Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Гормональные заболевания (диагностика, лечение)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.07.2014, 11:18
ElviraKalimova ElviraKalimova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.07.2014
Город: kazan
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 4
ElviraKalimova *
Нарушение цикла

Добрый день!
Последние месячные свои были в ноября 2012 г, причину сбоя считаю сама затяжным долгим стрессом, очень много всего накопилась, устала.
в январе 2013 году пришла на прием к гинекологу:
- она поставила диагноз фиброма правого ячника, по узи выявлена опухоль в правом яичнике 7мм
назначила на 2 месяца прием дюфастона 10 дней во вторую половину мент цикла+витаминотерпия+циклодинон (февраль,март)
3 месяца ничего не делали-просто наблюдали картину узи ничего не менялось (апрель,май, июнь)
потом снова 2 месяца на дюфастоне - месячные были (июль,август)
1 месяц перевыв изменений не было
в октябре назначила снова дюфастон -месячные не пришли
врач отправила меня к гинекологу-эндокринологу
в декабре пришла на прием к гинеклогу-эндокринологу:
с результатами гор от 22.нобяря 2013
Пролактин - 312 (норма 40,3-848)
ЛГ - 171 (норма 1,1-11,6 фол фаза, 17-77 середина цикла, до 14,7 - лютеиновая фаза, до 12- период менструации, 11,3-39,8 -период постменопаузы)
ФСГ - 20,9 (норма 2,8-11,1 фол фаза, 5,8-21 середина цикла,1,2 - 9,0 - лютеиновая фаза, 21,7-153- постменопауза)
прогестерон - 2,86 (норма 1,04-3,8 фол фаза, 2,28-66,7 - лютеиновая фаза, 0-3,18 - постменопауза)
эстрадиол - 379 (норма 0 -160 фол фаза, 34-400-период овуляции, 27-246 лютеиновая фаза, 0-30 постменопауза)
ДГЭА-S -1,21 (норма 0,8-3,9 )
тестостерон свободный - 1,0 (норма 0,01-7,01)
инсулин-в норме
гормоны щитовидной железы в норме , делали узи щитовидной, молочных желез, органов брюшной полости-все ок
Поставила диагноз аменория вторичная центрального генеза
назначила прием 4 месяца - ЗОЭЛИ, 1 месяц мастодинон+Магне Б6 1 месяц
с января по апрель пропила месячные на фоне КОК приходили с циклом 28 дней
После отмена на УЗИ картина, картина МФЯ - опухоль в правом яичнике так же наблюдается без изменений 7мм, эндометрий -5,5 мм, патологий в яичниках не обнаружено. Результаты мазка - положительные, вирусов нет. Результаты анализов на гормоны ниже, после приема ЗОЭЛИ. Делали МРТ гипофиза-тоже все в норме, заключение в приложении. Анализы крови- в норме.
За время приема ЗОЭЛИ - увеличился вес на 7 кг, возможно это побочный эффект, т.к. спортом я занимаюсь регулярно.
После приема ЗОЭЛИ 1,5 месяца я ничего не принимала, было кровеносное выделение буквально капелька, через месяц тоже самое
Врач назначила -Климадинон-УНО по 1 тб на 3 месяца +витамин Е 200мг
Вопрос:
1) Скажите пожалуйста верный ли у меня диагноз?
2) Могу ли я не пить Климадинон УНО - так как у меня не наблюдается никаких проявлений, для которых назначается климадинон кроме нарушения цикла. Влияет ли он на вес? По самочувствию как только начала его пить мне первые 3,4 дня - были проблемы со сном и на след день чувствовала себя неважно. Могу ли я ограничиться на данном этапе полноценным правильным питанием, приемом витаминов и возможно какие-то травы пропить если это поможет?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: DOC090.jpg
Просмотров: 6
Размер:	276.9 Кб
ID:	67234  Нажмите на изображение для увеличения
Название: DOC091.jpg
Просмотров: 5
Размер:	252.6 Кб
ID:	67235  Нажмите на изображение для увеличения
Название: DOC092.jpg
Просмотров: 5
Размер:	279.3 Кб
ID:	67236  Нажмите на изображение для увеличения
Название: DOC089.jpg
Просмотров: 4
Размер:	349.0 Кб
ID:	67237  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.07.2014, 12:04
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,512
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,408 раз(а) за 6,162 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Возраст? Рост? Масса тела? Хронические заболевания? Резкие колебания массы тела в тот период, когда появилось нарушение цикла?
Цитата:
ЛГ - 171
ФСГ - 20,9
На какой день цикла были сданы эти анализы - или сколько времени не было месячных до сдачи? Прием любых препаратов-БАДов-трав?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.07.2014, 13:57
ElviraKalimova ElviraKalimova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.07.2014
Город: kazan
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 4
ElviraKalimova *
Возраст - полных 27 лет, вес 62 кг, рост 173 , до приема КОК-ов был 52-54 кг
хронических заболеваний нет.
В период нарушения цикла- было очень много стресса (на работе сроки, ипотека, замужество, недосыпание вечное,усталость)
ЛГ - 171
ФСГ - 20,9
эти были сделаны спустя 2 месячного отсутствия цикла
последние месячные на фоне КОК 15 апреля, сдача анализов - 29 мая (полтора месяца), в этот промежуток никаких препаратов, витаминов ничего не принимала . Результаты гормонов в приложении.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.07.2014, 16:19
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,512
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,408 раз(а) за 6,162 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Желательно повторить ФСГ - на 4-5й день, если "свои" месячные (без КОК) или в любой день, если месячных нет более 2х месяцев.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.07.2014, 16:38
ElviraKalimova ElviraKalimova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.07.2014
Город: kazan
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 4
ElviraKalimova *
Цитата:
Сообщение от FilippovaYulia Посмотреть сообщение
Желательно повторить ФСГ - на 4-5й день, если "свои" месячные (без КОК) или в любой день, если месячных нет более 2х месяцев.
спасибо, сделаю после "своих" скудных, а на что мое состояние в данный момент похоже?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.08.2014, 08:38
ElviraKalimova ElviraKalimova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.07.2014
Город: kazan
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 4
ElviraKalimova *
Желательно повторить ФСГ - на 4-5й день, если "свои" месячные (без КОК) или в любой день, если месячных нет более 2х месяцев.

месячных нет более 2-х м, делала как вы писали в любой день, результат ФСГ
3,82
норма фол.ф- 3,03-8,08
овул пик - 2,55-16,69
лютеин ф -1,38-5,47
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 04.08.2014, 09:36
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,512
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,408 раз(а) за 6,162 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть раннего климакса нет, что радует.
Картина укладывается в рамки нормогонадотропной гипоталамической аменореи (дефицит массы тела до приема КОК, "было очень много стресса (на работе сроки, ипотека, замужество, недосыпание вечное,усталость)"), отсюда и рекомендованное лечение - прибавить массу тела (сделано), отоспаться, успокоиться, возможно поработать с психологом. Ну и сан.-кур. лечение,только рассматривать его в наших условиях не столько как "лечение", сколько как вид наиболее полноценного отдыха.
По поводу регулярности кровотечений (для эндометрия и для спокойствия оно все-таки лучше) поговорить с очным гинекологом - именно в этой ситуации часто рекомендуют на КОК, а ЗГТ (фемостон), дюфастон тоже возможно.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 04.08.2014, 11:24
ElviraKalimova ElviraKalimova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.07.2014
Город: kazan
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 4
ElviraKalimova *
Цитата:
Сообщение от FilippovaYulia Посмотреть сообщение
То есть раннего климакса нет, что радует.
Картина укладывается в рамки нормогонадотропной гипоталамической аменореи (дефицит массы тела до приема КОК, "было очень много стресса (на работе сроки, ипотека, замужество, недосыпание вечное,усталость)"), отсюда и рекомендованное лечение - прибавить массу тела (сделано), отоспаться, успокоиться, возможно поработать с психологом. Ну и сан.-кур. лечение,только рассматривать его в наших условиях не столько как "лечение", сколько как вид наиболее полноценного отдыха.
По поводу регулярности кровотечений (для эндометрия и для спокойствия оно все-таки лучше) поговорить с очным гинекологом - именно в этой ситуации часто рекомендуют на КОК, а ЗГТ (фемостон), дюфастон тоже возможно.
спасибо большое, а можно обойтись без ЗГТ, я на них плохо себя чувствую
у меня голова начинает болеть, если я буду дальше восстанавливаться без ЗГТ - не приведет ли это к нарушениям в организме?
3 месяца уже не принимаю ничего и по самочувствию мне намного лучше чем на КОК и ЗГТ?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 04.08.2014, 11:34
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,512
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,408 раз(а) за 6,162 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Насколько я поняла из Вашего поста, препараты ЗГТ Вы не получали - только КОК. Так что о переносимости конкретно ЗГТ сведений нет.
Климадинон - не ЗГТ, этот препарат вообще не относится к лечению чего-либо.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 04.08.2014, 11:39
ElviraKalimova ElviraKalimova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.07.2014
Город: kazan
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 4
ElviraKalimova *
Цитата:
Сообщение от FilippovaYulia Посмотреть сообщение
Насколько я поняла из Вашего поста, препараты ЗГТ Вы не получали - только КОК. Так что о переносимости конкретно ЗГТ сведений нет.
Климадинон - не ЗГТ, этот препарат вообще не относится к лечению чего-либо.
да, в начале мне назначали Дюфастон, потом КОК, теперь климадинон
Скажите пожалуйста могу я больше не пить ничего из гормонов и фитоэстрогенов, не приведет ли это к осложнениям? Или нужно обязательно что-то такое все таки пить?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 04.08.2014, 11:45
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,512
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,408 раз(а) за 6,162 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В принципе можно ничего не принимать, но лучше обсудить этот вопрос с лечащим врачом.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 04.08.2014, 11:57
ElviraKalimova ElviraKalimova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.07.2014
Город: kazan
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 4
ElviraKalimova *
спасибо Вам большое)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.