#1
|
|||
|
|||
![]() Здравствуйте! Женщина,38л, 168/62 . На диспансерном учете по поводу хронических заболеваний не состою, но с 16 лет несколько раз в год мучаюсь изжогой,к врачам не обращалась,просто исключила вызывающие ее продукты, но с год назад приступы изжоги стали чаще , в список "запрещенных" продуктов кроме копченого-жареного-соленого внесла алкоголь - в любом количестве(даже пол бокала вина) он стал стабильно вызывать изжогу. С августа 2014 после 2-хчасового нахождения в помещении со строительным мусором(прямо там) начался сухой мучительный кашель, вечером того же дня появилась крапивница( внутренняя поверхность бедер). После приема Зиртека крапивница исчезла на 2 суток,затем появилась вновь, и до сих пор стабильно появляется на 2-3 сутки после приема антигистаминных. Кашель оставался сухим и мучительным 2 месяца , потом стал влажным,очень редким и не приносит особого дискомфорта - отделяемого очень незначительное количество, откашливается легко(1-2 кашлевых толчка). Не курю.
Была на очной консультации у аллерголога и у гастроэнтеролога. Гастроэнтеролог направила на анализы и поставила диагноз: ГЭРБ:дистальный катаральный рефлюкс-эзофагит.Недостаточность кардии. Хронический гастродуоденит,стадия затухающего обострения. Назначила лечение: 1.Диета 2. Нексиум 20 - 1 т/сутки 3. Ганатон 50 - 1 т /3 р день 4. Креон по требованию Аллерголог,к которому я обратилась параллельно, предположительно ставит идиопатическую крапивницу, но окончательный диагноз готов поставить только после проведения проб. ПРобы на фоне этой крапивницы делать нельзя,поэтому он назначил на 10 дней Гистафен(1т день) и Кестин 20( 1 т день),после окончания приема велел прийти на 5-й день для проведения кожных проб,но под конец 3-х суток снова вылезла крапивница. Аллерголог настаивает на повторном 10-тидневном курсе Кестина и Гистафена и говорит отложить лечение ,назначенное гастроэнтерологом до проведения проб. Гастроэнтеролог говорит начинать лечение. Пожалуйста,уважаемые специалисты, помогите мне выбрать верную стратегию поведения и лечения,впервые сталкиваюсь с таким противоречием. И еще вопрос:нужно ли посетить пульмонолога. Проведенные анализы и исследования: УЗИ органов брюшной полости, Эзофагогастродуоденоскопия, Рентген органов грудной клетки, Биохимический анализ крови, ОАК+ лейкоцитарная формула,антитела к Хеликобактер пилори IgG, копрограмма: |