#1
|
|||
|
|||
Железодефицитная анемия
Девочка 2,5 месяца, родилась в 40 полных недель, но с весом 1940 грамм и ростом 46 см, диагноз ЗВУР гипопластический вариант. За 2 месяца набрала 1,7 кг (+850 гр ежемесячно, полностью на ГВ) и выросла на 6 см. Психофизическое развитие в норме: держит голову, реагирует на всё, гулит, улыбается, переворачивается со спины на бок. Стул 3-4 раза в день, жёлтый или зеленоватый, чуть жидкий. Срыгиваний нет, других жалоб нет.
В 2 месяца сдали ОАК и ОАМ (во вложении). Педиатр по ОАК поставила ЖДА, назначила Мальтофер и Элькар, копрограмму 3 раза через 2 недели, кровь с ретикулоцитами 3 раза 1 раз в месяц. У матери тоже низкий гемоглобин (при выписке из роддома был 89), принимала Ферлатум Форте с 5 месяца беременности и месяц после родов. 1) следует ли из вложенного ОАК анемия или нужны доп. анализы (копрограмма полезна?)? 2) Прочитала, что Элькар бесполезен, а Мальтофер у многих не усваивается, какое лечение будет лучше? 3) Если по текущему ОАК однозначно поставить ЖДА нельзя и нужно посмотреть в динамике, нужно ли сейчас принимать препарат железа профилактически, с учётом того, что ребёнок в группе риска из-за мамы? |
#2
|
||||
|
||||
все здесь
recommend a post discharge dietary iron intake of 2 mg/kg/day for infants with a birth weight of 1500–2000 g. Iron supplements or intake of iron-fortified formula in the recommended doses should be continued for at least 6–12 months of age, depending on diet. там речь о актиферрине, а не мальтофере, который и у детей без ЗВУР в 25% не усваивается https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=258683
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |