Хеликобактер Пилори. Гастерэнтология.

[Rita5]

Уважаемые врачи!
Мой муж 2 года назад сделал ФГДС. Рез-ты: недостаточность кардии, катаральный дистальный эзофагит. Поверхностный антаральный гастрит. Катаральный дуоденит. Тест на helicobacter pylory с биоптатом (хелпил тест) (+) положительный 1 балл по 4-х бальной шкале. Биохимический анализ крови (билирубин, алт, аст амилаза, фосфотаза в пределах нормы. антитела к лямлиям и аскаридам не обнаружены). сразу после постановки диагноза прошли все назначенное лечение около 2 месяцев:
онтайм 20мг 2 р в день 30 дней
флемоксин солютаб 1000 мг 2 р в день 10 дней
макмирор 200 мг 2 р в день 10 дней
де-нол 2 таб 2 раза в день 30 дней
энтерол 250 мг 2 раза в день 14 дней
риофлора баланс нео 20 дней
ливодекса 2 месяца

после лечения полтора года не было рецидива и болей ЖКТ. Но неделю назад начались сильные боли на голодный желудок преимущественно утром натощак и до еды. Сразу сделали мужу ФГДС.
Результаты оказались такие же как и 2 года назад (дословно): недостаточность кардии, катаральный дистальный эзофагит, поверхностный антральный гастрит, катаральный дистальный дуоденит. хелпил тест +. секреторная функция Гиперхлоргидрия.

Однако врач сказала, что повторный анализ на хеликобактер посредством анализа на ФГДС является не информативным, а необходимо сдать анализ на антитела к хеликобактер в кале. Скажите, это действительно правильно? (вопрос в связи с тем, что все анализы делаем платно и не хотелось бы переплачивать за 2 разных анализа когда фгдс показывает наличие хеликобактер). И вообще не понятно, надо ли лечить эту хеликобактер??

[Dr.Vad]

хелпилы нередко бывают ложно положительными - золотой стандарт диахностики хеликобактера: уреазный тест, если нет - определение IgG в крови или антигена в кале.

[Rita5]

Сообщение от Dr.Vad

хелпилы нередко бывают ложно положительными - золотой стандарт диахностики хеликобактера: уреазный тест, если нет - определение IgG в крови или антигена в кале.

Вадим Валерьевич, спасибо огромное за ответ!
То есть лучше все же сделать уреазный (дыхательный) тест, а не антитела в кале? И еще там вроде бы есть несколько модификаций дыхательного теста: какую лучше выбрать?
ps: простите за допотопность, просто хотелось бы получить правдивый результат анализа, чтобы не лечить потом ветряные мельницы...

[Dr.Vad]

пусть Ваш муж обсудит с гастроентерологом на месте - какие из модификаций правильные, а какие - нет.

[alexdr]

Сообщение от Rita5

И еще там вроде бы есть несколько модификаций дыхательного теста: какую лучше выбрать?

Огласите весь списое, пожалуйста.

[Rita5]

Сообщение от alexdr

Огласите весь списое, пожалуйста.

здравствуйте! я не разбираюсь в этом вопросе, но прочитала в мед.справочнике, что есть разные виды тестов (как минимум углеродный тест и аммонийный тест). но в клинике не пишут какой конкретно подвид этого теста используется, поэтому я у них уточню позже. Какой анализ на хеликобактер более предпочтительный (после пройденного курса антибактериальной терапии 1,5 года назад) ?