Удаление штифта после остеосинтеза.

[thriller]

Добрый день!

Женщина, 46 лет.
Патологический перелом в/3 диафиза плечевой кости. Остеосинтез титановым шрифтом с блокированием.

По истечении 1,5 лет рука функционирует в полном объёме. Никаких жалоб.

На приёме по поводу удаления шрифта, ортопед предложил нам самостоятельно принять решение, однако заметил, что последние протоколы рекомендуют без особых показаний не прибегать к удалению и оставить все как есть.

Как поступить?

З.ы.
1. Перелом был признан патологическим на фоне развития множественной миеломы.
2. В течении года после операции принимала золендроновую кислоту.
3. Наблюдается ремиссия. Противопоказаний к операции у гематологов нет.


Спасибо.

[alex2006mobile]

Сообщение от thriller

рука функционирует в полном объёме. Никаких жалоб.

Какие проблемы тогда должно решить удаление?

[thriller]

Сообщение от alex2006mobile

Какие проблемы тогда должно решить удаление?

Не знаю. Но после операции врач заявил, что через 1,5-2 года необходимо удалить шрифт.

[alex2006mobile]

Сообщение от thriller

Не знаю. Но после операции врач заявил, что через 1,5-2 года необходимо удалить шрифт.

Ну у него спросите - зачем?
Если пациента ничего не беспокоит, что должно улучшиться от еще одной операции?

[thriller]

Сообщение от alex2006mobile

Ну у него спросите - зачем?
Если пациента ничего не беспокоит, что должно улучшиться от еще одной операции?

Пациента ничего не беспокоит.
А врач, который полтора года говорил, что надо будет удалять шрифт, сейчас предлагает решать самим и ссылается на новые протоколы.

Мне, собственно, хотелось бы получить "второе мнение" по этой ситуации и по "обновившимся" протоколам.

Спасибо

[alex2006mobile]

Сообщение от thriller

А врач, который полтора года говорил, что надо будет удалять шрифт, сейчас предлагает решать самим и ссылается на новые протоколы.

И чего ж его хватать за язык и ловить на противоречиях полуторалетней давности?

Сообщение от thriller

Мне, собственно, хотелось бы получить "второе мнение" по этой ситуации и по "обновившимся" протоколам.

Абстрактно - бессимптомные имплантаты удалять нет необходимости.

Может, и есть в конкретном случае причина для удаления, но снимки не представлены, поэтому предметно сказать невозможно.

[thriller]

alex2006mobile, спасибо!

Нет, к врачу никаких претензий нет, а у него нет никаких претензий к снимкам, и никаких показаний к удалению он не видит. Да и желания проводить новую операцию тоже нет. Просто хотелось ясности.