Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.02.2018, 15:24
VSN VSN вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.11.2008
Город: Москва
Сообщений: 79
Сказал(а) спасибо: 6
VSN о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Какой тест на Хеликобактер Пилори остальным членам семьи?

Здравствуйте!
Ребёнку делали фиброгастроскопия желудка и обнаружили Хеликобактер Пилори , результат положительный ( ++ ).
Гастроэнтеролог сказала, что на Хеликобактер Пилори надо провериться всей семье ребёнка, но не сказала - каким способом провериться.
Учитывая, что у остальных членов семьи нет жалоб на ЖКТ, через какой анализ Вы бы посоветовали им провериться на Хеликобактер Пилори ?

Антигенный тест хеликобактера в кале для этого годится?

Какой тест сделать ребёнку, который уже прошёл курс лечения против Хеликобактер Пилори?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.02.2018, 10:54
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ребенку после эрадикационной терапии для контроля подойдет определение антигена хеликобактера в кале или дыхательный уреазный тест с 13С-мочевиной. Оба теста достаточно информативны. У остальных членов семьи для поиска и эрадикации хеликобактера должны быть веские основания. Показания для поиска и эрадикации хеликобактера поиском по форуму можно найти самостоятельно, обсуждалось многократно.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.02.2018, 19:00
VSN VSN вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.11.2008
Город: Москва
Сообщений: 79
Сказал(а) спасибо: 6
VSN о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от Nayada Посмотреть сообщение
Ребенку после эрадикационной терапии для контроля подойдет определение антигена хеликобактера в кале или дыхательный уреазный тест с 13С-мочевиной. Оба теста достаточно информативны.
Определение антигена хеликобактера в кале сразу после завершения лечения или выждать какое-то время?

Цитата:
Сообщение от Nayada Посмотреть сообщение
У остальных членов семьи для поиска и эрадикации хеликобактера должны быть веские основания.
Показания для поиска и эрадикации хеликобактера поиском по форуму можно найти самостоятельно, обсуждалось многократно.
Поиском нашёл: наличие железодефицита - это показание к поиску и эрадикации хеликобактера.
Значит ли это, что если железодефицита нет, то поиск проводить нет смысла?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.02.2018, 19:12
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,178
Поблагодарили 35,559 раз(а) за 33,825 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добавлю, что при ФГДС положилельный тест на хеликобактер мог быть ложно-положительным, тогда и лечение не требовалось бы, и последуюшее тестирование будет отрицательным не потому, что излечение, а "не было ничего".

Наличие ЖД анемии, которая плохо поддается лечению или рецидивирует - показание к поиску хеликобактера
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.02.2018, 20:09
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сложно представить себе повод для обследования ребенка на хеликобактер и тем более лечение

Комментарии к сообщению:
Nayada одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.02.2018, 15:38
VSN VSN вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.11.2008
Город: Москва
Сообщений: 79
Сказал(а) спасибо: 6
VSN о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
А если, следуя рекомендации гастроэнтеролога, который наблюдает ребёнка, остальным членам семьи сдать анализ крови на антитела Ig к Helicobacter pylori ?
Причина - он есть по ОМС.
Насколько он достоверен?
Напомню, что остальные члены семьи никогда не проверялись на Хеликобактер и , тем более, от него не лечились.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 14.02.2018, 17:18
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,178
Поблагодарили 35,559 раз(а) за 33,825 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
наличие теста в списке ОМС - не повод обследовать всю семью
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 14.02.2018, 17:52
VSN VSN вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.11.2008
Город: Москва
Сообщений: 79
Сказал(а) спасибо: 6
VSN о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Повод обследовать всю семью - рекомендация гастроэнтеролога, у которой наблюдается ребёнок.
Она это мотивировала тем, что если у кого-то в семье Хеликобактер, то он может повторно заразить ребёнка, который только что прошёл курс лечения.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 14.02.2018, 18:50
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,178
Поблагодарили 35,559 раз(а) за 33,825 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы или следуйте рекомендациям своего гастроентеролога, или полученным на форуме; в отличие от него, у нас нет финансового интереса дербанить Вашу страховку или иные источники финансирования здоровья у Вашей семьи
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 14.02.2018, 18:57
VSN VSN вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.11.2008
Город: Москва
Сообщений: 79
Сказал(а) спасибо: 6
VSN о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Хорошо, тогда ребёнок платно ( по полису ОМС такого анализа нет, дыхательного теста C13 тоже по ОМС нет ) сдаст определение антигена хеликобактера в кале т.к. он уже после курса лечения, а все остальные члены семьи сдадут анализ крови на антитела IgA, IgM, IgG к Helicobacter pylori по полису ОМС.
Так в итоге будет дешевле всего.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 14.02.2018, 19:54
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет необходимости обследовать членов семьи
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 15.02.2018, 10:24
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от VSN Посмотреть сообщение
Повод обследовать всю семью - рекомендация гастроэнтеролога, у которой наблюдается ребёнок.
Она это мотивировала тем, что если у кого-то в семье Хеликобактер, то он может повторно заразить ребёнка, который только что прошёл курс лечения.
Мотивация вашего врача безосновательна с точки зрения доказательной медицины. Сколько раз нужно еще об этом написать? Три консультанта форума говорят вам хором, что семью обследовать не нужно.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.