Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.10.2015, 02:51
skmedd skmedd вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 10.06.2015
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
skmedd *
Головокружение, слабость, Уз признаки гипоплазии ПА

Доброго времени суток, уважаемые доктора!
Мне 30 лет, 182 см, 78-80 кг, не курю, пью редко.
11 октября проснулся с головокружением, ощущением потерянности, какой-то заторможенности, сонливости, ваты в голове, было тяжело сосредоточиться. Состояние больше похоже на похмелье.Проверил давление - 110/70, проверил сахар на кровь (дома есть гликометр) - в норме, днём поднялась температура - 37.3, к вечеру прошла. Вечером до этого выпил 50-80 г лимончелы (итальянская настойка 30 % Vol, до этого пил её, никаких проблем не было).За неделю до этого катался на роликах, было не сильное падение на левое бедро, внимания не обратил - поболело денёк и прошло. На следующий день пошёл к терапевту, направили на анализы и записали через неделю к неврологу, эндокринологу, кардиологу. Пока ждал приёма, решил сам пройти дополнительное обследование у невролога, т.к. состояние, мягко скажем, напрягало... Невролог после осмотра прописала мексидол, нейромультивит, бетасерк, направила на УЗДГ + снимок шейного отдела. По результатам исследований также добавила массаж шейно-воротниковой зоны х 10 , после нейромультивита ещё пропить магне В6. (Результаты обследований прилагаю). Плюс дали список упражнений на укрепление вестибулярного аппарата и для мышц шеи. невролог в платной поликлинике сказала, что МРТ делать не обязательно, в бесплатной, сказала, что если через месяц не станет лучше - надо делать ещё "обследования", какие именно не уточнила. Добавила ко всему прописанному кавинтон.
В заключении УЗ написано:
Уз-признаки :гипоплазии ПА с признаками экстравазальной компрессии справа. Ход обеих ПА в канале поперечных отростков шейных позвонков умеренно не прямолинейный с формированием гемодинамически незначимых С-обр. изгибов. Признаков разобщения Виллизиева круга не выявлено. Скоростные показатели в пределах возрастной нормы в бассейнах СМА,ПМА,ЗМА и ОА симметричны. Индексы ПСС повышены во всех бассейнах.
По кардиологии - с января 2015 периодически появляются экстрасистолы (иногда вообще их нет, а иногда целый день надоедают, результаты тоже приложу, ЭхоКг и 2 холтера - в один день нет ЭС, другой, когда удалось их "поймать"), проходил летом обследование, кардиолог сказал, что всё в норме, постараться не обращать на них внимания, прописала магне В6. Кардиолог добавил ещё кардиомагнил и панангин.

Самочувствие сейчас - головокружения стали не такими явными, но всё ещё сохраняются, заторможенность прошла, есть ощущение разбитости (часто), потерянности к вечеру бывает усталость, сонливость (ближе к вечеру, до этого ходил днём засыпал),апатия. Есть ощущения давления, небольшой боли в затылочной части и у основания шеи ( мне кажется, появилось после приёма таблеток или после подушки ортопедической, усиливается после работы за компьютером), иногда просыпаюсь по ночам (1 раз за ночь). Дополнительно купил ортопедическую подушку , спать с ней, как мне кажется, менее комортно, сплю на ней через день. Посещаю массажиста.
Из хронических болезней - есть периодически обостряющийся простатит, также бывают панические атаки и депрессия.
Условия работы - офисная, программист. Большую часть времени провожу за компьютером. Спортом практически не занимаюсь сейчас, только ролики, да прогулки (стараюсь ходить до офиса пешком, 3-6 км в день). Зимой - сноуборд, но тоже максимум раз в неделю. Раньше занимался бегом ( 7-10 км) и велосипедом активно + сноуборд 3-4 раза в неделю. Сон - 6-8 часов. Когда высыпаюсь - чувствую себя значительно лучше.

Наследственность - дед по маминой линии умер от инсульта в 79, у бабушки по папиной линии был пимерно в этом же возрасте инсульт + сахарный диабет без инсулина. У отца - тромбофлебит, но он всю жизнь курит крепкие сигареты ( много курит) + много пьёт.

Вопросы:
1) Насколько опасно моё состояние? Адекватно ли назначено лечение?
2) Нужно ли проходить дополнительные исследования? МРТ? Анализы?
3) Можно ли заниматься спортом ? На ноябрь куплены билеты на горнолыжный курорт, до того, как появились эти странные головокружения хотелось съездить покататься неделю на доске, сейчас терзают сомнения... Катаюсь хорошо,8 лет, могу и без падений но нагрузки там большие. Плюс думал опять начать бегать.
4) Есть ли какие-нибудь ограничения?
5) Может ли быть экстрасистолия связана с этим состоянием?
4) Стоит ли обратиться к психотерапевту? т.к. периодически на этом фоне происходят панические атаки и страх за свою жизнь.


Спасибо!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1.jpg
Просмотров: 7
Размер:	95.9 Кб
ID:	89623  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2.jpg
Просмотров: 5
Размер:	49.4 Кб
ID:	89624  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 3.jpg
Просмотров: 4
Размер:	56.0 Кб
ID:	89625  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 4.jpg
Просмотров: 4
Размер:	48.4 Кб
ID:	89626  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 5.jpg
Просмотров: 6
Размер:	46.3 Кб
ID:	89627  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.10.2015, 02:53
skmedd skmedd вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 10.06.2015
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
skmedd *
продолжение фото
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 6.jpg
Просмотров: 5
Размер:	92.6 Кб
ID:	89628  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 7.jpg
Просмотров: 4
Размер:	125.1 Кб
ID:	89629  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 8.jpg
Просмотров: 4
Размер:	888.0 Кб
ID:	89630  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 9.jpg
Просмотров: 4
Размер:	51.3 Кб
ID:	89631  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 10.jpg
Просмотров: 7
Размер:	102.8 Кб
ID:	89632  

Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.10.2015, 02:54
skmedd skmedd вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 10.06.2015
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
skmedd *
и ещё одно
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 11.jpg
Просмотров: 5
Размер:	79.9 Кб
ID:	89633  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.10.2015, 23:09
EMG EMG вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.02.2015
Город: X
Сообщений: 2,634
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 982 раз(а) за 937 сообщений
Записей в дневнике: 2
EMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от skmedd Посмотреть сообщение
Вопросы:
1) Насколько опасно моё состояние? Адекватно ли назначено лечение?
2) Нужно ли проходить дополнительные исследования? МРТ? Анализы?
3) Можно ли заниматься спортом ? На ноябрь куплены билеты на горнолыжный курорт, до того, как появились эти странные головокружения хотелось съездить покататься неделю на доске, сейчас терзают сомнения... Катаюсь хорошо,8 лет, могу и без падений но нагрузки там большие. Плюс думал опять начать бегать.
4) Есть ли какие-нибудь ограничения?
5) Может ли быть экстрасистолия связана с этим состоянием?
6) Стоит ли обратиться к психотерапевту? т.к. периодически на этом фоне происходят панические атаки и страх за свою жизнь.
Ответы:
1) Не опасно совсем. Не адекватно:назначена куча препаратов, не имеющих доказанной эффективности.
2) Не вижу показаний.
3) Да. Но нагрузки должны быть регулярные, посильные, в удовольствие.
4) Не вижу.
5) С каким с этим?
6) ДА!!!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.11.2015, 03:46
skmedd skmedd вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 10.06.2015
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
skmedd *
Спасибо за ответ! К психотерапевту обращусь обязательно.

1)Подскажите, пожалуйста, если не адекватно назначена куча препаратов, то какие из них можно отменить, какие оставить ? Исходя из моего состояния сейчас (см. П.2)

2)Сейчас беспокоят головокружения (уже 3 недели, 1 неделю особенно сильно, сейчас меньше и ушла "заторможенность", неспособность сконцентрироваться), как будто "ведёт" назад и влево иногда, немного шатает, эти ощущения могут быть и в покое и в движении, усиливаются при беге и приставном шаге правым боком вперед, левым вроде поменьше, при беге вообще как будто всё перед глазами вверх-вниз дёргается, при наклонах туловища тоже усиливается, в тот момент, когда обратно разгибаешься, в этот момент чувствуется особенно, но тоже не всегда сильно.
Именно это состояние имел ввиду в п.5. И чем оно объясняется? невролог мне сказала - это из-за малого диаметра правой ПА, она права? Прокомментируйте, пожалуйста, малый диаметр ПА справа, что с этим делать ?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.