Резкая бледность и дрожание рук у ребенка 3х лет

[Viacath]

Мальчик 3, 5 года, 15 кг, нормальная беременность и роды, хронических заболеваний нет. В данный момент не болеет, проходит курс общего профилактического массажа.
23.07 проснулся утром бледный, сказал, что очень хочет есть. Пошли на кухню, он ещё более побледнел, губы белые практически были и руки сильно тряслись. Начал жаловаться, что сильно болит живот. После сладкого чая с булочкой отошел, но был менее активен. После полноценного завтрака с молочной кашей вернулся в нормальное состояние. Что и констатировали врачи скорой. Накануне, 22.07 вечером, после прогулки, съел большое количество дыни и больше ничего. Ночью очень обильно пописал. Днем ел суп харчо с мясом, утром кашу, перед прогулкой плохо покушал, 2 ложки риса.
Год назад он был практически такой же бледный, когда его укачало в машине на голодный желудок, но руки не тряслись.
Ребенок очень активный, всё время, что мы проводим на улице - бегает, играет в подвижные игры. Но потом, не редко, просится на ручки, говорит, что устал и домой не дойдет. Ест не очень хорошо. Сейчас мы начали более настаивать, чтобы ел. Постоянно просит сладкое, но мы стараемся ограничивать. Пьет не мало, писает вроде бы обычно. Ночью редко. У него, быстрый обмен веществ что-ли, после фруктов по-большому через пол часа стабильно сходит. Стул оформленный, но мягкий, 2 раза в день, бывает чаще. Редко один.
В марте этого года был кишечный вирус, не смогли отпоить дома, сутки не было мочи, пришлось ехать в стационар и капать. Долго не снижался ацетон в моче, так и выписались с ацетоном. Сказали ещё нам, что был недостаток больше не воды, а электролитов. Потом на месяц назначали ферменты, по анализам их не хватало, сказал врач. Через несколько недель сделали УЗИ, была увеличена немного печень и поджелудочная прилично в хвосте. Придерживались диеты. Жаловался на живот. Постепенно перестал. УЗИ не повторяли.
Беспокоит, что последнее время утром просыпается и сразу просит есть, прямо в постель, даже если поел на ночь прилично молочной каши с маслом. И днем хорошо кушал. Раньше мог час играть и прыгать до завтрака. Просит постоянно сладкое, даже сытый, иногда со скандалом. Характер в последнее время сильно испортился, психует, вредничает, не слушается, особенно под вечер. На следующий день, после случая с бледностью, проснулся после дневного сна, я разбудила (не резко), не поймет где, что и как, плакал, жаловался на живот. Потом постепенно отошел, сходил по большому.
Прилагаю анализы крови, которые сделали на этой неделе.
Скажите, пожалуйста, что это было, гипогликемия? Нужно ли обратиться к эндокринологу и/или сдать какие-то ещё анализы? Я сама в детстве очень плохо и очень мало ела, гораздо меньше чем он и тоже бегала много, но таких эпизодов никогда не было.

[Viacath]

Если можно, перенесите, пожалуйста, эту тему в раздел педиатрия.

Хотелось бы услышать мнение врачей форума об анализах ребенка на содержание железа в крови. Есть ли ЖДА у него? Слизистые и губы бледные. На живот продолжает жаловаться, продолжает просыпаться непривычно тяжело. Если да, то какой препарат железа ему пропить?

И с учетом вышеописанного случая, 4,6 глюкозу можно считать нормальным показателем? Анализ строго на голодный желудок был, накануне вечером сладостей не было.

[Dr.Vad]

ЖД анемии нет, но преданемический дефицит железа имеется: ферритин менее 25, актиферрин сироп через соломинку или пектиновые мишки с айхерба с железом (3 шт. в день) в теч. 3 мес., в рационе больше мясной еды (2-3 раза в неделю красное мясо), продукты, богатые витамином С, помень;ше цельного коровьего, тяга к сладкому может быть из-за ЖД

[Viacath]

Спасибо большое, Вадим Валерьевич!
Если можно, очень бы хотелось уточнить у Вас, если железо 7.74 мкмоль/л, гемоглобин 15.0 г/дл, нужно ли ещё узнавать ферритин или итак понятно, что нужно пропить препарат железа? Это анализ мужа, сдавал по поводу гастрорефлюкса для приема у гастроэнтеролога. Врач внимания на железо не обратил(
Если нужно, создадим новую тему.

[Dr.Vad]

Вопрос должен быть задан непосредственно лицом, запрашивающим консультацию. Через третьих лиц (родственников, знакомых и т.п.) консультации на форуме не проводятся. Исключение делается для детей...

Создайте отдельную тему о муже с другого/нового мужского аккаунта и подробно изложите все проблемы с его слов и его разрешения, скан анализа и что принимает, а здесь сообщите ссылку на него после создания; посмотрю все внимательно и отвечу

[Viacath]

Большое спасибо! Вот ссылка https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=433580

Еще ссылка на его старую тему https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=228082