Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 16.02.2015, 17:07
Likeri Likeri вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.04.2013
Город: KMS
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
Likeri *
Острый средний отит, затяжной насморк

Здравствуйте.
Ребенку 9 месяцев, девочка, 9,8 кг.
С одновременного прорезывания 4 зубов ослаб иммунитет, начался слабый прозрачный насморк, который затем закончился, через некоторое время появилось "гундение" в левой ноздре. Когда при издавании определенных звуков ребенком, звук переходил в носовой звук, будто при заложенности носа.
Через несколько дней начался очень сильный насморк зеленого цвета и влажный кашель, от насморка, легко откашливаемый, следом начался коньктивит.
Пили аскорил, промывали нос аквалр беби, отсасывали слизь из носа, промывали глазки фурацилином+закапывали капли сульфацио-натрия попеременку с левомецитином. Коньюктивит победили быстро.

У ребенка поднималась температура 38,3-38,6, сбивали нурофеном, после прекращения действия темп вновь поднималась, через какое-то время появился неприятный запах изо рта или из носа, уже не определить.

На 5-й день температуры начали принимать антибиотик Флемоксин солютаб в дозировке 125 мг 3 раза в день. Когда на 6 день температуры улучшений не было замечено срочно побежали к отоларингологу, тк анализы мочи ОАМ+по Нечипоренко сданные в тот же день показали норму, ОАК показал превышение СОЭ=30.

Доктор диагностировал острый средний гнойный отит слева, сделал парацентез, разрезав обе перепонки. Правое ушко без отита. Плюс поставил риносинусит.

На данный момент проходим лечение на дневном стационаре 4 полных дня.

Процедуры:
Закапка
В одно ушко отипакс, в другое лекарство на П (не помню) на бинтики,
отсасывание насморка аспиратором в процедурной,
закапка носа ринофлаимуцилом,
промывка носа.

Продолжаем принимать Флемоксин Солютаб в той же дозировке 8 день.

Доктор сообщил, что антибиотик нужно принимать не менее 10-14 дней.

Насморк визуально стал намного меньше, раз в 5 примерно, то есть уже ничего не течет практически, но в процедурной отсасывается слизь, частенько с зеленым содержимым.

Общее самочувствие улучшилось, свежий анализ крови показал СОЭ=7, по ОАМ - присутствие солей.

Вопрос, как вылечить нос? Если уже и медицинский персонал разводит руками и не знает что нам делать с носом.
Действительно ли при отите прием антибиотиков продолжается 14 дней?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.02.2015, 19:17
Аватар для CrisTall
CrisTall CrisTall вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 03.07.2013
Город: Пермь
Сообщений: 898
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 501 раз(а) за 425 сообщений
Записей в дневнике: 1
CrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Начните изучение раздела ЧАВО со статьи: http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=137
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.02.2015, 19:30
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,786
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,770 раз(а) за 9,332 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если у ребенка действительно средний отит (если диагноз поставлен верно) согласно рекомендациям зарубежным Флемоксин Солютаб - препарат выбора и назначается на 10 дней в дозе 80-90 мг/кг т.е. ребенок с весом 9.8 кг примерно 275 мг * 3 раза в день.В России дозы и практика лечения нередко отличаются от международных рекомендаций , спрашивайте у лечащих врачей все накопившиеся вопросы
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.02.2015, 12:44
Likeri Likeri вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.04.2013
Город: KMS
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
Likeri *
Спасибо. Лечение проводим согласно указанным в первом посте рекомендациям.
Сегодня ребенку снова делали парацентез левой барабанной перепонке. После проведения парацентеза, откачали гной с кровью.

Скажите, пожалуйста, от чего возникает скопление жидкости за барабанной перепонкой, как можно ускорить процесс выздоровления, в частности исключить образование жидкости за барабанной перепонкой?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.