#1
|
|||
|
|||
Желтеют склеры
Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите пожалуйста советом.Мне 21год. У меня периодически желтеют склеры. Сдала кровь на печеночный комплекс АлАТ-12Е/л, АсАТ-17Е/л, Гамма-глутамилтрансфераза-10Е/л, щелочная фосфатаза-158Е/л, Билирубин общий-30,6мкмоль/л, прямой-5,8мкмоль/л,, белок общий-78г/л, альбумин 51г/л, тимоловая проба 3,3 ед., холестерин общий 4,15ммоль/л. Что это может быть?
Забыла указать Hbs-антиген - отрицательный. |
#2
|
||||
|
||||
Повышение билирубина за счет его непрямой фракции, при исключении других причин = синдром Жильбера.
Ответьте на вопросы, пожалуйста: 1. Что Вас беспокоит, кроме цвета склер? Боли в животе не беспокоят? 2. Когда начались проблемы с цветом склер? Есть ли провоцирующие факторы после которых желтеют склеры? 3. У родственников подобных проблем не было? 4. Ваши рост и вес? 5. Результат общего анализа крови выложите полностью? 6. Терапевт Вас осматривал по поводу этих жалоб? 7. УЗИ органов брюшной полости выполнялось? |
#3
|
|||
|
|||
1.Ничего.
2.Года 3 назад, провоцирующих факторов не замечала. 3.Насколько знаю, нет. 4. Рост 160см, вес 49 кг. 5.ОАК сдавала около 5 месяцев назад, в норме, результаты остались в ЖК. 6.Да, патологии не выявил. 7.Выполнялось давно, при первых эпизодах желтизны склер, тоже без патологии. |
#4
|
||||
|
||||
Для исключения гематологической причины желтушности склер повторите общий анализ крови с подсчетом ретикулоцитов и описанием морфологии эритроцитов.
Для исключения других вирусных гепатитов оснований по анализам я не вижу. Вирусные гепатиты повышают преимущественно АЛТ и прямую фракцию билирубина. Скорее всего, Ваши проблемы обусловлены синдромом Жильбера. Синдром Жильбера – индивидуальная особенность обмена билирубина с повышением его непрямой фракции, это состояние не требует лечения. |