Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 25.12.2016, 12:36
katyrastaeva katyrastaeva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.11.2016
Город: Москва
Сообщений: 16
katyrastaeva *
Крапивница и петехии

Добрый день. У ребенка (мальчик, 8 лет) 3 недели назад появилась сыпь по типу крапивницы - начинает чесать чистую кожу, потом появляются на глазах пузырьки. Если не расчешет сильно, они достаточно быстро проходят, при расчёсах спустя полня появляется корочка, через несколько дней проходит без следа. Подозрение пало на лимон - первые высыпания (на шее) появились сразу после того,как ребёнок за ужином с'ел с рыбой половину лимона.
Примерно неделю назад на месте расчёсов стали появляться мелкие красные точки - подкожные капилляры. У сына такое с рождения, при уровне тромбоцитов всегда по верхней границе, когда сильно плакал, пережимал одеждой или от надавливания. Говорили - ломкие капилляры, пили Аскорутин, все проходило на время. Но так - после каждого расчеса - не было. Прочитала, что сама по себе крапивница влияет на проницаемость сосудистой стенки и ломкость капилляров - так ли это? Могут эти точки быть связаны с крапивницей? (На фото в приложении - самое "массовое" высыпание, обычно вокруг прыщиков 2-3-4 точки). Точки на следующий день темнеют и бледнеют, через пару дней также проходят без следа.
Сама сыпь появляется часто с утра, ребёнок встаёт с чистой кожей, затем начинает чесаться, и еще заметила, что часто сразу после приёма пищи, независимо от того, что ел. У сына дискинезия жвп и ставили также реактивный панкреатит, по узи увеличен немного хвост пж.
Принимаем Тавегил, глюконат кальция, сегодня добавили Аскорутин.
Сейчас на диете, убрали все аллергенные продукты, но высыпания усиливаются, каждый день и по несколько раз.
В прошлом эпизоды крапивницы неоднократные, но без петехий и последние пару лет не было.
Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста, с чем могут быть связаны петехии, как нам действовать относительно высыпаний - может ли это быть связано с поджелудочной железой, инфекциями, в течение какого времени после устраненния аллергена крапивница все ещё может высыпать?
Еще ребёнок в течение последних 5 дней перенёс грипп в лёгкой форме (есть прививка) - могло ли это усилить ломкость капилляров?
На фото, где локоть - самый большой за все время волдырик, в основном они очень мелкие, сложно сфотографировать.
Еще примечание - все высыпания на верхней части туловища (руки, шея, спина, грудь), ниже пояса - ни разу.
Спасибо за Ваши ответы!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_5223.JPG
Просмотров: 89
Размер:	1.53 Мб
ID:	118319  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_5150.JPG
Просмотров: 67
Размер:	1.16 Мб
ID:	118321  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_5376.JPG
Просмотров: 71
Размер:	1.46 Мб
ID:	118322  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_5368.JPG
Просмотров: 91
Размер:	1.11 Мб
ID:	118323  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_5344.JPG
Просмотров: 56
Размер:	1.10 Мб
ID:	118324  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.12.2016, 21:49
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,473
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Замените Тавегил препаратом 2-го поколения:лоратадин, дезлоратадин, цетиризин, эбастин, левоцетиризин....На выбор. В возрастной дозировке 1 р/сут на ночь. Длительно (не менее 3 месяцев). При необходимости возможно потребуется увеличение кратности приема.

Остальное не нужно. Перенесенная ОРВИ могла спровоцировать. Про поджелудочную и желчный пузырь забудьте, они не виноваты.
Чтоб понять аллергическая ли это крапивница, сдайте кровь на общий IgE. Необходимости в жесткой диете нет.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.01.2017, 00:04
katyrastaeva katyrastaeva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.11.2016
Город: Москва
Сообщений: 16
katyrastaeva *
Добрый вечер. Большое спасибо за Ваш ответ. IgE сдадим в ближайшее время, но сдавали его прошлой весной - был в норме. А какая ещё может быть крапивница, если он снова будет в норме? И почему высыпают эти мелкие точки - петехии всегда практически вместе с прыщиками?
На праздниках добавилось ещё одно - периодически (но всегда вечером, перед сном) резко краснеет шея сбоку - с одного сильнее - как от ожога, проходит в течение часа. Этих покраснений ребёнок не ощущает - не чешется, не жжёт.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.