#1
|
|||
|
|||
Остеоартроз коленного сустава, как лучше лечить
Опухло колено и начались боли. Прошла МРТ. Помогите с правильным лечением. Вот заключение:
MP-признаки деформирующего остеоартроза правого коленного сустава. Нарушение целостности переднего рога латерального мениска 2-3 степени. Нарушение целостности заднего рога латерального мениска 2-3 степени. Нарушение целостности переднего рога медиального мениска 2-3 степени. Нарушение целостности заднего рога медиального мениска 2-3 степени. Синовиит. MP-признаки отека костного мозга латерального мыщелка большеберцовой кости по задней поверхности. MP-признаки межмышечного отека мягких тканей по задней поверхности бедренной кости. MP-признаков травматических повреждений и костно-деструктивных изменений, объемных новообразований костей бедра и голени не выявлено. MP-признаков травматических повреждений связочного аппарата коленного сустава не определяется. Второй лист (подробно): МР обследование правого коленного сустава проведено в Т1,Т2 fs и PD ВИ в сагиттальной, корональной и аксиальной проекциях. Форма и положение костей, формирующий коленный сустав, - не изменены, суставные поверхности сохраняют конгруентность. Ширина суставной щели умеренно сужена. Отмечается значительное скопление свободной жидкости в полости сустава, в надколенниковой сумке: 11.30х(3.6+3.8+3.17)х0.9 см. Гиалиновый хрящ умеренно истончен, структура его неоднородная. Визуализируются субхондральные изменения обоих мыщелков бедренной и большеберцовой костей по типу зон остеосклероза без наличия краевых костных разрастаний. MP -сигнал костного иона бедренной кости - не однородный, за счет участков жирового перерождения костного мозга. МР-признаки отека костного мозга латерального мыщелка большеберцовой кости по задней поверхности. MP-признаки межмышечного отека мягких тканей по задней поверхности бедренной кости. Форма менисков сохранена, контуры четкие и ровные, их структура на PDВИ и Т2ВИ - в переднем роге латерального мениска определяются линии просветления с перерывом контуров капсулы (нарушение целостности 2-3 степени); - в заднем роге латерального мениска определяются линии просветления с перерывом контуров капсулы (нарушение целостности 2-3 степени); - в переднем роге медиального мениска определяются линии просветления с перерывом контуров капсулы (нарушение целостности 2-3 степени); - в заднем роге медиального мениска определяются линии просветления с перерывом контуров капсулы (нарушение целостности 2-3 степени); Крестообразные связки четко дифференцируются, структура их не изменена, контуры четкие и ровные. Передняя крестообразная связка умеренно истончена. Признаков отека связок не определяется. Коллатеральные связки четко дифференцируются, структура их не изменена, контуры четкие и ровные. Признаков отека связок не определяется. Связка надколенника - без признаков патологических изменений. Надколенник правильно расположен, не смешен, визуализируются субхондральные изменения по типу остеосклероза без наличия краевых костных разрастаний. Гиалиновый хрящ наколенника выражено истончен, структура его неоднородная. Форма жирового тела не изменена, структура его - без признаков склерозирования и фрагментации. Лимфатические узлы подколенной области не увеличены. |