|
#1
11.09.2014, 20:46
|
|||
|
|||
|
Цирроз. Назначенное лечение не помогает.
Здравствуйте! У отца (60 лет) цирроз печени (гепатит), за последний год трижды лежал в больницах и состояние все хуже. Назначенное лечение не помогает. В первую очередь беспокоит асцит, за последнюю неделю живот вырос со 102 до 109 см. Слабость, почти не ходит, мало разговаривает. Иногда выглядит очень плохо, иногда чуть лучше. Сильные судороги. Состояние ухудшается стремительно: в начале лета был еще относительно бодр, в июле - ходил на прогулки, а сейчас почти не встает с постели. Рекомендации врачей выполняем, пьет все, что назначено. Не знаем, что еще можно предпринять, чтобы улучшить его состояние. Средства на приличное лечение и дорогие препараты у нас есть, но нам никто ничего не предлагает. Прошу совета по тому, верно ли назначено лечение, какие препараты или методы лечения еще могут помочь, как облегчить судороги?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 
|
|
#2
11.09.2014, 21:34
|
||||
|
||||
|
среди препаратов которые Вы можете потенциально найти/применить в данной ситуации для коррекции судорог: zinc, 1-a-hydroxy vitamin D, vitamin E, branched chain amino acids, taurine, l-carnitine, eperisone hydrochloride, intravenous albumin
Есть единичные случаи, когда введение препаратов магния на фоне гипомагниемии могли облегчить такие судороги... Если радикально улучшать ситуацию, то необходима трансплантация печени, в ее ожидании может быть применена спец. система екстракорпоральной гемосорбции: molecular adsorbent recirculating system (MARS)
|
|
#4
12.09.2014, 08:01
|
|||
|
|||
|
1. Дюфалак
2. Верошпирон (100 мг \ 2 раза в день) 3. Торасемид (10 мг \ день) 4. Фуросемид (40 мг \ раз в два-три дня) 5. Панангин (2 таб. \ 2 раза в день) 6. Омепразол (20 мг \ 2 раза в день) 7. Фосфоглив (2 капс. \ день) 8. Панкреатин (1 таб. \ день) 9. Гепа-Мерц (1 раз в день) 10. Урсосан (250 мг \ 2 раза в день) 11. Гастал (1 таб. \ день) 12. Ново-пассит
|
|
#5
12.09.2014, 14:50
|
||||
|
||||
|
Альбумин 20% внутривенно получает?
Вообще-то говоря, при наличии асцита из мочегонных принято назначать сначала только верошпирон от 100 мг/сутки до максимальной суточной дозы в 400 мг с шагом увеличения на 100мг/сутки каждые 7 дней. И только при отсутствии адекватного эффекта (снижение массы тела на 1.5 - 2 кг за неделю) добавляют фуросемид. Но и по белку (альбумин) должно быть адекватное возмещение до нормальных цифр.
|
|
#6
12.09.2014, 15:48
|
|||
|
|||
|
> Альбумин 20% внутривенно получает?
Не назначали
|
|
#8
12.09.2014, 17:14
|
|||
|
|||
|
>В Ставрополь съездить есть возможность?
Да, есть. А что там?
|
Линейный вид
