекомендовал сделать рентген, диагноз после рентгена - уплощение крыш вертлужных впадин обоих т/б суставов.
состояние после перенесенной дисплазии.

рекомендовано поставить шину Виленского.

насколько оправданно рекомендованное лечение или стоит очно показаться другому специалисту?

пс. к сожалению нет возможности разместить сейчас снимок.

Уважаемый AIBO! По поводу чего и кто направил Вас на узи? А заключение рентгенолога в виде "состояние после перенесенной дисплазии" (первый раз слышу такую формулировку - дисплазия не может быть "перенесенной" - она либо есть, либо ее нет) лично меня настораживает в плане его соответствия действительности. Я бы посоветовал очную консультацию детского ортопеда. И снимки следует оценить ему.

[AIBO]

Сообщение от TDK

Уважаемый AIBO! По поводу чего и кто направил Вас на узи? А заключение рентгенолога в виде "состояние после перенесенной дисплазии" (первый раз слышу такую формулировку - дисплазия не может быть "перенесенной" - она либо есть, либо ее нет) лично меня настораживает в плане его соответствия действительности. Я бы посоветовал очную консультацию детского ортопеда. И снимки следует оценить ему.

снимок комментировала ортопед в филатовской.

[Timur]

1) Кто направил на УЗИ?
2) Запишитесь на приём к профессору Крестьяшину В. М. в КДЦ при ДКБ им. Н. Ф. Филатова и захватите с собой результаты УЗИ и рентгенограммы.

[AIBO]

Сообщение от Timur

1) Кто направил на УЗИ?
2) Запишитесь на приём к профессору Крестьяшину В. М. в КДЦ при ДКБ им. Н. Ф. Филатова и захватите с собой результаты УЗИ и рентгенограммы.

на узи направил ортопед, планово, никаких претензий к ребенку не было. в филатовской больнице мы и были ...

я попробую завтра выложить снимок.

[AIBO]

обещанный снимок.
ацетабулярные углы у меня вышли 24 и 26 справа и слева соответственно.

откомментируйте пожалуйста.

[tashanacko]

Здравствуйте, у сына обнаружили дисплазию тазобедренных суставов только в 8,5 месяцев, причем массажист, а не ортопед. Назначили курс массажа и электрофореза. В 11 месяцев опять повторили массаж и электрофорез, распорки не ставили, т.к. ребенок очень подвижный, ходил с 9 месяцев, к тому же их назначили только в 11 месяцев. Сейчас ребенку год и 4 месяца, по последнему рентгену (см.вложение), врач рекомендовал массаж и электрофорез каждые 2-3 месяца, распорки ставить поздно. Хотелось бы узнать Ваше мнение. Спасибо заранее

[AIBO]

сегодня еще раз были в филатовской больнице у Немсадзе.
новый вариант диагноза, двусторонняя дисплазия, предвывих с левой стороны.
после еще раз поговорили с ортопедом к которой обращались в первый раз, назначенное лечение осталось без изменения - шина Виленского, ходить в ней, снимать на ночь.

все еще хочется услышать заочные комментарии по снимку. имеет ли смысл очно показаться в 19й больнице или прописанное лечение вполне адекватно?

[Timur]

Сообщение от AIBO

..или прописанное лечение вполне адекватно?

Вполне адекватно.

[AIBO]

Сообщение от Timur

Вполне адекватно.

спасибо!

[AIBO]

продолжение нашей истории
сегодня съездили в 19 больницу, настоял ортопед из местной поликлиники.

резюме
1. шину сменить с 19 см на 37 см.
2. шину не снимать кроме как для купания иначе не добьемся никакого эффекта
3. кальциево фосфорные ванны.
4. обертывание воском

к диагнозу добавился асептический некроз головок, в ацетабулярных углах никакого кошмара не было увидено.

несколько вопросов, ребенку делали узи ТБС в 3 положениях,
1. с разведенными выпрямленными ногами (так было найдена цифра 37)
2. на боку
3. и стоя, узи показало что головка опирается на внешний край впадины.

со слов жены, она внимательно смотрела на экран, картинка просто радикально отличается от того что мы видели в филатовской, четко видны головка и сустав.

домой мы ехали уже в легком шоке, не очень понятно кому верить ...
может быть кто то возьмется откомментировать?