Схемы эрадикации Helicobacter pylori у детей

[ak132]

Дочке 9 лет, рост 128, вес 23. Боли в животе на протяжении 5 лет. Только два месяца назад обнаружили при ФГДС со взятием биоматериала Helicobacter pylori - резко положительный.
Изучила много литературы. Поняла, что есть схемы лечения из трех/четырех препаратов:
1. два антибиотика
2. ингибитор протонной помпы
3. препарат висмута
Мы пропили по назначению врача:
1. нофлюкс 10мг.
2. амоксиклав 250мг.
3. макмирор 0,2
После должны были пропить еще и де-нол, но через неделю после выписки опять попали в больницу с инфекцией, поэтому пропили вышеперечисленные препараты только 10 дней (без денола). Были после всего у врача, назначила все таки пропить денол месяц. Смущает, то что прошло 2 месяца после приема препаратов, скоро ехать на контроль ФГДС, вдруг опять надо будет пить комплексом, потому что сильная обсемененность бактерией и за один раз доктор сказала не пройдет. Поэтому есть ли смысл сейчас пить денол или лучше добавить к нему уже все остальные препараты (антибиотик, ипп), чтобы не пить по сто раз то одно, то другое?
Не нашла ни где информации как лучше все эти препараты пить - одновременно или в какой то последовательности?
Один антибиотик - пиницилинового ряда (амоксицилин, например), а второй какой?
Так же часто упоминают метронидозол и кларитромицин для эрадикации Helicobacter pylori, у этих препаратов детский возраст от 12 лет, и где они в этой схеме?
И какой препарат лучше следует принимать в качестве ингибитора протонной помпы в возрасте 9 лет? Пугает еще то, что назначают препараты с детским возрастом и от 12 лет, и от 18 лет. Или в этом нет ни чего страшного?
В ИТОГЕ ВОПРОС к уважаемым детским гастроэнтерологам: Какую схему эрадикации Helicobacter pylori у детей целесообразно применять?

[annainet]

Вы сначала пройдите контрольное обследование, там видно будет.

Препараты, перечисленные Вами разрешены к применению у детей, даже младше 1 года.

[ak132]

А что входит в понимание "контрольное обследование"?
Нам сделал ФГДС с биопсией, выявили Helicobacter pylori (резко положительный). Узи внутренних органов, кровь, моча на диастазу - обследуем каждый раз при обострении (2-3 раза в год).

[annainet]

А что входит в понимание "контрольное обследование"?

Обследование на HP после эрадикации. Не раньше, чем через 2 недели после окончания курса.
Не обязательно делать ФГДС, можно использовать неинвазивные методы (должно быть 2 метода): дыхательный тест с С13, ПЦР кала на НР.

[ak132]

А вообще, квадротерапия хеликобактер (4-х компонентная схема), препараты применяются одновременно все? Или в какой-то последовательности?
И с антибиотиком до конца не ясно. Один антибиотик - пиницилинового ряда (амоксицилин, например), а второй какой?

[ak132]

Сообщение от ak132

А вообще, квадротерапия хеликобактер (4-х компонентная схема), препараты применяются одновременно все? Или в какой-то последовательности?
И с антибиотиком до конца не ясно. Один антибиотик - пиницилинового ряда (амоксицилин, например), а второй какой?

Нашла хорошую статью (на мой взгляд) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]