Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 04.04.2017, 22:25  
Tattianna Tattianna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.04.2010
Город: Новочеркасск
Сообщений: 19 Tattianna *
Фолликулярная неоплазия, мальчик 15 лет.

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Меня зовут Татьяна, прошу проконсультировать.
Моему сыну 15 лет, рост 175, вес 75кг. В сентябре 2015 на УЗИ щитовидной железы (дали направление в школе, жалоб никаких не было), в левой доле было обнаружено образование размерами 19мм х 14мм. Дополнительных обследований не делали, т.к. нас успокоили, что это возрастное.
В феврале этого года сын проходил диспансеризацию от военкомата, и его направили дополнительно на УЗИ щитовидки. По результатам обнаружено солидное образование левой доли 24мм х 14мм. Мы обратились к эндокринологу в дет. поликлинике, а она дала направление в областной онкоиститут. По направлению детского онколога, нам сделали очередное УЗИ. Заключение: Узловые образования левой доли щитовидной железы, сонографически- t-r/Гиперплазия шейных лимфоузлов слева, сонографически - со вторичными изменениями.
Сразу же была сделана биопсия, заключение: Единичные группы фолликулярной неоплазии, элементы хронического воспаления. Очень скудный клеточный состав. По системе Бетесда- В IV.
Рекомендации детского онколога - срочно оперироваться.
После этого обратились в Ростовский мединститут, к хорошему хирургу за консультацией. По его рекомендации сдали кальцетонин, результат в пределах нормы, гормоны Т3, Т4 И АТ-ТПО тоже в норме, повышен только ТТГ - 4.43мЕд\л. Осмотр сына тоже не выявил не каких отклонений. Рекомендации хирурга - пересмотреть стекла у другого цитолога.
Оперироваться мы готовы, особенно прошу вашего совета по данным вопросам:
- разумно ли ждать с операцией до лета ( сын заканчивает 9-й класс, нам нужно сдать ОГЭ, нагрузки у него сейчас большие)?
-посоветуйте, пожалуйста, врача в Ростове-на-Дону, который оперирует детей;
- если не получиться оперироваться в Ростове, посоветуйте к кому обратиться в Московском ЭЦ.
Результаты всех обследований прилагаю.

30.03.2017
Т3 свободный 5.6 пмоль/л
Т4 свободный 13.02 пмоль/л
АТ-ТПО <3.0 Ед/мл
ТТГ 4.43 мЕд/л
Кальцитонин <2.00 пг/мл
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: УЗИ 09.2015.jpg
Просмотров: 18
Размер:	396.2 Кб
ID:	126316  Нажмите на изображение для увеличения
Название: УЗИ 02.2017.jpg
Просмотров: 16
Размер:	1.07 Мб
ID:	126317  Нажмите на изображение для увеличения
Название: УЗИ 03.2017.jpg
Просмотров: 17
Размер:	948.1 Кб
ID:	126318  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Цитология 2.jpg
Просмотров: 15
Размер:	1.14 Мб
ID:	126320  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Снимки УЗИ 03.2017.jpg
Просмотров: 13
Размер:	1.16 Мб
ID:	126321  

Ответить с цитированием
  #2
Старый 04.04.2017, 22:33  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,026 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Оперировать надо, лучше особо не откладывать, отделение детской хирургии открыто в ЭНЦ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 04.04.2017, 22:35  
Tattianna Tattianna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.04.2010
Город: Новочеркасск
Сообщений: 19 Tattianna *
До этого обращались к вам вот здесь:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=138979
Обследовались у эндокринолога, на тот момент все было в пределах нормы.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 04.04.2017, 22:38  
Tattianna Tattianna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.04.2010
Город: Новочеркасск
Сообщений: 19 Tattianna *
Спасибо за быстрый ответ, подскажите к кому обращаться. У Бельцевича и Ванушко нет записи на апрель.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 05.04.2017, 08:57  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,026 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тем более, что они не детские хирурги, начните с Бровина
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #6
Старый 05.04.2017, 20:20  
Tattianna Tattianna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.04.2010
Город: Новочеркасск
Сообщений: 19 Tattianna *
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #7
Старый 12.04.2017, 13:31  
Tattianna Tattianna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.04.2010
Город: Новочеркасск
Сообщений: 19 Tattianna *
Здравствуйте!
Мы переделали биопсию у одного из лучших цитологов Ростова-на-Дону. Делали опухоль и лимфоузел, заключение - папиллярная карцинома, лимфоузел поражен тоже. Вчера делали КТ и УЗИ брюшной полости: множественные очаги мтс в легочной ткани, остальное без изменений. Документы выложить не могу - все у врачей, в понедельник ложимся в ростовскую онкологию.
Собираются удалять щитовидку + лучевая терапия после операции.
Прокоментируйте, пожалуйста нашу ситуацию.
Спасибо всем Вам за советы и консультации.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 12.04.2017, 18:56  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,026 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вполне ожидаемый результат. Выбор клиники - за Вами. Термин лучевая терапия не вполне правомочен, но скорее всего речь идет о терапии йодом 131 после операции
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #9
Старый 12.04.2017, 22:31  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Решили проводить удаление щитовидной железы и лимфоузлов в Ростове? Уточните, пожалуйста, по поводу лучевой терапии. Наверняка речь про радиойодтерапию (которую в РОстове, насколько я знаю, не проводят), но вдруг и правда лучевую имели в виду..

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а): не дай Бог
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.