Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 23.04.2015, 11:02
awaara awaara вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 46
Сказал(а) спасибо: 12
awaara *
Обструктивный бронхит и клацид

Здравствуйте!

Девочке два с половиной года. Посещает сад по пол-дня. Последний месяц почти все время сопли. И все дети там перманентно болеют. До этого достаточно легко перенесла ОКИ. Пару-тройку дней назад кашляла, кашель был похож на следствие соплей. Позавчера кашель изменился, стал "лающим". К вечеру начала часто дышать, я по неопытности сочла это следствием заложенного носа. При этом была бодра и весела как обычно. Перед сном скакала, как сайгак, по кровати. Ночью дышала также часто.

Вчера с утра поднялась температура почти до 38 и также одышка. Кашель был немного с утра, к обеду прекратился. Участковый педиатр принимала с 16-00, собиралась к ней на прием, но дочь начала говорить "живот болит". С учетом температуры к этому моменту 38.2 и непрекращающейся одышки вызвала скорую.

Врач скорой послушала, сказала, что очень сильная одышка, вколола литическую и что-то еще, сказала спазмолитик и от обструкции. Живот пощупала, сказала газы и что боли - следствие кашля. Предварительный диагноз - обструктивный бронхит. Поехали в больницу. По приезду одышка и температура были уже меньше.

Дежурный врач дочку осмотрел, сказал, да, бронхит, и отпустил домой (за что я ему искренне признательна, ибо у них там жарко, душно, расписание - издевательство и главное - всем делают уколы цефтриаксона). Его назначения: ампициллин тб. 0.5х3 р. в день, тавегил и обильное питье. Предупредил, что температура к вечеру повысится.

Из больницы поехали к участковому педиатру. Та послушала, подтвердила бронхит, посмеялась над ампициллином и назначила клацид 125, ингаляции с пульмикортом, супрастин, аскорил и бронхо-мунал. Оба назначили показаться в пятницу.

Два последних давать не стала, небулайзер сейчас пойду покупать, а клацид вчера вечером дала сразу по приезду домой. Вечером температура была в норме и всю ночь тоже и одышка была, но не сильная.

Сегодня утром дала клацид. Одышка есть, дышит ртом, кашляла неск. раз влажно, температуры нет. Поизучала вопрос и поняла, что клацид макролид и не является препаратом выбора в нашем случае.

Подскажите, 1. что делать, продолжать уже принимать или искать третьего врача? Может, назначение врача из больницы было не таким уж и глупым, есть современная альтернатива в виде сиропа-суспензии?.
2. Имеет смысл сдать сейчас анализ крови, ведь бронхит может быть и вирусным или отсутствие температуры показатель действия антибиотика?
3. Что скажете про аскорил?

Спасибо!
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.