Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 21.06.2017, 13:31
Vasilisa86 Vasilisa86 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.11.2012
Город: Абакан
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 18
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Vasilisa86 *
Мононуклеоз ли? - не увеличены лифм.узлы.

Доброго дня,уважаемые специалисты.
Прошу ответить,если возможно, рассеять некоторые опасения.
Имеется дочь, 5 лет.
На фоне обычного самочувствия появилась высокая темература, без симптомов.
Началась от 37 и 5 и поднималась до 38 и 9 всю ночь.
На утро был вызван участковый врач педиатр,который осмотрев ребенка предположил,что возможно дочь перегрелась(на улице +36 три дня уже)
либо (!) лезут зубы( у дочери лезут передние зубы постоянные) Кроме температуры жалоб нет- играет,болтает.ест,мочится итп как обычно.
В связи с этим мы отправились в стоматологию- осмотр показал,что десна в порядке,лимф. узлы не увеличины, нет проблем по стоматологиии. Удивились, но предложили нам сдать кровь и мочу.
Ночью появился храп и отек носа сильный,осиплость голоса. Аппетит повышен,активность большая.когда сбиваем температуру- ребенок как бы полностью здоров.
В частном порядке на след день мы сдали анализы-ОАК и мочу, результаты
СОЭ37, эритроциты 4.39,лейкоциты 17,тромбоциты 255,гемоглоб.124
формула: э-4, п-2, с-63. М%-7,Л%-24.
Обнаружены монуклеары 3:100

Моча.
белок-0.1, лейк-2-,3, эритроц.4-6,эпителий 1-3, слизь +

Лаборант из клиники сказала,что это похоже на инфекционный мононуклеоз. Но лимфоузлы не увеличены. Более того, мы проходили узи лимфоузлов 10 дней назад( я обнаружила на ключице горошинку, педиатр не прощупал,хирург прощупал и сказал что это норма. узи все равно сделали , фото приложу)По узи все группы лифоузлов без паталогий.
Инфекционист у нас только в инфец. больнице,город маленький. Завтра к педиатру идем с утра.Может ли это быть инфекционный мононуклеоз?
Переживаю, так как мне в детстве(8л) ставили лейкоз, но он не подтвердился в Москве, симптомы были похожие- темпетатура и все, при прекрасном активном самочувствии.
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.06.2017, 13:44
Vasilisa86 Vasilisa86 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.11.2012
Город: Абакан
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 18
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Vasilisa86 *
кровь
Нажмите на изображение для увеличения
Название: CbTzPnVcFfQ.jpg
Просмотров: 20
Размер:	110.7 Кб
ID:	131893
моча Нажмите на изображение для увеличения
Название: hSOOY_KXnRw.jpg
Просмотров: 7
Размер:	94.5 Кб
ID:	131894
узи лимфоузлов от 9.06.Нажмите на изображение для увеличения
Название: Qm619_T53rY.jpg
Просмотров: 15
Размер:	137.8 Кб
ID:	131896
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.06.2017, 15:11
Vasilisa86 Vasilisa86 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.11.2012
Город: Абакан
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 18
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Vasilisa86 *
Уточнение-на данный момент(вторые сутки от начала заболевания) температура держится максимально 37 и 5, опускается сама, так же и поднимается. Анализы делали с утра(21.06)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.06.2017, 06:37
Zarusya Zarusya вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 05.02.2011
Город: Новосибирск
Сообщений: 1,569
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 800 раз(а) за 779 сообщений
Zarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лейкоцитоз и в небольшом количестве атипичные мононуклеары могут быть при любой вирусной инфекции. Вы не описываете картины инфекционного мононуклеоза.

Комментарии к сообщению:
dobrada одобрил(а):
__________________
С уважением, Галустова Елена Викторовна
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 22.06.2017, 10:53
Vasilisa86 Vasilisa86 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.11.2012
Город: Абакан
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 18
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Vasilisa86 *
Спасибо, Елена Викторовна,! Да,верно- этот диагноз нам опровергли. Анализы крови ухудшились на сегодня, мононуклекары ушли, остался 1на сто,самочувствие упало,слабость.
Врачи(инфекционисты и педиатр) едины в мнении,что это бактериальная инфекция. Назначен Клацид.(так как аллергия на флемоклав и цефтириаксон) С утра, как появилась слабость- при попытке пить воду( до 9 не пили,т.к. сдавали анализы) вода выходила обратно, чистая вода тут же. На скорой сказали это от обезвоживания,нужна капельница. Того же мнения врачи детской городской больницы.
Можно задать вопрос? при таких показателях и слабом самочуствии, нам отказали в госпитализации , сказали отпаивать и пить Клацид. Это в инфекционке. врачи же городской больницы за голову хватались и посылали немедленно к госпитализации. Ездили 2 раза,оба раза отказывали, хотя симптомы интоксикации есть. Кто прав,городская или инфекционная больницы? Нужна ли госпитализация?
Верно ли подобрали антибиотик? Где может быть очаг инфекции?Жалоб нет,кроме слабости от интоксикации( Ин нужно ли искать очаг инфекции, или стоит просто не думать и лечиться.
Анализ от 22.06(сегодня,цито) прилагаю.
Спасибо за ваше внимание! Так не хватает компетентного мнения со стороны в подобных случаях.
Нажмите на изображение для увеличения
Название: VGv58pMumS4.jpg
Просмотров: 18
Размер:	206.3 Кб
ID:	131945
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.06.2017, 15:01
Vasilisa86 Vasilisa86 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.11.2012
Город: Абакан
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 18
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Vasilisa86 *
Высокие лейкоциты, отсутствие симптомов

Добрый день! Прошу помочь понять.что происходит с ребенком. 5 лет.
Свежий анализ крови за сегодня(22.06)
Нажмите на изображение для увеличения
Название: VGv58pMumS4.jpg
Просмотров: 15
Размер:	206.3 Кб
ID:	131953
Основное вынесу сюда: гемогл. 124, лейкоциты-26.3(!) тромб-419, палочкояд-12, сегменты 51,э2, м8, л-21.

Вопрос в том, что у ребенка ничего не болит ,нет симптомов,нет температуры(она была сутки 2 дня назад). Болеет с пнд(когда поднялась температура без симтоматики), появилась слабость сегодня(четверг)
Что с кровью? Врачи( инфекционисты и педиатры)- ничего конкретного не говорят, назначен антибиотик. (Клацид,суспензия). Предполагают кишечную инфекцию(но нет рвоты,поноса, аппетит хороший)

За сутки очень поднялись лейкоциты и палочкоядерные
анализ крови за вчера(21.06)
Нажмите на изображение для увеличения
Название: CbTzPnVcFfQ.jpg
Просмотров: 16
Размер:	110.7 Кб
ID:	131955
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 22.06.2017, 15:57
Vasilisa86 Vasilisa86 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.11.2012
Город: Абакан
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 18
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Vasilisa86 *
При таком плохом анализе ребенок очень активен опять,утренняя слабость прошла, аппетит хороший,есть просит и ест,танцует,поет,играет. Нет температуры. 36 и 6...Нет ни одного симптома,если бы не анализ сданный утром я была бы уверенна что все отлично.
Я зря паникую?((( Боюсь что идет в крови какой-нибудь нехороший процесс(
Заранее огромное спасибо за ответ!!!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 22.06.2017, 16:03
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,864
Поблагодарили 35,884 раз(а) за 34,136 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Был воспалит. процесс, который привел к повышению температуры в тот же день, а лейкоцитов спустя 24-48 ч; онкофобию лечить у очного психотерапевта
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 22.06.2017, 16:08
Vasilisa86 Vasilisa86 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.11.2012
Город: Абакан
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 18
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Vasilisa86 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Был воспалит. процесс, который привел к повышению температуры в тот же день, а лейкоцитов спустя 24-48 ч; онкофобию лечить у очного психотерапевта
Большое спасибо вам! когда очень мало дают информации местные врачи,то бывает очень тревожно!
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 22.06.2017, 18:01
Zarusya Zarusya вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 05.02.2011
Город: Новосибирск
Сообщений: 1,569
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 800 раз(а) за 779 сообщений
Zarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При хорошем самочувствии анализы контролировать не надо.
__________________
С уважением, Галустова Елена Викторовна
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 22.06.2017, 18:22
Vasilisa86 Vasilisa86 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.11.2012
Город: Абакан
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 18
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Vasilisa86 *
Цитата:
Сообщение от Zarusya Посмотреть сообщение
Решение о госпитализации принимает лечащий врач, который может оценить состояние ребенка. Анализ доверия не внушает, формула посчитана не правильно. Так же необходим ОАМ, кровь на сахар. Сохраняется ли рвота, повышенная температура?
Нет,сейчас- ни рвоты ,ни температуры. Рвота была один раз сегодня с утра,в момент когда стало плохо ребенку. Температура выше 37 была только сутки,с пнд на вторник ночь и последующий день. После-сама нормализовалась. С пнд по среду самочувствие ребенка было прекрасное(в том числе и при температуре)
Плохо стало только сегодня с утра, но и с утра не пили воды,а она просила,потому что сдавали анализ.

Во второй половине дня после сна ребенку стало намного лучше, аппетит,активность итп. Ничего и нигде не болит. И не болело.
Формулу считала заведующая лабараторией детской городской поликлинники,других специалистов в этой сфере выше-нет.
анализ мочи от 20.06
Нажмите на изображение для увеличения
Название: hSOOY_KXnRw.jpg
Просмотров: 9
Размер:	94.5 Кб
ID:	131989
Спасибо за ваше внимание!
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 22.06.2017, 18:27
Vasilisa86 Vasilisa86 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.11.2012
Город: Абакан
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 18
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Vasilisa86 *
В связи с этим есть вопрос- стоит ли пересдавать оак в ближайшие дни? Врач из инфекционной больницы мнения ,что нужно. Городской врач говорит не нужно, сдайте через неделю.
Доктор Влад меня вроде успокоил насчет волнующей меня темы -не развивается ли лейкоз при таком анализе?
Такой вопрос возник от того, что нет никаких симптомов при таких анализах и в больнице врачи довольно явно забегали и говорили что анализ очень плохой,ничего не обьясняя. Это существенно напугало.
Спасибо еще раз
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 22.06.2017, 18:33
Zarusya Zarusya вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 05.02.2011
Город: Новосибирск
Сообщений: 1,569
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 800 раз(а) за 779 сообщений
Zarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ни в ближайшие дни, ни через неделю пересдавать ничего не надо.
__________________
С уважением, Галустова Елена Викторовна
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.