Неполная кишечная метаплазия

[KatyaFedorova]

Здравствуйте! 5месяцев назад мне на ФГДС поставили диагноз эрозивный рефлекс-Эзофагит. Биопсию не делали. Я лечилась мотиллиумом и нольпазой. Через 4 недели после лечения сделала контрольную ФГДС с биопсией. Диагноз недостаточность кардии. Эритематозная (гиперемическая) гастропатия. Биопсия: клетки покровно-ямочного эпителия с признаками кишечной метаплазии.НР-. Бактериальная флора. Хронический гастрит антр. Лимфоидная инфильтрация+, атрофия+, кишечная метаплазия +неполная. Подскажите, пожалуйста, следует ли это лечить, как лечить и что делать дальше? Это все ведёт к раку? Мне 40 лет,женщина, без в/п. Я начиталась,что неполную кишечную метаплазму следует срочно лечить. Спасибо за ответ!

[locot]

Уважаемая KatyaFedorova!. У Вас имеет место атрофический гастрит не ассоциированный с НР и с явлениями неполной кишечной метаплазии.
Такой желудок требует более активного наблюдения - ФГС с повторными биопсиями 1 раз в год. Требуется более активный поиск Нр инфекции другими способами- антиген в кале или дыхательный тест.
А также определенное лечение, которое назначается очно.

[Zambrozy]

Протокол ЭФГДС - целиком.
РАк желудка у родственников 1ой линии?
Зачем проводилась ЭФГДС первый раз? ОАК?

Это все ведёт к раку?

у Лиц с высоким риском.

[KatyaFedorova]

Протокол фгдс:
Пищевод проходим, слизистая бледнорозовая. Кардия смывается не полностью. Желудок обычной формы. Воздухом расправляется. Просвет достаточный. Содержимое с примесью светлой желчи. Количество малое. Складки продольные. Перистальтика прослеживается. Слизистой желудка гиперемирована очагово. Пилорус и луковица 12 п.к. не изменены. Постбульбарный отдел без патологии. Заключение:недостаточно ст кардинально. Эритематозная (гиперемическая) гаст ро патио. Дуодено-гастрольный рефлюкс.
У папы был рак толстой кишки, после сильной травмы живота.
Первое фгдс делала, т.к. был ком при глотая, изжога, отрыжка воздухом. Ставили диагноз эрозивный рефлюкс-эзофагит. Результаты выше указанного фгдс после пройденного лечения по первому фгдс.
В ОАК и биохимии все в пределах нормы.
Спасибо!

[KatyaFedorova]

Сообщение от locot

Уважаемая KatyaFedorova!. У Вас имеет место атрофический гастрит не ассоциированный с НР и с явлениями неполной кишечной метаплазии.
Такой желудок требует более активного наблюдения - ФГС с повторными биопсиями 1 раз в год. Требуется более активный поиск Нр инфекции другими способами- антиген в кале или дыхательный тест.
А также определенное лечение, которое назначается очно.

А можно ли лечение заочно расписать. Мне врачи говорят, что ничего не надо лечить, а только наблюдать. А у меня постоянная отрыжка воздухом, т.е. если я правильно понимаю все время идет заброс желчи. Помогите, пожалуйста!
Спасибо!

[KatyaFedorova]

Сообщение от Zambrozy

Протокол ЭФГДС - целиком.
РАк желудка у родственников 1ой линии?
Зачем проводилась ЭФГДС первый раз? ОАК? у Лиц с высоким риском.

Протокол фгдс:
Пищевод проходим, слизистая бледнорозовая. Кардия смывается не полностью. Желудок обычной формы. Воздухом расправляется. Просвет достаточный. Содержимое с примесью светлой желчи. Количество малое. Складки продольные. Перистальтика прослеживается. Слизистой желудка гиперемирована очагово. Пилорус и луковица 12 п.к. не изменены. Постбульбарный отдел без патологии. Заключение:недостаточно ст кардинально. Эритематозная (гиперемическая) гаст ро патио. Дуодено-гастрольный рефлюкс.
У папы был рак толстой кишки, после сильной травмы живота.
Первое фгдс делала, т.к. был ком при глотая, изжога, отрыжка воздухом. Ставили диагноз эрозивный рефлюкс-эзофагит. Результаты выше указанного фгдс после пройденного лечения по первому фгдс.
По ОАК все показатели в норме и по биохимии тоже.
Спасибо!

[locot]

Сообщение от KatyaFedorova

А можно ли лечение заочно расписать. Мне врачи говорят, что ничего не надо лечить, а только наблюдать. А у меня постоянная отрыжка воздухом, т.е. если я правильно понимаю все время идет заброс желчи. Помогите, пожалуйста!
Спасибо!

Заочное лечение может быть чревато

Имеются показания к колоноскопии с целью канцеропревенции.

[KatyaFedorova]

Сообщение от locot

Заочное лечение может быть чревато

Имеются показания к колоноскопии с целью канцеропревенции.

Здравствуйте! Сегодня сделала духа тельнике тест на хеликобактер. Результат положительно, обнаружен хеликобактер.

[Zambrozy]

"ком" в горле, частая отрыжка воздухом, связаны с психо-эмоциональным состоянием, некачественным пережевыванием, "быстрой" едой.