#1
|
|||
|
|||
Три эпизода многократного жидкого стула у ребенка 4 лет без других симптомов
Уважаемые доктора, помогите, пжл.
Мальчик, 4,5 года (вес около 17 кг, рост около 110 см), привит по возрасту (+превенар, окавакс, от гепатита А) Третий раз за период с конца сентября 2014 у ребенка случается частый жидкий стул: 1. Первый раз – 25 сентября. Стул жидкий, неприятного запаха, коричневого и зеленовато-коричневого цвета. В первые дни мог покакать 8-10 раз. Стул был почти вода или вода со взвесью или хлопьями. Рвоты, температуры не было. Крови в стуле не было. Самочувствие не нарушено, аппетит нормальный. Через 3-5 дней, стул стал реже, около 3-5 раз в день, в основном после еды, с кусочками непереваренной пищи.(то есть, если в обед ребенок ел суп с морковкой, к вечеру в стуле-видно эту непереваренную морковку). По назначению педиатра давали смекту. 2. Второй раз – 23 октября. То же самое! Стул жидкий, неприятного запаха, зеленовато-коричневого цвета. Стул был почти вода или вода со взвесью или хлопьями. Через несколько дней присоединилась ОРВИ с отитом. Также по назначению педиатра пили смекту, потом линекс 2 недели. Стул нормализовался где-то через неделю. 3. Третий раз - 08 декабря. То же самое!!! Многократный жидкий стул с неприятным запахом с кусочками непереваренной пищи. Сдали копрограмму (на 3-й день заболевания, на фоне приема смекты): Форма: не оформленный Наличие слизи: - Консистенция: жидкая Наличие гноя: - Цвет: Светло-коричневый Реакция на кровь: отрицательная pH: 6.00 Остатки непереваренной пищи: - Мышечные волокна с исчерченностью: 3-6 в поле зрения Мышечные волокна без исчерченности: 2-4 в поле зрения Соединительная ткань: - Нейтральный жир: - Жирные кислоты: - Мыла: - Непереваримая клетчатка: 10-15 в поле зрения Переваримая клетчатка: 0-1 в поле зрения Крахмал: 6-8 в поле зрения внеклеточный не переваренный Йодофильные бактерии: - Слизь: - Лейкоциты: 0-1 Эритроциты: - Эпителий: - Дрожжевые клетки: - В копрограмме не написано, но лаборант сказала, что яйцеглист не обнаружены. При этом в сенябре мы делали УЗИ брюшной полости – все в норме и дважды (но до случаев жидкого стула) сдавали кал на яйцеглист и соскоб на энтербиоз (все отрицательно). Дома мы питаемся правильно (чипсы и газировку не едим). ОАК сдаем периодически, регулярно повышены эозинофилы. Были у гастроэнтеролога, рекомендовал исключить глистные инвазии: сдать кровь на антитела к гельминтам: токсокарам, описторхам, трихин.., эхинококки, лямблии, аскариды) С ее слов, в кале вы все равно ничего не обнаружите... Подскажите, пжл., если нужно сдать кал: то как называется анализ и каким способом его предпочтительно делать? Нашла у нас в городе лабораторию, которые делают Кал на яйца гельминтов и простейшие - Parasep. Это правильный анализ? Если кровь, то на что и каким методом? Помогите, пжл., т.к. не хочется тратить деньги на результаты анализов, которые потом дадут недостоверный результат. Забыла сказать: у папы летом этого года также на протяжении длительного времени был частный жидкий стул. Многократно консультировался у гастроэнтеролога. Пытались лечить и хеликобактер (антибиотиком не пролечен, на амоксицилин началась аллергия), и диета, и сорбенты. состояние у папы сейчас относительно нормальное (стул нормальный, боли в области желудка ушли, редко бывает жидковатый стул) Простите за много букв, хотелось не упустить важной информации. С уважением |
#2
|
||||
|
||||
Если есть в городе Parasep - прекрасно! Это самый надежный анализ методом эфирной концентрации. Сдайте кал трехкратно. Пожалуйста, сообщите мне точный адрес лаборатории - я собираю адреса хороших лабораторий. чтобы потом туда направлять пациентов.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#3
|
|||
|
|||
кал сдадим, а кровь не нужно? я здесь читала, что на какого из паразитов кровь достоверна.
Елена Евгеньевна, а Вы как думаете, на что такая симптоматика похожа? |