повышен билирубин и гемоглобин немного или все-таки ?

[natanya]

Здравствуйте, мне 40 лет,обратилась к врачам по поводу болей в спине справа и цистита, в связи с чем сдала анализы, где нашли незначительно повышен билирубин и гемоглобин, при том что гемоглобин всегда такой был с детства выше нормы(зато при беременности все врачи радовались).можно ли исключить проблему со стороны печени в связи с этими анализами, тем более что признаки больше всего про инфекцию почки. Узи жкт патологий не выявило.
анализы(в скобках норма лаборатории)
АлАТ 11 Ед/л(норма < 31 )
АсАТ 16 Ед/л (< 31 )
Билирубин общий 21.2 мкмоль/л (норма3.4 - 20.5 мкмоль/л )
Билирубин прямой 3.8 мкмоль/л (< 5.1 )
Билирубин непрямой 17.4 мкмоль/л( <19.0)
Гамма-ГТ 15 Ед/л (< 32 )
Креатинин 82 мкмоль/л (53 - 97 мкмоль/л )
Мочевина 2.8 ммоль/л (2.5 - 6.4 ммоль/л )
Мочевая кислота 171 мкмоль/л (150 - 350 мкмоль/л )
Фосфатаза щелочная 54 Ед/л (40 - 150 Ед/л)
гемоглобин 158 (норма 118-155)

по анализу мочи есть немного солей(оксалаты и ураты) и много слизи, билирубин нет,гемоглобин нет, лейкоциты 3-5, эритроциты единичные в препарате неизмененные, остальное в норме.
По лечению назначили левофлоксацин и канефрон, скажите пожалуйста,стоит ли что-то искать с печенью или это превышение билирубина не столь важное,тем более узи в норме. Также зимой мы с ребенком болели чем то похожим на мононуклеоз, у него была увеличена печень, а я не проверялась, но может быть это еще с тех пор не пришло в норму если там что-то было.
Спасибо.

[Dr.Vad]

С гемоглобином скорее всего ошибка или опечатка, остальные проблемы со здоровьем - вне гематологической сферы, тема перенесена.

[natanya]

спасибо за ответ, то есть по билирубину не нужно ничего дальше дообследовать, это незначительно выше, так я поняла?
а гемоглобин у меня с детства выше верхней нормы,всегда был во всех анализах,( кроме беременных когда он опускался до нормы), я много анализов с детства делала, это такая моя наверное особенность.

[Dr.Vad]

норма гемоглобина у женшин 123-153, постоянное повышение гемоглобина свыше 155-160, гематокрита более 50% является еритроцитозом и может быть или наследственными (как например у многих чувашей) или из-за особенностей организма или болезни.

[natanya]

спасибо, надеюсь это врожденное, тк мне 40 и это с детства, возможно это связано с тем что я родилась и сразу не дышала или что у меня очень низкое давление до сих пор и дефицит веса, то есть мой организм решил что ему нужно больше кислорода.Может ли быть связан слегка повышенный билирубин с этой особенностью(анализ на гепатиты на всяк случай сделала-нету)?
если вам интересно остальные показатели ОАК то вот
Гематокрит 0.435 л/л 0.350 - 0.450
Гемоглобин 158 * г/л 117 - 155
Эритроциты 4.98 млн/мкл 3.80 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 87.0 фл 81.0 - 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 11.8 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.7 пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 363 * г/л 320 - 360
Тромбоциты 315 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 4.70 тыс/мкл 4.50 - 11.00
Нейтрофилы (общ.число),
%
56.1 % 48.0 - 78.0 При исследовании крови на
гематологическом анализаторе
патологических клеток не обнаружено.
Количество палочкоядерных нейтрофилов
не превышает 6%
Лимфоциты, % 33.4 % 19.0 - 37.0
Моноциты, % 8.7 % 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 1.4 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0.4 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 2.64 тыс/мкл 1.56 - 6.13
Лимфоциты, абс. 1.57 тыс/мкл 1.18 - 3.74
Моноциты, абс. 0.41 тыс/мкл 0.20 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.07 тыс/мкл 0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.02 тыс/мкл 0.00 - 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 20

[Dr.Vad]

У Вас абсолютно нормальные показатели красной крови, но незначительно повышен гемоглобин и тот показатель, что Вы выделили красным. Такое артефактное/ложноповышенное значение гемоглобина бывает, когда что-то мешает его измерению - например повышенные триглицериды или хиломикроны липидов.