Ужасный зуд, ничего не помогает

[Elna2015]

Уважаемые врачи! Снова прошу помощи. Папа, 77 лет, рост 173, вес 74 кг. 20 лет назад удалили почку ( онкология). Удалили желчный ( воспаление).гипертоник, но не можем заставить пить регулярно, пьет " когда поднимется" 40 мг валза без диуретика и половинку пролонгированного коринфара. Бывает, утром, бывает, утром и вечером.
В марте лежал в больнице по поводу пневмонии, делали в том числе гормоны, снижая температуру, так как нпвс, анальгин не переносит - аллергия, удушье.
И почти сразу после больницы усилился имеющийся давно кожный зуд на ногах до колена и кистях. Был в квд, брали соскоб - не чесотка. Назначили антигистаминное и детский крем. Ничего не помогло.
Ситуация на сегодня: зуд распространился на все тело, ( живот, спину) розовые корки, терпеть невозможно, ничего не помогает, лезет на стены буквально.
Сдали анализы ( извините, писала со слуха)
Соэ норма 2-10/результат 9
Лейкоциты норма 4-9/результат 5,6
Эритроциты 4-5/4,42
Гемоглобин 130-160 / 137
Гемотокрит 40-48 / 38,8
Ср объем эритроцитов 80-100 / 87,8
Ср сод hgb в эритроците 28-32/ 31
Ср конц hgb в эрит 300-380 / 353
Тромбоциты 150-400 / 239
Лимфоциты 19-37/ 34,5
Моноциты 2-11/ 10,9
Нейтрофилы 47-72/ 46,7
Эозинофилы 0,5-5/ 7
Базофилы 0-0,5/ 0,9
Лифмоциты 1,2-3/ 1,93 нат
Моноциты 0,09-0,6 / 0,61
Нейтрофилы 2,4-5,8/ 2,62
Эозинофилы 0,08-0,3 / 0,39
Базофилы 0-0,07/ 0,05
Ширина распр эритр по объему
Нестанд откл 37-47/ 39,7
Шир расп эрист по объему
Коэф вариации 11,5-14,5/ 12,2
Ширина распр тромбоц 10-20/11,8
Ср объем тромбоцитов 7,4-10,4 / 10,4
Крупные тромбоциты 13-43/ 28
Тромбокрит 0,15-0,4 / 0,25 пр
Незрелые гранулоциты 0,01 ( 10 в 9 ст)
Незрелые гранулоциты пр 0,2
Нормобласты 0
Нормобласты пр 0

Щелочная фосфотаза 40-129 / 48
Алат 0-41/ 15,6
Асат 0-40/ 22,1

Креатинин 62-106 / 103
Мочевина 2,76-8,07/ 8,2

Глюкоза 4.11-5,89 / 5,33

1. Наш терапевт уходит в отпуск, всем глубоко все равно, готова повести к платному врачу - но к какому? ( в оренбурге платных нормальных особо нет, все нормальные в стационарах остались). Какие исследования сделать? Может, узи?
2. Я посчитала скф - 60. А если почка одна, надо делить ее попалам?

[Elna2015]

Забыла, еще тремор кистей рук.

И еще белок в моче

[Dr.Vad]

Дефицит железа исключали? У пожилых одна из наиболее частых причин кожного зуда
https://forums.rusmedserv.com/showpo...99&postcount=9
https://forums.rusmedserv.com/showpo...8&postcount=13

[Elna2015]

Обязательно сдадим, завтра, Вадим Валерьевич. А пока чем снимать зуд может кто- то посоветует? На стены лезет человек, очень сильный зуд

[Elna2015]

Анализы гововятся постепенно. Готов кал на паразиты- отрицательно. Иммуноглобулин е 62,3. Норма 0-100. Нам все врачи говорят аллергия, наверное. Может ли быть аллергия при нормально иммуноглобклине класса е, подскажите, пожалуйста, уважаемые врачи.

[Dr.Volgina]

Пока - супрастин 1т*2 р в день.
Обратитесь к дерматологу очно для назначения стероидных мазей.
Может.

[Elna2015]

Любовь Сергеевна! Спасибо большое за ответ. По фото на ваш взгляд - это аллергический характер? В квд папа ходил уже два раза, послезавтра пойдем с ним вместе третий. Подскажите, пожалуйста, какая должна быть тактика поиска на что аллергия? Не пить же постоянно супрастин... может, посоветуете о чем попросить доктора в КВД , готовы сдать доп анализы...

[Elna2015]

Вадим Валерьевич! Готовы анализы на анемию. Ферритин 270 (20-250), витамин в 12 216 (187-883), фолиевая в работе до 30 июня, железо 13 (6,6-26), ожсс 36,4 (45-75), трансферрин 2 (1,7-3,4). Анемия исключена, скажите, пожалуйста? По крайней мере с таким зудом?

[Elna2015]

А на валз и коринфар может быть реакция? В аннотациях написано может.. как узнать? Не отменять же препараты - давление... существуют ли какие- то лекарственные пробы?

[Dr.Vad]

дефицита железа нет, витамин В12 пограничен - всем пациентам с цифрами 200-250 рекомендую пробные иньекции цианокобаламина или же прием кобаламина 1000 мкг внутрь

[Elna2015]

Уважаемые доктора! А это может быть признаком рака? В 2005 году ему удалили почту по окологии и в прошлом удалили базалиому на спине?

[Dr.Vad]

Изредка бывает и так, но вряд ли кто из очных онкологов будет прицельно разыскивать у Вашего отца опухоль только из-за наличия зуда

[Elna2015]

В общем, сделали фгс- все относительно норм. Сделали узи всех внутренних органов- ну ничего слишком критичного, кроме кист менее 2 см 3 шт в единственной почте. Но! В анализе мочи - мочевая кислота в большом количестве! В крови она 343,5 ( n 210-420) может быть это мочекислый диатез. Продолжает отец мучиться, не помогают антигистаминные и сстероиды вообще

[Dr.Vad]

Для лечения нестерпимого зуда очные врачи используют антагонисты опиоидных рецепторов, антидепрессанты, некоторые противоепилептические пр-ты

[Elna2015]

Уважаемые врачи! Обошли сегодня много терапевтов- инфекционистов, дерматологов, аллергологов и все они хором посоветовали колоть дексаметозон по схеме 8 мг 8 мг 4 мг и 4 мг. И якобы если станет лучше, то это аллергия. Если нет - системное заболевание. Они правы?