Цирроз или нет?

[Logist]

Господа, доброго дня!
Очень прошу помощи квалифицированного Гепатолога. Не знаю что мне делать, весь на нервах уже вторую неделю. Не сплю, не ем. 29 лет. Рост 176 см. Вес 80 кг. Обратился в Москве в СМ-Клиника с герпесом. Прописали анализы, таблетки и так далее, пролечился, все хорошо. Далее врач меня направил посмотреться к Гастроинтерологу и тут началось. Ладно, вирус Хеликобактер пролечили, все хорошо. При сдаче крови был высокий Билирубин (выявили синдром Жильбера) и Гамма ГТ составляла от 98,71 до 166, в разные сдачи анализов. Гамма говорят повышена потому как пил алкоголь. Было дело, в этом году не хило так выпивал, даже перед сдачей анализов заканчивал только за 3-4 дня, бывали паузы, но все же стрессы и так далее давали о себе знать. Доходило что пил по 2-4 дня. В основном пиво. До этого делали УЗИ--- претензий ни у кого не было. Врач сказала надо сделать Fibro Max крови. Выявили ЦИРРОЗ по показателю F4 (но алкоголь в последнем тесте на показателе "0". В Тесте Биомаркеры следующие: Билирубин: 32, Гамма ГТ: 166, АЛТ: 66, АСТ: 29, Глюкоза: 4,9., Холестерин: 4,78., Триглицериды: 2.00. ПАНИКА!!!! Побежал в другую клинику на другой тест аппаратом, вроде Фибротест называется. Там показало F0 по шкале Metavir. Сам показатель был 4.0 (KPa). То есть вроде как ничего и нет. Не поверил, пошел в третью клинику перед тем как делать Биопсию печени. Там те же самые показатели F0 по шкале Metavir. Сам показатель был 4.0 (KPa). То есть вроде как опять ничего и нет. Врач сказала что при болезни Жильбера Fibro Max вообще не надо делать, будут не верные показатели. Немного отпустило, даже успел порадоваться. Но к вечеру опять нахлынуло, стоит ли идти и делать Биопсию? Жена отговаривает, говорит 2 врача сказали, 1 врач все по полкам разложила, нечего мол себя дырявить. Пожалуйста, подскажите как мне быть? про алкоголь думать не думаю, все запасы бара раздарил друзьям, дорога мне моя печень очень. Только сейчас дурак это начал понимать к сожалению. Идти ли мне делать прокол или нет?

[easl]

Цирроза, скорее всего, нет.
На мой взгляд, в данной клинической ситуации ФиброМакс был не к месту.

[Logist]

Сообщение от easl

Цирроза, скорее всего, нет.
На мой взгляд, в данной клинической ситуации ФиброМакс был не к месту.

А вообще ФиброМакс делается при наличии болезни Жильбера? И убедиться что нет, каким образом можно как вы считаете? Только Биопсия?

[easl]

Эластометрия определяет F-4 с очень высокой достоверностью.
Существует другой расчетный метод определения фиброза FibroMetr. При этом методе не учитывается уровень билирубина. Соответственно, наличие синдрома Жильбера не влияет на результат.

[easl]

Эластометрию вы уже выполнили дважды, как я понял. И результаты совпадают - 4.0 кРа.

[Logist]

А...ну да. Если вы это имеете ввиду, то все верно.