#1
|
|||
|
|||
Контроль инсулина и с-пептида
Здравствуйте! Девочка, 3 года 7 месяцев, в анамнезе - геморагический васкулит, ИМВП, нарушение углеводного обмена. По последним анализам (от 30.06.2017): Инсулин - 3.90 (норма - 6-27), с-пептид - 0.65 (норма - 0.79-4.19), индекс CARO (инсулинорезистентность) - 1.05 (норма - более 0.33). При этом сахар - 4.1, гликированный гемоглобин - 4.9, что укладывается в нормы лаборатории. Наблюдаемся у эндокринолога. Вопрос в следующем - как часто нужно контролировать уровень инсулина и с-пептида? И нужно ли вообще? И если домашний глюкометр с утра натощак показывает сахар крови - 5,5, этим показателям можно доверять? На что вообще ориентироваться, чтобы понимать - нужно ли сдавать очередные анализы?
|
#2
|
|||
|
|||
Модератор к: может, перенести тему в эндокринологию?
|
#3
|
||||
|
||||
Эти анализы (инсулин и С-пептид) не нужны вообще.
Что имеется в виду под "нарушением углеводного обмена"?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#4
|
|||
|
|||
Такой диагноз был поставлен при выписке. Предыстория такова: утром не могла разбудить ребенка, она была очень вялая, дала ей сладкий чай, вызвала скорую. Приехавший врач глюкометром померила сахар -12. Увезли в эндокринологию. Через каждые три часа мерили сахар - от 3.8 до 5. Гликированный гемоглобин - 4.9. инсулин с-пептид ниже нормы. Нужно ли нам сдавать анализ на сахар, если да, то как часто? И это должны быть лабораторные исследования или достаточно глюкометром домашнего?
|
#5
|
||||
|
||||
"Нарушение углеводного обмена" - это не диагноз. Ставить какие-либо диагнозы по однократному измерению глюкометром (который вообще не должен применяться у лиц без сахарного диабета), притом через неопределенное время после дачи ребенку сладкого чая, невозможно.
Таким образом, поводов к регулярному контролю сахара крови - вне ситуации ухудшения самочувствия ребенка - нет. Тем более не нужен контроль анализов на инсулин и С-пептид.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#6
|
|||
|
|||
Большое спасибо за консультацию!
|