Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Паразитарные заболевания

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.12.2014, 14:06
juliajuliajulia juliajuliajulia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: нижний новгород
Сообщений: 299
Сказал(а) спасибо: 88
juliajuliajulia *
Три эпизода многократного жидкого стула у ребенка 4 лет без других симптомов

Уважаемые доктора, помогите, пжл.
Мальчик, 4,5 года (вес около 17 кг, рост около 110 см), привит по возрасту (+превенар, окавакс, от гепатита А)
Третий раз за период с конца сентября 2014 у ребенка случается частый жидкий стул:
1. Первый раз – 25 сентября. Стул жидкий, неприятного запаха, коричневого и зеленовато-коричневого цвета. В первые дни мог покакать 8-10 раз. Стул был почти вода или вода со взвесью или хлопьями.
Рвоты, температуры не было. Крови в стуле не было. Самочувствие не нарушено, аппетит нормальный. Через 3-5 дней, стул стал реже, около 3-5 раз в день, в основном после еды, с кусочками непереваренной пищи.(то есть, если в обед ребенок ел суп с морковкой, к вечеру в стуле-видно эту непереваренную морковку).
По назначению педиатра давали смекту.
2. Второй раз – 23 октября. То же самое! Стул жидкий, неприятного запаха, зеленовато-коричневого цвета. Стул был почти вода или вода со взвесью или хлопьями.
Через несколько дней присоединилась ОРВИ с отитом.
Также по назначению педиатра пили смекту, потом линекс 2 недели.
Стул нормализовался где-то через неделю.
3. Третий раз - 08 декабря. То же самое!!! Многократный жидкий стул с неприятным запахом с кусочками непереваренной пищи.
Сдали копрограмму (на 3-й день заболевания, на фоне приема смекты):
Форма: не оформленный
Наличие слизи: -
Консистенция: жидкая
Наличие гноя: -
Цвет: Светло-коричневый
Реакция на кровь: отрицательная
pH: 6.00
Остатки непереваренной пищи: -
Мышечные волокна с исчерченностью: 3-6 в поле зрения
Мышечные волокна без исчерченности: 2-4 в поле зрения
Соединительная ткань: -
Нейтральный жир: -
Жирные кислоты: -
Мыла: -
Непереваримая клетчатка: 10-15 в поле зрения
Переваримая клетчатка: 0-1 в поле зрения
Крахмал: 6-8 в поле зрения внеклеточный не переваренный
Йодофильные бактерии: -
Слизь: -
Лейкоциты: 0-1
Эритроциты: -
Эпителий: -
Дрожжевые клетки: -

В копрограмме не написано, но лаборант сказала, что яйцеглист не обнаружены.
При этом в сенябре мы делали УЗИ брюшной полости – все в норме и дважды (но до случаев жидкого стула) сдавали кал на яйцеглист и соскоб на энтербиоз (все отрицательно). Дома мы питаемся правильно (чипсы и газировку не едим).
ОАК сдаем периодически, регулярно повышены эозинофилы.
Были у гастроэнтеролога, рекомендовал исключить глистные инвазии: сдать кровь на антитела к гельминтам: токсокарам, описторхам, трихин.., эхинококки, лямблии, аскариды)
С ее слов, в кале вы все равно ничего не обнаружите...

Подскажите, пжл., если нужно сдать кал: то как называется анализ и каким способом его предпочтительно делать? Нашла у нас в городе лабораторию, которые делают Кал на яйца гельминтов и простейшие - Parasep. Это правильный анализ?
Если кровь, то на что и каким методом?
Помогите, пжл., т.к. не хочется тратить деньги на результаты анализов, которые потом дадут недостоверный результат.

Забыла сказать: у папы летом этого года также на протяжении длительного времени был частный жидкий стул. Многократно консультировался у гастроэнтеролога. Пытались лечить и хеликобактер (антибиотиком не пролечен, на амоксицилин началась аллергия), и диета, и сорбенты. состояние у папы сейчас относительно нормальное (стул нормальный, боли в области желудка ушли, редко бывает жидковатый стул)

Простите за много букв, хотелось не упустить важной информации.


С уважением
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.12.2014, 15:48
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,272
Поблагодарили 6,861 раз(а) за 6,533 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если есть в городе Parasep - прекрасно! Это самый надежный анализ методом эфирной концентрации. Сдайте кал трехкратно. Пожалуйста, сообщите мне точный адрес лаборатории - я собираю адреса хороших лабораторий. чтобы потом туда направлять пациентов.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.12.2014, 19:03
juliajuliajulia juliajuliajulia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: нижний новгород
Сообщений: 299
Сказал(а) спасибо: 88
juliajuliajulia *
кал сдадим, а кровь не нужно? я здесь читала, что на какого из паразитов кровь достоверна.
Елена Евгеньевна, а Вы как думаете, на что такая симптоматика похожа?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.12.2014, 20:18
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,272
Поблагодарили 6,861 раз(а) за 6,533 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кровь точно не нужно. У паразитов симптомы многообразны, диарея - один из возможных.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.