Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.11.2016, 18:37
OxanaOx OxanaOx вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.11.2016
Город: Самара
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 4
OxanaOx *
Последствия после удаления опухоли головного мозга

У мужчины 1978 г.р. в феврале 2014 г. случился впервые генерализованный приступ во сне. После проведенного МРТ была выявлена опухоль головного мозга. По результатам гистологии - фибриллярно-протоплазматическая астроцитома G1.
Операция была проведена 24 февраля 2014 года в больнице Середавина г. Самары.
После операции наблюдается в онкологическом центре и в районной поликлинике.
Регулярно делается МРТ.
После операции постоянно возникают приступы:
- ощущение судорог в правой половине тела, боли в руке и ноге
онемение руки и иногда ноги правой части тела,
слуховые и обонятельные галлюцинации во время приступа,
дифлопия правого глаза.
Приступ длится в среднем 3-7 минут, наиболее длительные могут продолжаться 20 минут. Часто возникает тошнота перед приступами.
После операции через месяц снова был генерализованный приступ и еще через месяц второй.
Обратились за помощью к эпилептологу.

Назначались следующие препараты:
Депакин хроно 500 - 2 р в день
Диакарб, Аспаркам

Позже добавили : Трилептал по нарастающей до 2 таблеток по 600 мг. 2 р. в день

Ситуация не менялась. Приступы то легче -то сильнее, но так же 2-4 раза в неделю

Далее добавили Лирику. Тяжело было при отмене ее. Следующий препарат добавленный к Депакину и Трилепталу был Топамакс. Приступы стали чуть легче и реже, но от него образовались камни в почках , с приступами увозили в больницу, после чего отменили Топамакс. Заменили на Эпитерру. 4-ый препарат пытались добавить Эксалиеф. Изменения мало заметны были.

На сегодня пьет Депакин Хроно 500 - 2 раза в день по 2 табл.
Трилептал 600 мг — 2 раза в день по 2 табл.
Эпитерра — утром 500 мг.
Файкомпа - 4 мг только вечером
Приступы разнообразные, то сильнее, то слабее, так же в среднем 1-4 раза в неделю. В августе весь месяц приступов не было, но спустя месяц снова начались. Тенденция такая, чем дольше нет приступа- тем сильнее его сила после длительного отсутствия. Чем чаще приступы- тем легче переносятся.

В целом было бы удовлетворительное состояние , но приступы причиняют очень сильный дискомфорт, он не выходит на улицу, боится, что приступ окажется сильным и он не сможет перестоять его, 2 года почти все время сидит дома, что делать мы не знаем. Генерализованных приступов было 2,5 года. Лечение у эпилептолога результатов не приносит.

Направляли не раз к радиологу для прохождения лучевой терапии, первый раз отказали из-за приступов, второй раз- из-за нецелесообразности, так как прошло много времени после операции и совсем недавно опять отказали ссылаясь на приступы.

Он поправился на 20 кг после операции, вес 110 кг, артериальное давление часто повышается до 160/100 доходило до 200/110. И плюс ко всему пьет таблетки для понижения давления.

Очень прошу помочь. Дайте пожалуйста совет что делать дальше, Как дальше быть . Пробовать подбирать противоэпилептические препараты или все же рекомендуете лучевую терапию? Врачи толком ничего не говорят.
Опухоль тех же размеров, врачи только одно советуют - НАБЛЮДАТЬ.

А как дальше жить? Как побороть приступы? И что делать с опухолью? Есть ли какой то выход из этой ситуации? И с чего начать?

Прикладываю файл МРТ на сегодняшний день
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Безимени-15-1.jpg
Просмотров: 21
Размер:	1.63 Мб
ID:	114617  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.11.2016, 18:41
EMG EMG вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.02.2015
Город: X
Сообщений: 2,634
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 982 раз(а) за 937 сообщений
Записей в дневнике: 2
EMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Необходимо выложить сканы ЭЭГ и неврологического статуса.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.11.2016, 18:44
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обсудите с врачом фенобарбитал, повышение файкомпы. От какого-то препарата в схеме надо отказаться.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.11.2016, 19:51
OxanaOx OxanaOx вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.11.2016
Город: Самара
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 4
OxanaOx *
Цитата:
Сообщение от EMG Посмотреть сообщение
Необходимо выложить сканы ЭЭГ и неврологического статуса.

Спасибо за быстрый ответ. Прикладываю последнюю ЭЭГ.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Безимени-45-1.jpg
Просмотров: 12
Размер:	1.07 Мб
ID:	114621  
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.11.2016, 20:39
OxanaOx OxanaOx вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.11.2016
Город: Самара
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 4
OxanaOx *
Цитата:
Сообщение от OxanaOx Посмотреть сообщение
Спасибо за быстрый ответ. Прикладываю последнюю ЭЭГ.
И неврологический статус. если это имеется ввиду.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Безимени-49-1.jpg
Просмотров: 16
Размер:	312.9 Кб
ID:	114622  
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.11.2016, 10:10
OxanaOx OxanaOx вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.11.2016
Город: Самара
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 4
OxanaOx *
Может кто-то подскажет куда обратиться еще можно?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.