Гидроцефалия?

[Mamanur]

Здравствуйте. Ребёнку 5 лет, девочка. Беременность и роды первые, роды в срок, 8\8 по Апгар, 3850гр. Окружность головы при рождении 36см. Прирост в первый год +1 см каждый месяц. Окружность головы в год - 48см. На НСГ в 1,3,4,6,7 месяцев расширенные боковые желудочки до: 4,4-4.6мм; 6.1-6.1мм; 5.8-5.6мм, 5.3-5.2мм, 5.2-5.4мм соответсвенно. С 3 по 4 месяц в течение 6 недель принимали Диакарб+Аспаркам, далее Энцефабол в течение 1 месяца. В 6 и 7 месяцев НСГ делали для контроля, т.к. динамики на увеличение желудочков не было, то лечение больше не назначали и с 7ми месяцев контроль прекратили. Диагноз участкового невролога - гидроцефальный синдром. Диагноз невролога из областной поликлиники - вентркуломегалия.

ейчас возраст 5 лет, окружность головы - 52см, увеличены передние лобные доли.

Умственное развитие в норме, есть проблемы с речевым развитием (звукопроизношение, как констатировал логопед - практически все звуки у нас - патологически, занимаемся частно с логопедом - есть заметная положительная динамика), которое с диагнозом гидроцефальный синдром не связываю, ибо так же разговаривает и младшая дочь, у которой желудочки в норме

С рождения и до 4х лет - вскрикивания и плач по ночам, ночной энурез до 3 лет, плохой аппетит, рефлюксы (выраженные в покашливании), рвота при простуде и повышенной температуре. Лоб выпуклый, отчетливо видны все венки (очень много), не буду скрывать, на теле венки тоже все очень хорошо видны. Физическое развитие в норме, хотя и ставили сниженный мышечный тонус (сидит с 6 месяцев, ходит без поддержки с 1 года). Родничок закрылся 2 года и 5 месяцев. До сих пор есть навязчивые движения (они с рождения - крутит волосы, крутить начала, как только научилась владеть руками, месяцев с 2-3). До года - синдром Греффе. До 6 месяцев - тремор рук и подбородка.

Интеллектуальное развитие в норме, речь развита хорошо, хорошо развито пространственное и логическое мышление, память.

на последнем приёме у невролога после осмотра был поставлен диагноз: Гидроцефалия, т.к. его, оказывается, никто не снимал. Назначено УЗИ сосудов шеи и головного мозга, Эхо-ЭС. УЗи сделали. Результаты исследования сосудов шеи:

1. Ход ПА между поперечными отростками шейных позвонков с обеих сторон на всем протяжении незначительно нарушен, деформация хода между 6-5-4 ш.п. с обеих сторон с локальным гемодинамическим сдвигом. Кровоток по каротидным артериям и позвоночным артериям не измене, симметричный, достаточный.

2. ВСА С - образная деформация хода с обеих сторон гемодинамически незначимая.
Венозная дисгемения с обеих сторон.

УЗИ сосудов головного мозга:

1.Кровоток по артериям Виллизиевого круга симметричный. Незначительно снижен кровоток по ПМА с обеих сторон.

2. Индексы периферического сопротивления по артериям Виллизиевого круга не изменены.

3. Кровоток по ПА достаточный, при проведении поворотных проб кровоток не меняется.

4. Венозная дисгемеия по в.Розенталя, ГВСМ с обеих сторон.

Эхо-ЭС еще не делали, т.к. в нашем городе его не провдят и невролог не торопит с этим исследованием. Лечение еще не назначали, но на словах напугали (невролог, логопед и врач УЗИ-диагностики) что нам необходимо каждые полгода проходить курс лечения (массаж, физиолечение, витамины-уколы) иначе будет снижаться качество жизни, будут проблемы в школе, в подростковом периоде могут появиться проблемы с психикой, заикание, ожирение

Дейсвтительно ли искривление позвонков, нарушение кровотока могут привети к нарушению психики и гормональным проблемам в более сташем возрасте? Какие меры необходимо предпринять? обоснован ли диагноз гидроцефалия? нужны ли дальнейшие исследования и какие?

[Mamanur]

Хотела так же добавить, что регулярно исследуем глазное дно, оно в норме. Так же логопед на словах сказала, что ребёнок -скрытая левша (сама замечаю это по особенностям словообразовния, тому, что сильно зеркалит при письме - все справа налево и задом наперёд). Не знаю, имеет ли это отношение к делу, но возможно, поможет создать более полное представление о ребёнке и её проблемах).