Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 01.06.2017, 18:23
KseniaP KseniaP вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.05.2010
Город: Москва
Сообщений: 59
Сказал(а) спасибо: 8
KseniaP *
Мононуклеоз ли у ребенка 3 года 8 мес.

Добрый день!
Мальчик, 3 года 8 мес., вес 15 кг, рост 102 см, ходит в детский сад.
24 мая вечером поднялась температура - 37,5. На следующий день температура такая же, насморк, красное горло. Температура на уровне 37,5 держалась 2 дня, далее пришла в норму и не поднималась. В субботу 27 мая вызвала врача, т.к. на лице появилось то ли сыпь, то ли раздражение вокруг рта и под носом (постоянно вытирает сопли рукой), пара небольших прыщиков около глаз. Температуры на тот момент уже не было. Врач поставила диагноз ОРВИ, промывать нос, Мирамистин в горло, про сыпь сказала, что похоже на герпес, и назначила ацикловировую мазь. В понедельник отправили ребенка к бабушке, т.к. не было возможности взять больничный. В ночь с понедельника на вторник, по словам бабушки, ребенок храпел, сипел, тяжело и неровно дышал. Бабушка во вторник вызвала врача, врач поставил диагноз инфекционный мононуклеоз: увеличены лимфоузлы, миндалины, аденоиды. Назначила анализы: моча, слюна ПЦР ЭБ, ЦМВ; анализ крови клинический + атипичные мононуклеары: серология LgM, LgG ЭБ, ЦМВ, герпес 1, герпес 6 (сдавать через неделю).
Вчера сдали клинический анализ крови, мочу и слюну. Сегодня пришли результаты крови (прикладываю, прошу прощения за качество - прислали из поликлиники в таком виде), по моче и слюне результаты вроде должны быть завтра.
На текущий момент беспокоит насморк и то ли сыпь, то ли раздражение вокруг и рта из-за слюней-соплей, сыпь вроде бы стала меньше. Миндалины большие (но у ребенка и в здоровом состоянии правая всегда увеличена), на горло не жалуется, говорит, что не болит, горло болело первые 2 дня, ест хорошо. Во время сна, действительно, храпит, большую часть ночи с открытым ртом спит, но дыхание ровное вполне.

Вопросы:
1. Можно ли уже по полученному анализу крови судить о том, мононуклеоз это или нет? Ведь атипичные мононуклеары отсутствуют, насколько я поняла. Или этого не достаточно для постановки диагноза?
2. Повышены эозинофилы и лейкоциты. Что это значит?
3. У меня есть подозрение, что у сына уже был мононуклеоз год назад (были за границей, заболел ангиной - с гнойниками, температура была под сорок, нос заложен и никакими сосудосуживающими не пробивался, а сопли очень густые и как резиновые, под конец приема антибиотика (кажется, Оспамокс) появилась сыпь на теле, прошла дня через 3). Нам уже здесь в Москве постфактум ЛОР сказала, что это мог быть мононуклеоз тогда. Болеют ли мононуклеозом более 1 раза?
4. Почему серологию нужно сдавать через неделю? Если у сына сейчас мононуклеоз, то будут повышены и LgM, и LgG? А если болел ранее, а сейчас нет - только LgG, правильно я поняла?
5. Предстоит плановая операция по поводу кисты семенного канатика. Если это действительно мононуклеоз, на сколько нужно отложить операцию? Если просто ОРВИ, то в какие сроки можно оперироваться?

Заранее спасибо!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20170601_182200_550.jpg
Просмотров: 23
Размер:	98.0 Кб
ID:	130448  
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.