Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 11.10.2015, 06:31
Neva1 Neva1 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.11.2012
Город: Омск
Сообщений: 14
Neva1 *
Боли с отеком на ногах у ребенка

Здравствуйте!
Ребенку 5 лет, мальчик, часто болеет ОРВИ.
С 17.09 пошли в сад после отпуска с остаточным кашлем. После этого кашель то почти проходил, то снова начинался (возможно было повторное ОРВИ).
30.09 вечером заболело ухо, на ногах (голень) появились красные пятна, с неровными краями, без зуда, с уплотнением и возвышением над кожей (1 пятно размером с ноготь взрослого, остальные поменьше), а также жалобы на боль в ногах.
Дала нурофен, чтобы ухо не болело, пятна помазала фенистил гелем.
На след.день пятна уменьшились, потемнели, возвышения не было (т.е. я так поняла стали проходить). Ухо больше не беспокоило.
Пятна появлялись еще в течение недели, но меньшего размера, без зуда, и еще какие то одиночные высыпания. Все это только на ногах (голень, ступни). Все это само проходило, местами оставалось что-то похожее на синяки.
03.10 появился насморк, сухой кашель.
04.10 вечером жалобы на боль в левом колене, колено сильно отекшее, горячее. Температура 37.4. Боль сильная, дали нурофен.
05.10 отек есть, но вроде меньше, также был небольшой отек правого голеностопного сустава с внутр.стороны. Температура 37.4, нурофен от боли (боль меньше, чем 04.10)
06.10 были у педиатра, к тому времени отеки ушли. К сожалению, педиатр новый, молодой и "никакой". Выпросила у нее анализ ОАК (талон на 12.10), ревмо-пробы направление.
Также 06.10 сделали УЗИ коленных, голеностопных суставов в платной клинике. По УЗИ - все в норме.
Насморк, кашель сохраняются, к вечеру 06.10 температура 38, не сбивала, к утру спала.
08.10 прием ортопеда. "При осмотре коленных суставов отеков, деформации нет. Движения в суставах не нарушены. Опора в норме. Гемодинамика, чувствительность не нарушена. Диагноз - артралгия коленных, голеностопных суставов." Рекомендации:
- ванны с морской солью
- массаж, ЛФК
- тугое бинтование коленного сустава
- полуспиртовые компрессы на ночь.
09.10 вечером отек другого, правого колена, сильная боль.
10.10 вечером отек колена меньше, появился сильный отек левой стопы, сильная боль в этой стопе. Дали нурофен.
11.10 утром отек стопы меньше, на подошве стопы - синяки (!!!). На другой стопе тоже синяки.
Очень сильно беспокоят эти непонятные боли в ногах. Появляются только вечером, ближе к ночи. Отеки проходят сами собой: колена - в течение 1-2 дней, стопы - за ночь.
Скажите пожалуйста, что это может быть?
К какому врачу нужно обращаться?
Какие анализы сделать?
Выполнять рекомендации ортопеда?
Очень надеюсь на Вашу помощь. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.10.2015, 11:39
Neva1 Neva1 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.11.2012
Город: Омск
Сообщений: 14
Neva1 *
Забыла написать еще. 04.10 у ребенка также был бактериальный конъюктивит, утром весь глаз заплыл гноем. Лечили тобрексом.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.10.2015, 08:05
Neva1 Neva1 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.11.2012
Город: Омск
Сообщений: 14
Neva1 *
Здравствуйте!
Сдали анализы.
ОАМ (12.10) в норме.
ОАК (12.10): гемоглабин 126, лейкоциты 6,7, СОЭ 35,
гемограмма: сегментоядерные 41%, лимфоциты 50%, моноциты 9%.
Биохимия: СРБ - отриц., ревматоид.фактор - отриц., антистрептолизин-О - 200, кальций - 1,9 (норма 2,1-2,6 ммоль/л)
Были на приеме у ревматолога: по осмотру лимфоузлы, суставы в норме, сердце: ритм правильный, тоны ясные, функц.систолический шум на верхушке. Не понравились врачу только "кожные покровы бледные, отцветающие мелкие петехиальные элементы сыпи на нижних конечностях". Сказала сдать развернутый анализ крови и с результатами его и ревмо-тестов еще раз на прием.
Сдали развернутый анализ крови (15.10):
лейкоциты - 8,4
лимфоциты - 2,3
средние клетки - 0,7
гранулоциты - 5,4
лимфоциты - 26,9%
средние клетки - 8,9%
гранулоциты - 64,2%
эритроциты - 4,36
гемоглабин - 123
гематокрит - 32%
средний объем эритроцитов -73,4
сред.сод-ие HGB в 1 эритроците - 28,2 пг
сред.концентрация HGB в 1 эритроците - 38,4 г/дл
широта распространения популяции эр. - 13,8%
тромбоциты - 406
сред.объем тромбоцитов - 6,7
тромбокрит - 0,272
широта распространения популяции тр. - 13,1%
СОЭ - 25
Гемограмма: сегментоядерные - 69%, эозинофилы - 4%, моноциты - 2%, лимфоциты -25%
Время кровотечения - 2 мин.
Время свертывания - 5 мин.55 сек.
Скажите, пожалуйста, как понимать отклонения в анализе крови (я так поняла повышены нейтрофилы, лимфоциты на ниж.границе нормы, гематокрит, сред.объем тромбоцитов и моноциты ниже нормы, ну и СОЭ выше)?
О чем это может говорить в нашей ситуации?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.10.2015, 14:22
Neva1 Neva1 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.11.2012
Город: Омск
Сообщений: 14
Neva1 *
Прокомментируйте, пожалуйста, наши анализы. Существенны ли отклонения в развернутом анализе крови? И что означает пониженный кальций? Нужно ли принимать препараты кальция?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.