#1
|
|||
|
|||
Какой тест на Хеликобактер Пилори остальным членам семьи?
Здравствуйте!
Ребёнку делали фиброгастроскопия желудка и обнаружили Хеликобактер Пилори , результат положительный ( ++ ). Гастроэнтеролог сказала, что на Хеликобактер Пилори надо провериться всей семье ребёнка, но не сказала - каким способом провериться. Учитывая, что у остальных членов семьи нет жалоб на ЖКТ, через какой анализ Вы бы посоветовали им провериться на Хеликобактер Пилори ? Антигенный тест хеликобактера в кале для этого годится? Какой тест сделать ребёнку, который уже прошёл курс лечения против Хеликобактер Пилори? |
#2
|
||||
|
||||
Ребенку после эрадикационной терапии для контроля подойдет определение антигена хеликобактера в кале или дыхательный уреазный тест с 13С-мочевиной. Оба теста достаточно информативны. У остальных членов семьи для поиска и эрадикации хеликобактера должны быть веские основания. Показания для поиска и эрадикации хеликобактера поиском по форуму можно найти самостоятельно, обсуждалось многократно.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна. Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре. |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
Значит ли это, что если железодефицита нет, то поиск проводить нет смысла? |
#4
|
||||
|
||||
Добавлю, что при ФГДС положилельный тест на хеликобактер мог быть ложно-положительным, тогда и лечение не требовалось бы, и последуюшее тестирование будет отрицательным не потому, что излечение, а "не было ничего".
Наличие ЖД анемии, которая плохо поддается лечению или рецидивирует - показание к поиску хеликобактера
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Сложно представить себе повод для обследования ребенка на хеликобактер и тем более лечение
|
#6
|
|||
|
|||
А если, следуя рекомендации гастроэнтеролога, который наблюдает ребёнка, остальным членам семьи сдать анализ крови на антитела Ig к Helicobacter pylori ?
Причина - он есть по ОМС. Насколько он достоверен? Напомню, что остальные члены семьи никогда не проверялись на Хеликобактер и , тем более, от него не лечились. |
#7
|
||||
|
||||
наличие теста в списке ОМС - не повод обследовать всю семью
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#8
|
|||
|
|||
Повод обследовать всю семью - рекомендация гастроэнтеролога, у которой наблюдается ребёнок.
Она это мотивировала тем, что если у кого-то в семье Хеликобактер, то он может повторно заразить ребёнка, который только что прошёл курс лечения. |
#9
|
||||
|
||||
Вы или следуйте рекомендациям своего гастроентеролога, или полученным на форуме; в отличие от него, у нас нет финансового интереса дербанить Вашу страховку или иные источники финансирования здоровья у Вашей семьи
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#10
|
|||
|
|||
Хорошо, тогда ребёнок платно ( по полису ОМС такого анализа нет, дыхательного теста C13 тоже по ОМС нет ) сдаст определение антигена хеликобактера в кале т.к. он уже после курса лечения, а все остальные члены семьи сдадут анализ крови на антитела IgA, IgM, IgG к Helicobacter pylori по полису ОМС.
Так в итоге будет дешевле всего. |
#11
|
|||
|
|||
Нет необходимости обследовать членов семьи
|
#12
|
||||
|
||||
Мотивация вашего врача безосновательна с точки зрения доказательной медицины. Сколько раз нужно еще об этом написать? Три консультанта форума говорят вам хором, что семью обследовать не нужно.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна. Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре. |