Есть ли скрытая эпи

~~kniazckina~~ · #1 22.04.2018, 17:04

Помогите понять результаты ночного эгг.
сыну 7 лет и 4 месяца. зпрр и рас ?- под вопросом.
Запись проводилась на протяжении 7 часов 45 минут в состоянии активного бодрствования, ночного сна,а также с проведением функциональных нагрузок.
Фоновая ЭГГ активного бодрствования:
на фоне полиморфной активности наблюдается значительное дезорганизованная альфа-активность в виде групп волн низкой амплитуды(20-40 мкВ) среднего индекса,средней частоты (9-11 Гц) ,,нерегулярная ,наиболее выроженная в теменно-затылочных отведениях. Модуляции по амплитуде беспорядочные.
Бета-активность в виде групп волн средней амплитуды,среднего индекса,высокой частоты,наиболее выраженная в лобно-передневисочных отведениях.
Преобладает медленноволновая активность тете-диапазона высокой амплитуды (до 60 мкВ) , среднего индекса, средней частоты, наиболее выраженная в центрально-теменных отведениях.
В центральных отведениях регистрируются пробеги мю-волн (сенсомоторный ритм).
В лобных отведениях регистрируются стереотипные артефакты морганий в виде высокоамплитудных дельта-волн.
Патологическая активность в состоянии пассивного бодрствования до засыпания не зафиксирована.
Фотостимуляция проводилась группами вспышек белого цвета в диапазоне 1-20 Гц с шагом в 2 Гц , а также 30 и 25 Гц. Реакция усвоения ритма не происходит. Патологическая активность не зафиксирована.
Гипервентиляция проводилась на протяжении 1 минут. Проба не изменяет характер нативных кривых.
Проба на скотосенситивность: в теменно-затылочных отведениях билатерально-синхронно начинает регистрироваться устойчивый ритм, частотой 9-10 Гц по амплитуде до 60 мкВ .
После прекращения пробы происходит полное одномоментальное угнетение ритма и восстановление паттерна активного бодрствования.
Через 1 часа 42 минуты от начала записи происходит общее амплитудное снижнение всего паттерна фоновой активности с умеренным нарастанием количества медленных волн тета- и дельта-диапазона,что характерно для наступления 1 стадии медленного сна. Продолжительность 1 стадии составила 2 минуты.
Затем,в лобно-центральных отведениях начинают регистрироваться групповые модулированные волны альфа-диапазона (веретена сна) , монофазные заостренные волны тета- диапазоны (вертексные потенциалы ), а также бифазные заостренные волны тета-диапазона (К-комплексы),что характерно для наступления 2 стадии медленного сна.
Регистрируются:
- в латеральном контуре правой гемисферы, в височной области, редкие участки периодического регионального замедления корковой ритмики в виде групповых полифазных волн тета-дельта-диапазона по амплитуде до 80 мкВ продолжительностью 2-8
секунд
- в лобно-височной области левой гемосфере единичные комплексы острая-медленная волна, пик-медленная волна,по амплитуде до 330 мкВ , с последующей латерализацией.
Дважды вслед за 2 стадией регистрировался дельта-сон, наступление которого характеризовалось постепенным редуцированием веретен сна,К-комплексов и вертексных потенциалов с постепенным нарастанием индекса медленноволновой
активности тета-дельта-диапазона до 60-80%
Медленный сон периодически прерывался кратковременными пробуждениями с поворотами головы, тела,а также хаотичными движениями конечностей, что на ЭГГ выражалось в появлении двигательных артефактов в структуре паттерна пассивного бодрствования.В конце записи, после насильственного пробуждения, проводилась фотостимуляция группами вспышек белого цвета в диапазоне 1-20 Гц, с шагом в 2 Гц,а также 30 и 25 Гц. Реакция усвоения ритма не происходит. Патологическая активность не зарегистрирована.
ОБЩАЯ ОЦЕНКА:
Фоновая ЭГГ с преобладанием альфа-активности.
Медленный сон сформирован по стадиям. Дельта-сон регистрировался дважды.
Во 2 стадии медленного сна регист-тся:
- в латеральном контуре правой гемисферы, в височной области, редкие участки периодического регионального замедления корковой ритмики в виде групповых полифазных волн тете-дельта-диапазона по амплитуде до 80 мкВ , продолжительностью 2-8 секунд.
-в лобно-височной области левой гемисферы единичные комплексы острая-медленная волна, пик-волна по амплитуде до 330мкВ , с последующей латерализацией.
Функциональные нагрузки,проведенные перед сном и после пробуждения,не спровоцировали появление потологической активности.
Эпилептических приступов за время мониторинга не зафиксировано!

annadrobitova · #2 24.04.2018, 01:35

нет такого понятия скрытая эпи
вопросы сформулируйте
заключение ээг - не диагноз

~~kniazckina~~ · #3 26.04.2018, 20:22

Цитата:

Сообщение от annadrobitova

нет такого понятия скрытая эпи
вопросы сформулируйте
заключение ээг - не диагноз

Здравствуйте! Я не врач, и не мед работник. Я мама ребенка-инвалида, и прошу помощи!
Меня интересует вопросы:
- Есть ли эпи очаги, очаг?
- Есть ли повреждения ?
-Есть ли участок (ки) коры какой-то диструкции?
-Нужно ли делать МРТ ?
- Участки в которых замедляется ритм, что это?

Спасибо заранее за ответ.
С Уважением Князькина Л.

~~kniazckina~~ · #4 26.04.2018, 20:24

Приступов у нас нет и не было.

~~kniazckina~~ · #5 28.04.2018, 17:45

Цитата:

Сообщение от kniazckina

Приступов у нас нет и не было.

Но.. две недели появился тремор в руках. Начинает плакать, волноваться ,и руки ходуном холят.Март, и пол апреля пили возабрал по 1/4 2 р в день. Невролог назначал.

~~kniazckina~~ · #6 30.04.2018, 13:34

Писать и просить здесь о помощи бесполезно? Или я что-то не так сделала?

**FSK78** · #7 30.04.2018, 13:44

Цитата:

Здравствуйте! Я не врач, и не мед работник. Я мама ребенка-инвалида, и прошу помощи!

мы ничего не знаем о ребенке. Почему инвалид? Какое анамнез? какие медикаменты принимает? Где осмотр невролога? Заключения обследований? Предоставить ету информацию мы просим в тех самых пресловутых правилах оформления тем, которые, к сожалению, очень часто игнорируются.

annadrobitova · #8 02.05.2018, 19:53

Цитата:

Сообщение от kniazckina

Здравствуйте! Я не врач, и не мед работник. Я мама ребенка-инвалида, и прошу помощи!
Меня интересует вопросы:
- Есть ли эпи очаги, очаг?
- Есть ли повреждения ?
-Есть ли участок (ки) коры какой-то диструкции?
-Нужно ли делать МРТ ?
- Участки в которых замедляется ритм, что это?

Спасибо заранее за ответ.
С Уважением Князькина Л.

По описанию - есть патологическая активность, которой в норме быть не должно
Про МРТ невозможно заочно сказать
Замедление - это тоже патологическая активность, иногда имеет значение, иногда нет

Обратитесь за консультацией в ЭпиЦентр, вы там же, видимо, и делали исследование, там грамотные специалисты

~~kniazckina~~ · #9 04.05.2018, 12:02

Ребенок 7 лет и 5 месяцев. Рост 137 , вес 28,8 . Вес при рождении 4,280 ,рост 59 см. Беременность прошла без осложнений, 6 бер , роды 3. Роды произошли на 38 неделе, стимуляция! Роды были тяжелые, плохо шол, встал в родовых путях. Еле выжили. По шкале Апгар 7-8 б.
В роддоме прививку не поставили. Развивался до года : голову с 2 месяцев держал, стоит с 6 месяцев, ходить начал с 11 месяцев.На иск-ном вскармливание с 2 месяцев, так,как молока почти не было. Развивался по норме до года.В год были слова: мама, папа, баба,дядя,дай. Обвитие пуповиной двойное, гипоксия в родах!
ЧМТ не было. В 3,9 месяцев обратились в детс поликлинику по месту жительства к неврологу по причине нет речи у ребенка. Пол года пили пантогам и кололи кортексин,результат - ноль. Хотя ребенок все понимал, сам ходил и ходит в туалет. Ночью не писался. Потом обратились платно к неврологу в 4,5 месяцев, к этому времени у сына появилась боязнь звуков громких ,и как-будто перестал слышать, постоянно плакал. Первым делом нас отправили проверить слух. Нам его не проверили, по причине испуга ребенка от того что рядом положили наушники и включили громкий звук. Сын закричал, и нас отправили к сурдологу, сурдолог сказала что у нас аутизм и отправила в обл детс психиатрии. Там нас обследовали, и отправили домой сказав что все плохо и поставили на учет с ЗПРР + моторная алалия. Потом мы нашли еще невролога, и начали лечиться. Так сказать последствие после гипоксии в родах убирали. Пили диакарб + аспаркам так,как была жидкость в желуд головного мозга. И много чего попили. За 2 года лечения удалось вастановить генодинамику по словам невролога. На инве с 16 года ,сейчас стоит диагноз f 84.9 и f 70.09

~~kniazckina~~ · #10 04.05.2018, 12:26

Цитата:

Сообщение от annadrobitova

По описанию - есть патологическая активность, которой в норме быть не должно
Про МРТ невозможно заочно сказать
Замедление - это тоже патологическая активность, иногда имеет значение, иногда нет

Обратитесь за консультацией в ЭпиЦентр, вы там же, видимо, и делали исследование, там грамотные специалисты

Сходили мы в наш эпи центр на консультацию.
Лучше бы и не ходили! В Москве проконсультировались, тем более поедем мрт делать. По словам доктора наш сын дурак, и ничего ему не поможет! Нам надо смириться и сложить руки! Стимуляции нам не помогут, а что там стимулировать? Спросила доктор! Назначила нам мрт, сказала эпи нет, пить ничего не надо. Еще у нас любят панели назначать.Сказала что после мрт назначит панель на уо+рас, или рас+уо,это мрт решит!
вот написала: ЭГГ ВМ ночного сна от 1,04.18. -редкие участки периодического регионального замедления в височной области справа+в лобно - височной области слева единичные комплексы ОМВ с последующей латеризацией.
Невр. статус : В сознании. эхолалии,игра манипулитивная. ЧМН:зрачки D=S, фотореакция сохранена,движения глаз яблок в полном обьеме, нистагма нет,лицо симметричное . СХР D=S оживлены . Тонус мышц умеренной диффузно снижен. Походка обычная, нарушений функции тазовых органов нет. На коже между лопатками гипопигментное пятно 6/5 см. Вес 30 кг.
Диагноз: На момент осмотра данных за эпилепсию не выявлено. Нейрокожное заболевание ?
Рекомендации:
1. Наблюдение невролога по месту жительства
2.С учетом регистрации эпилептиформной активности- наблюдение в динамике, плановый осмотр , контроль ЭГГ в 08.09.2018
3.МРТ головного мозга
4. Консультация генетика

Ничего не объяснила, оскорбила только и все! Сказала что не занятия, не стимуляции, не лекарства нам не помогут! Зато панель нам за 40 тыс руб поможет!

КАК-ТО ТАК!

~~kniazckina~~ · #11 04.05.2018, 13:18

В глаза всегда смотрел, на имя отзывался. Незнаем что делать, где получить консультацию? Поедем в Москву в НЦЗД на мрт 3 тесла, и будем пробовать там консультироваться!

**FSK78** · #12 04.05.2018, 13:34

Можно для начала следоват' рекомендациям под пунктами 1-3. В зависимости от Того, что покажет или не покажет МРТ, пункт номер 4.
Я приглашу в ету тему наших специалистов по психомоторному и речевому развитию детей.

annadrobitova · #13 04.05.2018, 14:45

Согласна с вашим доктором, кроме пункта о занятиях. Это основное, что может помочь ребенку с нарушением развития
Данные МРТ и генетических анализов не влияют на тактику лечения, но могут прояснить причины такого развития ребенка и, возможно, спланировать семью дальше
Какую стимуляцию Вы имеете ввиду, кроме занятий?

annadrobitova · #14 04.05.2018, 14:45

Сейчас достаточно МРТ 1.5Т и для этого не нужно ехать в Москву

~~kniazckina~~ · #15 04.05.2018, 16:08

Цитата:

Сообщение от annadrobitova

Сейчас достаточно МРТ 1.5Т и для этого не нужно ехать в Москву

А 3 Т почему думаете не надо?
В чем преимущества аппарата 3 тесла по сравнению с томографом низкой мощности:

для проведения исследования потребуется меньше времени;
полученные снимки будут более качественными благодаря высокому разрешению;
мелкие структуры (сосуды, суставы и др.) будут отображены с высокой точностью.