Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Туберкулез > Туберкулино диагностика

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 24.10.2016, 17:07
TatyanaM TatyanaM вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.10.2008
Город: Новосибирск
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 7
TatyanaM *
Вопрос про внелегочный туберкулез

Добрый день, уважаемые доктора!
Пожалуйста, очень нужна ваша консультация.
1. Мальчик, 9 лет (18 августа 2007г)
2. БЦЖ в роддоме в 2007г, рубчик 7мм.
3. Манту в 2008 - 9мм, 2010 - 8, 2012 - 7, 2013 - 10, 2014 - 11, 2015 - 9. Сейчас 2016 - 12, Диаскин отрицательный.
4. Анализы в приложениях
5. Контактов не было
6. Рост 142см, вес 29кг

15.09.16 ребенок заболел ротовирусом (рвота 3х кратно, температура 1 день). Через неделю случился повтор (видимо нарушили диету, рвало ночь). Все это время и после ребенка продолжала мучить тошнота и периодические боли в животе. Нам дали направление в дневной стационар на обследование. За этот месяц (после болезни и пока обследовались) ребенок заболел еще 1 раз - 1 день температура до 39,3, рыхлое горло. Лечились обильным питьем.
Полные результаты обследования я прикладываю.
Прошли курс лечения у гастроэнтеролога: Нексиум 20 2р/день, Флемоксин 500 2р/день, Клабакс 250 2р/день, Фосфолюгель 1п 3р/день, Хелинорм 1капс/день.

Из-за увеличенных лимфоузлов на узи врач стационара отправила к фтизиатру. Врач узи рекомендовала узи в динамике не раньше, чем через 6 мес.
Фтизиатр назначила манту и диаскин. Сегодня измеряли - манту 12 (хотя я не смогла нащупать уплотнение), диаскин отрицательный.
Опять же из-за этих лимфоузлов она теперь направляет нас к урологу обследоваться на внелегочный туберкулез. На мой вопрос - что это вообще такое? Она ответила, что ничего не знает и вообще первый раз с таким сталкивается, не знает даже какие обследования должны назначить. Говорит, что диаскин показывает только относительно легочного.
Я вышла от нее в полной панике. Ребенок тоже напуган. Он итак очень мнительный ((
Пожалуйста, помогите прояснить ситуацию!
Действительно ли надо бежать к урологу? Если да, то какие адекватные обследования нам нужно провести?
Может быть стоит повторить узи через пол года (ведь все говорят что после инфекции и гастрита это может быть)?
Заранее спасибо!
Очень напуганная мама
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: узи.jpg
Просмотров: 9
Размер:	189.1 Кб
ID:	113785  Нажмите на изображение для увеличения
Название: выписка.jpg
Просмотров: 8
Размер:	176.9 Кб
ID:	113786  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.11.2016, 11:01
TatyanaM TatyanaM вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.10.2008
Город: Новосибирск
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 7
TatyanaM *
Пожалуйста, ответьте... Уролог отказалась консультировать, фтизиатр явно не знает что делать и хочет подстраховать себя, проведя проф. лечение
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.11.2016, 12:42
Аватар для Tihoma
Tihoma Tihoma вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: С-Петербург
Сообщений: 2,211
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 640 раз(а) за 597 сообщений
Tihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К сожалению, на форуме сейчас нет фтизиатров.
Подождите, может быть Вам сможет ответить другой специалист.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.11.2016, 13:26
TatyanaM TatyanaM вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.10.2008
Город: Новосибирск
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 7
TatyanaM *
Цитата:
Сообщение от Tihoma Посмотреть сообщение
К сожалению, на форуме сейчас нет фтизиатров.
Подождите, может быть Вам сможет ответить другой специалист.
Спасибо! Я очень надеюсь.
Сейчас звонила фтизиатр, она опять изменила свое решение. Теперь сказали сделать узи лимфоузлов через 6 мес. И сейчас сделать КТ грудной клетки. На мой вопрос зачем, ответила что диаскин тест тоже не точный, всего 95 процентов.. я уже ничего не понимаю, зачем они это делают?
Сын за жизнь уже 6 раз получал рентген. Лишний раз совсем не хочется облучать. Оправдано ли проведение КТ сейчас при отрицательном диаскине и хороших ОАК и ОАМ?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.11.2016, 13:32
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я не понимаю при чем здесь вообще фтизиатры и урологи?
Ничего страшного в небольшом увеличении мезентериальных узлов нет, тем более после кишечной инфекции.
Через 2 месяца - повторный диаскин тест и при отрицательном результате забыть о фтизиатрах.
Это точно фтизиатр был?
Цитата:
Говорит, что диаскин показывает только относительно легочного.
Фтизиатр так не мог сказать.

Комментарии к сообщению:
Assandra одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.11.2016, 14:03
TatyanaM TatyanaM вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.10.2008
Город: Новосибирск
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 7
TatyanaM *
Цитата:
Сообщение от dobrada Посмотреть сообщение
Я не понимаю при чем здесь вообще фтизиатры и урологи?
Ничего страшного в небольшом увеличении мезентериальных узлов нет, тем более после кишечной инфекции.
Через 2 месяца - повторный диаскин тест и при отрицательном результате забыть о фтизиатрах.
Это точно фтизиатр был? Фтизиатр так не мог сказать.
Спасибо вам за отклик!
Да, это был фтизиатр в детском отделении туб.диспасера. И вот именно дословно она так сказала.
Повторно сделать диаскин именно из-за увеличения лимфоузлов?
КТ или рентген сейчас не делать? Врач настаивает потому что у нас все манту положительные (ее слова).
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 01.11.2016, 15:28
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нет, просто для решения вопроса о профлечении диаскин выполняют дважды с интервалом 2 месяца и при отрицательном результате - лечение не проводят
Манту положительные, но диаскин то отрицательный
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.