Нарушения в желчевыделительном тракте и противоположные назначения лечения.

[Ksusha26]

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Мне 27 лет, пол женский, рост 162, вес 70.
В анамнезе хронический пиелонефрит, хронический гастродуоденит, аутоиммунный тиреодит без гипотериоза.
На плановом обследовании в 2014 году по узи были выявлено хронический панкреатит и застой желчи. прописали стол №5, проверяли билирубин, алт, аст, ггт. Все показатели в норме. Назначили узи раз в год. В 2015 году по узи признаки хронического холецистита и хронический панкреатит.
Какого либо дискомфорта не ощущалось. Врач назначил для профилактики попить урсосан 3 месяца по 1 т. 3 раза в день. После урсосана появился небольшой дискомфорт справа от солнечного сплетения. Осень-зима 2015-2016 года из-за гайморита было несколько курсов антибиотиков. Также вышла на работу после отпуска по уходу за ребенком, график сменный( то в день, то в ночь) из-за этого пошли погрешности в питании. К весне дискомфорт справа участился, причем появляется он в основном в положении сидя. Прошла узи:
Желчный пузырь: 57*26 (не увеличен). состояние стенки: толщина - 2,3 мм, повышенной эхогенности. Содержимое : гиперэхогенная взвесь без эхо-тени. Изгиб шейки желчного пузыря . Холедох:3,8 мм. Внутрипеченочные протоки не расширены, уплотнены.
Печень. Контур печени четкий, ровный. Эхоструктура однородная. эхогенность незначително повышена. Звукопроводимость обычная.
Толщина правой доли 142 (N-130мм), левой доли 64 мм (N-50 мм), КВР 162 мм (норма до 150 мм). Расположение сосудов обычное. Портальная вена 10,5 (не расширена, N-12 мм).
Подджелудочная железа. размер: головка 25 (н-27), тело 10 мм (н-18), хвост 23мм (н-25). контур четкий,ровный. Эхоструктура неоднородная. Эхогенность повышена.
Диаметр вирсунговы протока 1 мм (н-2мм)
Селезенка: 96*36 мм. Контур четкий,ровный. Эхоструктура однородная. Эхогенность обычная.
Наличие свободной жидкости в брюшной полости нет.
Сосуды: аорта 12 мм (н-25 мм), Н.П.В. 11,8 мм (н-20мм), С.В. - 6.8 мм (н-8мм)
Заключение: Аномалия формы желчного пузыря. Взвесь в желчном пузыре. Уплотнение стенок желчного пузыря и желчных протоков. Диффузные изменения печени. Диффузные изменения поджелудочной железы. Метеоризм.
Назначили ОАК и биохимию (АЛТ,АСТ,билирубин общий и прямой, амилаза, щелочная фосфотаза).
В общем анализе все в норме кроме HGB-116 (норма 120-165), и НСТ - 36,2 % (норма 37-50).
Гастроэнтеролог назначил принимать аллохол. И дала направление на биохимию. По биохимии: АЛТ, АСТ, билирубин, амилаза в норме ( к сожалению анализа на руках нет), а щелочная фосфатаза 436 U/L (норма меньше 105). Пока сдавала анализы гастроэнтеролог ушла из больницы, поэтому обратилась к терапевту. Терапевт сказала, что щф повышена из-за аутоиммунного тиреодита и вообще все мои проблемы из-за него. Запретила желчегонные препараты, т.к. есть изгиб шейки желчного. Назначила мотилиум на 2 недели.
Помогите пожалуйста разобраться!
1) На последнем узи выявлен изгиб желчного, раньше его не выявляли. Возможно ли такое? И с чем оно связано?
2) Если есть признаки застоя желчи нужно ли желчегонное, или все таки нет (из -за изгиба)
3) Возможно ли увеличение печени и диффузного изменения из-за нарушения питания и нескольких курсов антибиотиков? Возможно ли вернуть все в норму?
4) Действительно ли щелочная фосфатаза повышена в связи с АИТ? Или необходимо провести дополнительные исследования?
Простите за большое количество вопросов, просто не знаю как мне быть дальше. Не хочется запустить что более серьезное.
Заранее благодарна за уделенное время.