Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 30.07.2016, 16:27  
Alhena Alhena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.09.2013
Город: Дмитров, Московская область
Сообщений: 14 Alhena *
Прошу консультации по гипотериозу

Уважаемый Доктор! Мне 48 лет рост 161 см вес 56 кг. Сдала анализы по направлению маммолога (у меня диффузная кистозная мастопатия ). ТТГ 5.00 ( 0.27-4.2); Т4 - 13,22 (12.0 - 22.0); ПРОЛАКТИН - 252,1.
Была на консультации у эндокринолога. Назначил: Эутирокс 25 мг. И настойку пиона по 30 капель дважды в день. В течение 3 месяцев.
Я прочла в ЧАВО что дозировка 25 мг Мало эффективна, что же мне делать? Может сдать УЗИ и гормоны? Чтобы определится с лечением.
С уважением, Елена Демченко.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 30.07.2016, 17:57  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,168 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы не могли прочесть, чтот25 мг - нежффекиивная дозировка, вы могли прочесть, что это 1000 таблеток по 25 мкг и такая доза может быть смертельно опасной.
Вы могли прочесть, что для оечения гмпотироза у взрослых 25 мкг неэффективная дозировка и может быть разве что стартовой в 100 лет после 10 инфарктов
Вы могли проЧесть, что однократное незначительное повышение ТТГ вряд ли повод для оечерия и в половине случаев при втором исследовании через 3 мес цифирь нормальна
Вы могли прочесть , что не надо дублировать темы
Вы могли прочесть, что , указывая цифру пролактина, важно указать ед измерения и референс
Вы могли прочесть, что диагноз ФКМ ставят всем женщина России и лечить сие пионом вышло из моды годков 50 как
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 30.07.2016, 19:20  
Alhena Alhena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.09.2013
Город: Дмитров, Московская область
Сообщений: 14 Alhena *
Уважаемая Галина Афанасьевна,спасибо большое за ответ, приношу извинения за безграмотну информацию по анализуна пролактин - 252,1 (102-496).
Если я правильно Вас поняла, то стоит через три месяца повторить анализ ТТГ и Т4. Пока не принимать Эутирокс 25 мг.
Спасибо. С уважением, Елена.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 30.07.2016, 19:41  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,168 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
25 мг тироксина- это тысяча таблеток по 25 мкг. Для Атоса слишком много, а 25 мкг не лечание - для графа де Ла Фер слишком мало. Так что ТТГ и св Т4 через 3 мес
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 16.12.2016, 18:40  
Alhena Alhena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.09.2013
Город: Дмитров, Московская область
Сообщений: 14 Alhena *
Уважаемая Галина Афанасьевна, доброго времени, прошу Вашей консультации: в течение семи месяцев стало подниматься давление до 160/90 за два-три дня до начала менструального цикла.
Была у терапевта.Делали суточной мониторинг давления.В заключении указано, что гипертонии не обнаружено.
Галина Афанасьевна, в течение месяца давление не скачет, мне 48 лет 161 рост 57 вес. Какие же анализы мне сделать,чтобы выяснить причину.
Спасибо. С уважением
Ответить с цитированием
  #6
Старый 16.12.2016, 21:53  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,168 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Так какой сейчас ТТГ ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 16.12.2016, 22:31  
Alhena Alhena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.09.2013
Город: Дмитров, Московская область
Сообщений: 14 Alhena *
Галина Афанасьевна, ТТГ не делала, хотела у Вас уточнить, какие анализы мне еще сделать помимо ТТГ. Спасибо.С уважением, Елена.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 16.12.2016, 22:32  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,168 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
[quote=Melnichenko;2428455]. Так что ТТГ и св Т4 через 3 мес[/QUOTEа зачем еще что - то?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9
Старый 16.12.2016, 22:37  
Alhena Alhena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.09.2013
Город: Дмитров, Московская область
Сообщений: 14 Alhena *
Поняла. Результаты Вам отправлю.С уважением,Елена.
Ответить с цитированием
  #10
Старый 19.12.2016, 19:37  
Alhena Alhena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.09.2013
Город: Дмитров, Московская область
Сообщений: 14 Alhena *
Уважаемая Галина Афанасьевна, добрый вечер, получила результаты анализов:
ТТГ - 4.630 мкМЕ/мл, мЕд/л ( референсные значения 0.4 - 4.0);
Т4 свободный - 10.28 пмоль/л ( референсные значения 10.3 - 24.5).
С уважением, Елена.
Ответить с цитированием
  #11
Старый 19.12.2016, 21:04  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,168 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Итак, у Вас действительно субклинический гмпотироз( СГ) , но вряд ли ему можно приписать честь Вашей гипертонии, скорее всего эта последняя развивается по законам обычным развития гипертонической болезни. Лечение СГне является обязательным вне планируемой беременности
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12
Старый 19.12.2016, 21:55  
Alhena Alhena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.09.2013
Город: Дмитров, Московская область
Сообщений: 14 Alhena *
Галина Афанасьевна,спасибо за ответ, теперь мне контролировать анализы каждые три месяца.
Судя по моим симптомам: нервозность, приливы, повышение давления и т.д. все похоже на начальный этап климакса. Гинеколог, у которого я была, назначила мне только "Цикловита" - обычный Бад, и все. Опять идти к ней. Пусть пересмотрит назначение?
Спасибо. С уважением, Елена.
Ответить с цитированием
  #13
Старый 20.12.2016, 08:37  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,168 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Зачем каждые 3 мес ???
Если принимется рещение лечить СГ ( что не обязательно ) , то контроль 1 раз через 3 мес, затем раз в год.
Факт менопаузального пеерхода лучше подтвердить оценкой ФСГ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #14
Старый 20.12.2016, 10:05  
Alhena Alhena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.09.2013
Город: Дмитров, Московская область
Сообщений: 14 Alhena *
Уважаемая Галина Афанасьевна, спасибо Вам большое! С уважением,Елена.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 20:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.